Что астраханское здравоохранение ждет в 2021 году
Министр здравоохранения Астраханской области Алексей Спирин рассказал, как удается справляться с текущей эпидемиологической ситуацией, чем запомнится 2020 год для астраханского здравоохранения, а также что ждет отрасль в наступающем году.
- Алексей Васильевич, в начале декабря минуло полгода с Вашего назначения на должность министра здравоохранения Астраханской области. Срок, хоть и не большой, но уже можно подвести какие-то промежуточные итоги Вашей деятельности?
– Здравоохранение – это система, работающая 24 на 7, без перерыва на выходные и праздничные дни. Это очень созвучно моей внутренней философии и стало определяющим на момент принятия решения, по предложению Губернатора Астраханской области Игоря Бабушкина, занять министерскую должность. Решение стать министром принимал с глубоким внутренним желанием действительно что-то изменить, для меня это был вызов самому себе. Не скрою, некоторые задуманные моменты удалось реализовать, многое - еще на пути усовершенствования. Пандемия внесла свои коррективы – необходимо было мгновенно входить в курс дела, анализировать систему буквально с «колес», быстро определить приоритеты и не допустить, сбоя в системе, с ходу адаптироваться и реагировать на сложившуюся ситуацию. Все это удалась за счет слаженной командной работы астраханских врачей. Мне удалось поработать не в одном регионе нашей страны, но только здесь я наблюдал особенную сплочённость медицинского сообщества, способного преодолеть любые испытания.
– Как астраханской системе здравоохранения региона удается сдерживать распространение новой коронавирусной инфекции?
Система здравоохранения Астраханской области показала свою состоятельность, когда летом этого года после весенней кризисной ситуации, в кратчайшие сроки были максимально мобилизованы ресурсы: выстроено новое взаимодействие между медицинскими учреждениями региона, организована необходимая работа по диагностике заболевания, создан перспективный кадровый резерв медицинских работников – к работе в первичном звене были привлечены ординаторы, студенты, волонтеры. Со всей ответственностью могу заявить, что мы всегда сохраняли полный медицинский контроль за ситуацией с новой коронавирусной инфекцией. Ежедневно, буквально в ручном режиме мы открывали новые ковидные койки в соответствии с текущей ситуацией в регионе. Наша работа на опережение дала свои плоды – количество коечного фонда всегда было выше рекомендованных нормативов Минздрава России. При этом в условиях, когда большинство регионов бесконечно открывали новые ковидные койки и приостанавливали оказание плановой медицинской помощи населению, мы наоборот, за счёт эффективного управления коечным фондом и слаженной работы поликлиник переводили ковидные койки в плановую помощь, только расширяя её объемы. За счёт усиления службы неотложной медпомощи при поликлиниках, нам удалось снизить почти в два раза нагрузку на скорую помощь, которая стала в подавляющем большинстве приезжать на вызовы, укладываясь в норматив. Мы первыми в стране открыли два круглосуточных амбулаторных Центра помощи пациентам с ОРВИ и подозрением на ковид-инфекцию, тем самым разграничив потоки пациентов и заметно снизив очередность в поликлиниках, а также нагрузку на скорую помощь. Такая форма обслуживания оказалась удобна для всех, в том числе для пациентов из отдаленных районов области. Позже наш опыт был растиражирован по всей стране, но круглосуточная форма работа была сохранена не везде. - Одно из знаковых событий этого года – открытие двух многофункциональных медицинских центров в Астрахани и Нариманове. Стационарные учреждения в регионе не строились последний десяток лет. Такое событие можно смело заносить в историю летописи родного края и всю его уникальность еще предстоит оценить нашим потомкам.
Это крайне жизненно важные объекты для Астраханской области. По инициативе Губернатора Астраханской области Игоря Бабушкина при поддержке Президента России Владимира Путина специалистами Министерства обороны РФ в беспрецедентно короткие сроки за 53 дня были построены два модульных госпиталя по 100 мест для лечения пациентов с COVID-19 в Ленинском районе Астрахани и в Наримановском районе области.
Всего таких госпиталей в стране было построено более 20, но только у нас объекты после сдачи в кратчайшие сроки были переданы в собственность региона и оперативно начали принимать первых пациентов. Эксклюзивно для Астраханской области проекты изначально предусматривали постройку еще и подъездных путей к Центрам. Их ввод в эксплуатацию позволил сразу вернуть часть коечного фонда в плановую медпомощь, а главное - обеспечил вариабельность принятия управленческих решений в сфере здравоохранения, ориентируясь в первую очередь на показатели здоровья жителей нашего региона.
— Сегодня, когда максимальные силы брошены на борьбу с коронавирусом, как организовано оказание медицинской помощи людям с хроническими заболеваниями?
