Якутск ставит вопрос о «возвращении» городской медицины
Якутская городская Дума совместно с окружной администрацией города провела круглый стол «Якутск – территория здоровья». Хотя предполагалось обсудить план работ по Году здоровья в РС(Я) в части Якутска, но были подняты куда более острые вопросы городского здравоохранения. Участвовали общественники, депутаты Гордумы, народные депутаты республики, руководители школ и детсадов, поликлиник, представители Минздрава РС(Я).
С 2012 года начался переход здравоохранения города в подчинение Минздраву республики, и на сегодня все медицинские учреждения, включая городские поликлиники первичного звена, являются республиканскими. А управление здравоохранения города и вовсе расформировано.
Но сначала о главной теме круглого стола. Первый заместитель министра здравоохранения республики Алексей Яковлев привел данные ВОЗ. По ним здоровье человека на 50 процентов зависит от образа жизни человека, на 20% — от наследственности, на 20% — от влияния внешних факторов и на 10% — от качества здравоохранения. То есть важно создать такую среду, в которой человек будет относиться к здоровью более ответственно.
Если говорить о причинах смертности населения, то на втором месте «прочие причины» — это ДТП, отравления алкоголем, травмы и т.д. Здесь большой объем работы с населением – пропаганда здорового образа жизни, создание благоприятных условий на рабочем месте и прочее.
Еще одна задача — снизить временную и материальную нагрузку на медучреждения – сделать так, чтобы человек чаще обращался в целях профилактики, а не когда заболеет.
Большое значение имеют здоровая еда, чистая вода, формирование здорового образа жизни.
20 февраля вышло распоряжение правительства республики с планом мероприятий по Году здоровья. Главная цель – профилактика болезней, создание, если хотите, моды на здоровый образ жизни, персонолизация в оказании медуслуг, развитие туризма выходного дня.
Заместитель главы Якутска Наталья Степанова заметила, что образование и медицина сильно взаимосвязаны. Почему школьник приходит в первый класс здоровым, а уходит из школы часто больным? Надо решать вопросы здоровьесбережения детей. Напомним, что сфера образования находится в ведении администрации Якутска.
В городе осталась одна муниципальная программа, связанная со здоровьем — «Молодежь. Семья. Спорт. Здоровый город». Финансирование по ней незначительное, но все же позволяет решать важные вопросы профилактики туберкулеза, медосмотра лиц без определенного места жительства, вакцинации девочек-подростков от рака шейки матки.
Модератор круглого стола – первый заместитель председателя Якутской городской Думы Евдокия Евсикова поделилась хорошей новостью – 20 февраля отменены постановления правительства республики, в которых говорится о «прочих работниках детских дошкольных учреждениях». И теперь зарплата медработников, как и ранее, будет финансироваться из госбюджета республики.
Представитель Мнздрава РС(Я) Ольга Яшина рассказала о передовых практиках школьной медицины. В ряде регионов России в качестве пилотных проектов сделано: внедрены цифровые сервисы по мониторингу здоровья, единые базы учета прививок, открыты Центры здоровья детей при поликлиниках, введены электронные медицинские карты школьников, обучаются родители.
Евдокия Евсикова отметила, что надо изучить имеющийся опыт и что-то взять за основу.
Были заслушаны полезные доклады депутата Гордумы, главного врача ГБУ «Якутская горбольница №2» Саргыланы Васильевой, депутата Гордумы, главного врача Якутского республиканского онкологического диспансера Лены Афанасьевой и других. В выступлениях было охарактиризовано состояние медицины и борьбы с болезнями в столице республики.
После перехода к предложениям председатель постоянной комиссии Гордумы по социальной политике, депутат Айаан Васильев обратился к Минздраву республики с просьбой рассмотреть вопрос возобновления работы управления здравоохранения (горздрава), поскольку в городе четыре городских поликлиники, не отрегулирован вопрос школьной медицины, и координирующий орган нужен.
Первый зам. министра здравоохранения Алексей Яковлев пояснил, что взаимодействие с городом останется. Что касается школьной медицины, то сейчас наблюдается нехватка кадров, ведь идет отток специалистов в арктические улусы. Даже если в районе всего тысяча человек останется, то там должны быть разные специалисты-медики.
Евдокия Евсикова не согласилась с такой постановкой вопроса. «Мы должны стремиться к лучшему, — сказала Евдокия Ивановна. – Нельзя решать проблемы республики за счет города».
Ее поддержала главный врач Якутской городской больницы №3 Светлана Давыдова: «Я рада, что сейчас подняты вопросы городского первичного звена. А вопрос школьной медицины – один из самых острых. Ранее в городе было около 18 медицинских учреждений, теперь количество городских учреждений снижено, штаты перешли в республиканское организации, – сказала Светлана Николаевна. — Это затрагивает организацию медицинской помощи в Якутске, хотя «границ» между учреждениями сейчас нет. 120 единиц из пятой поликлиники переданы в Центр профилактики. 311 штатных единиц Детской городской больницы будут расформированы, перейдут в республиканские учреждения. Где школьная медицина? Штаты переданы».
А народный депутат республики Алена Атласова сообщила, что недавно в Ил Тумэне состоялся правительственный час, на котором был поставлен вопрос школьной медицины. «Выводы печальные, — сказала депутат, – во время реформы пострадали дети, качество их медицинского обслуживания. И сейчас наш парламент ведет работу по внесению изменений в федеральное законодательство. Следующий этап – парламентские слушания, куда обязательно пригласят депутатов Гордумы».
Что можно сказать по итогам круглого стола? Да, будут выработаны интересные и важные рекомендации, и, возможно, это послужит толчком не только к укреплению школьной медицины, но и передаче части полномочий в здравоохранении городу. Тем более, что сейчас республиканская власть уделяет очень много внимания развитию столицы республики, и важно использовать этот тренд.