Добавить новость

Поиск города

Ничего не найдено
Бабаево Бабушкин Бавлы Багратионовск Байкальск Баймак Бакал Баксан Балабаново Балаково Балахна Балашиха Балашов Балей Балтийск Барабинск Барнаул Барыш Батайск Бахчисарай Бежецк Белая Калитва Белая Холуница Белгород Белебей Белёв Белинский Белово БелогорскАмурская область БелогорскКрым Белозерск Белокуриха Беломорск Белорецк Белореченск Белоусово Белоярский Белый Бердск Березники БерёзовскийКемеровская область БерёзовскийСвердловская область Беслан Бийск Бикин Билибино Биробиджан Бирск Бирюсинск Бирюч БлаговещенскАмурская область БлаговещенскБашкортостан Благодарный Бобров Богданович Богородицк Богородск Боготол Богучар Бодайбо Бокситогорск Болгар Бологое Болотное Болохово Болхов Большой Камень Бор Борзя Борисоглебск Боровичи Боровск Бородино Братск Бронницы Брянск Бугульма Бугуруслан Будённовск Бузулук Буинск Буй Буйнакск Бутурлиновка
Кадников Казань Калач Калач-на-Дону Калачинск Калининград Калининск Калтан Калуга Калязин Камбарка Каменка Каменногорск Каменск-Уральский Каменск-Шахтинский Камень-на-Оби Камешково Камызяк Камышин Камышлов Канаш Кандалакша Канск Карабаново Карабаш Карабулак Карасук Карачаевск Карачев Каргат Каргополь Карпинск Карталы Касимов Касли Каспийск Катав-Ивановск Катайск Качканар Кашин Кашира Кедровый Кемерово Кемь Керчь Кизел Кизилюрт Кизляр Кимовск Кимры Кингисепп Кинель Кинешма Киреевск Киренск Киржач Кириллов Кириши КировКалужская область КировКировская область Кировград Кирово-Чепецк КировскЛенинградская область КировскМурманская область Кирс Кирсанов Киселёвск Кисловодск Климовск Клин Клинцы Княгинино Ковдор Ковров Ковылкино Когалым Кодинск Козельск Козловка Козьмодемьянск Кола Кологрив Коломна Колпашево Колпино Кольчугино Коммунар Комсомольск Комсомольск-на-Амуре Конаково Кондопога Кондрово Константиновск Копейск Кораблино Кореновск Коркино Королёв Короча Корсаков Коряжма Костерёво Костомукша Кострома Котельники Котельниково Котельнич Котлас Котово Котовск Кохма Красавино КрасноармейскМосковская область КрасноармейскСаратовская область Красновишерск Красногорск Краснодар Красное Село Краснозаводск КраснознаменскКалининградская область КраснознаменскМосковская область Краснокаменск Краснокамск Красноперекопск КраснослободскВолгоградская область КраснослободскМордовия Краснотурьинск Красноуральск Красноуфимск Красноярск Красный Кут Красный Сулин Красный Холм Кремёнки Кронштадт Кропоткин Крымск Кстово Кубинка Кувандык Кувшиново Кудымкар Кузнецк Куйбышев Кулебаки Кумертау Кунгур Купино Курган Курганинск Курильск Курлово Куровское Курск Куртамыш Курчатов Куса Кушва Кызыл Кыштым Кяхта
Набережные Челны Навашино Наволоки Надым Назарово Назрань Называевск Нальчик Нариманов Наро-Фоминск Нарткала Нарьян-Мар Находка Невель Невельск Невинномысск Невьянск Нелидово Неман Нерехта Нерчинск Нерюнгри Нестеров Нефтегорск Нефтекамск Нефтекумск Нефтеюганск Нея Нижневартовск Нижнекамск Нижнеудинск Нижние Серги Нижний Ломов Нижний Новгород Нижний Тагил Нижняя Салда Нижняя Тура Николаевск Николаевск-на-Амуре НикольскВологодская область НикольскПензенская область Никольское Новая Ладога Новая Ляля Новоалександровск Новоалтайск Новоаннинский Нововоронеж Новодвинск Новозыбков Новокубанск Новокузнецк Новокуйбышевск Новомичуринск Новомосковск Новопавловск Новоржев Новороссийск Новосибирск Новосиль Новосокольники Новотроицк Новоузенск Новоульяновск Новоуральск Новохопёрск Новочебоксарск Новочеркасск Новошахтинск Новый Оскол Новый Уренгой Ногинск Нолинск Норильск Ноябрьск Нурлат Нытва Нюрба Нягань Нязепетровск Няндома
Саки Салават Салаир Салехард Сальск Самара Санкт-Петербург Саранск Сарапул Саратов Саров Сасово Сатка Сафоново Саяногорск Саянск Светлогорск Светлоград Светлый Светогорск Свирск Свободный Себеж Севастополь Северо-Курильск Северобайкальск Северодвинск Североморск Североуральск Северск Севск Сегежа Сельцо Семёнов Семикаракорск Семилуки Сенгилей Серафимович Сергач Сергиев Посад Сердобск Серов Серпухов Сертолово Сестрорецк Сибай Сим Симферополь Сковородино Скопин Славгород Славск Славянск-на-Кубани Сланцы Слободской Слюдянка Смоленск Снежинск Снежногорск Собинка СоветскКалининградская область СоветскКировская область СоветскТульская область Советская Гавань Советский Сокол Солигалич Соликамск Солнечногорск Соль-Илецк Сольвычегодск Сольцы Сорочинск Сорск Сортавала Сосенский Сосновка Сосновоборск Сосновый Бор Сосногорск Сочи Спас-Деменск Спас-Клепики Спасск Спасск-Дальний Спасск-Рязанский Среднеколымск Среднеуральск Сретенск Ставрополь Старая Купавна Старая Русса Старица Стародуб Старый Крым Старый Оскол Стерлитамак Стрежевой Строитель Струнино Ступино Суворов Судак Суджа Судогда Суздаль Суоярви Сураж Сургут Суровикино Сурск Сусуман Сухиничи Сухой Лог Сызрань Сыктывкар Сысерть Сычёвка Сясьстрой