- В своей работе мы гибко реагируем на запросы населения в связи с текущей непростой эпидемиологической ситуацией. При организации медицинской помощи пациентам с COVID-19 принципиально важным для нас было сохранение действующей лечебной сети и оказание медицинской помощи по другим профилям, особенно напрямую влияющим на продолжительность жизни. Так была разработана поэтапная система возврата к повышению доступности для населения обычной (не ковидной) медпомощи, особенно по тем ее видам, которые «лидируют» в структуре смертности населения нашей области. Мы не прекращали оказание плановой медицинской помощи ни на день, а также открыли, ранее приостановленную из-за ковидной истории, высокотехнологичную медпомощь по всем видам: эндопротезирование, шунтирование, офтальмологические операции. На сегодняшний день с начала возобновления деятельности хирургического корпуса АМОКБ, в профильных отделениях больницы уже проведено около полутысячи операций, включающие оказание высокотехнологичной помощи. Хочу еще раз напомнить, если человек чувствует, что его хроническая болезнь переходит в фазу обострения, он не должен думать, что сейчас всем не до него. Мы многое модернизировали в системе здравоохранения, но главным по-прежнему остается пациент! Он должен обратиться к врачу вовремя, не дожидаясь ухудшения состояния и в максимально короткие сроки получить необходимую медицинскую помощь.
- В этом году в Астраханской области после почти 30-летнего перерыва была возобновлена служба санитарной авиации. Жители отдаленных районов теперь транспортируют в ведущие медицинские учреждения действительно вовремя.
- Самое главное - это спасает жизни! Мы интегрировали санитарную авиацию в службу скорой медпомощи на принципах приоритетности эвакуации. Отдаленные районы Астраханской области – Черноярский, Харабалинский, Лиманский, Ахтубинской районы и ЗАТО «Знаменск» теперь полностью подключены к возможностям многопрофильного лечения в областном центре. Сегодня медицинская помощь во всех медучреждениях региона оказывается по единым федеральным стандартам. На сегодня спасено почти 80 жизней, среди них – 9 детей.
- Реализация приоритетного национального проекта «Здравоохранение» оснащает поликлиники и стационары новым оборудованием. В 2021 году полная перезагрузка системы будет продолжена?
- В астраханское здравоохранение внедрен системный подход в области модернизации лечебных учреждений, основанный на порядках оказания медицинской помощи. Закупки современного оборудования происходят теперь по логике организации лечебного процесса, а не по прихоти отдельных чиновников. Знаковый результат для жителей всего региона - модернизация онкологического диспансера, который много лет не мог проводить точной диагностики по ряду заболеваний. Так, в рамках нацпроекта учреждение было оснащено роботизированной системой для гистологических и иммуногистохимических исследований – уникальным диагностическим комплексом, одним из лучших в Южном федеральном округе. В целом в переоснащение онкослужбы региона были вложены колоссальные средства – более 300 миллионов рублей. Это беспрецедентные вливания в данное направление, которых не было со времен существования учреждения.
В 2021 году в регионе будет реализована федеральная программа модернизации первичного звена здравоохранения, рассчитанная до 2025 года. Сумма действительно внушительная - 3 миллиарда 790 миллионов рублей. В рамках её реализации запланировано проведение капитального ремонта 49 областных учреждений, постройка 13 фельдшерско-акушерских пунктов, 10 врачебных амбулаторий, 1 участковой больницы. Планируется к приобретению 117 единиц медицинского оборудования и замена 164 аппаратов. Автопарк лечебных учреждений пополнится 131 медицинским транспортным средством.
- Можно приобретать ещё более совершенное оборудование, внедрять новые виды медицинских услуг, обновлять здания, автопарк, но это не заменит простого человеческого общения пациента с врачом. По Вашему мнению, как поменялось отношение к медицинским работникам со стороны населения за время пандемии?
- По моему мнению, врачам сегодня стали больше доверять. Именно этого в последний период доковидного времени особенно не хватало всему медицинскому сообществу. К людям постепенно возвращается доверие к врачам, растраченное за постсоветские годы социальной неразберихи. Принципиально важным считаю его не растерять. Я повторюсь, главным у нас всегда был и остается пациент – его желания, чаяния, максимальное удовлетворение всех его нужд.
В преддверии наступающего Нового года всем медицинским работникам Астраханской области я хочу выразить огромную благодарность, и пожелать самого крепкого здоровья. В первую очередь благодаря вам, четко и слаженно работает система оказания медицинской помощи, значение которой сегодня трудно переоценить. Нередко врачи творят практически невозможное, граничащее с чудом, – дарят людям второй день рождения. Ведь для нас каждый человек - уникален, и жизнь его мы обязаны сохранить.