Инфекции под контролем: дифтерия

0 221
Фото: «Нацимбио»

Ежегодно в третье воскресенье июня в России отмечается День медицинского работника. В 2025 году эта памятная дата выпадает на 15 июня, и мы решили приурочить к ней очередной материал нашего цикла, посвященного Национальному календарю профилактических прививок (НКПП). Сегодня эксперты фармацевтического холдинга «Нацимбио» Госкорпорации Ростех рассказывают о дифтерии — инфекции, которая не встречалась в нашей стране уже несколько лет, но все равно представляет потенциальную угрозу.

«Забытая» инфекция

В России дифтерии официально нет уже несколько лет: с 2022 по 2025 год не зарегистрировано ни одного случая. В 2021 году заболеваемость составила четыре случая, в 2020 году — один случай, а 2019 год стал рекордным за последние 10 лет, но и он отметился всего пятью случаями.

Означает ли это, что о дифтерии можно забыть? Вовсе нет, и для этого есть как минимум три причины.

Ситуация с дифтерией в мире пока еще далека от благополучной, и речь не только о развивающихся странах, где есть проблемы с вакцинацией. С 2022 года в Европе было выявлено более 500 случаев инфекции, трое заболевших погибли.

Кроме того, люди в современном мире путешествуют чаще, чем когда-либо. Это способствует распространению инфекций, и от завозных случаев дифтерии не застрахована ни одна страна.

Также большую тревогу у экспертов вызывает антипрививочное движение. Оно довольно сильно набрало обороты во всем мире, и в России тоже немало его последователей.

А значит, о дифтерии, других «детских» инфекциях и важности вакцинации против них нужно продолжать говорить.

Чем опасна дифтерия

«Петля удавленника», «удушающая болезнь», «смертельная язва глотки» — эти старинные названия болезни говорят сами за себя. Только в XIX веке появился термин «дифтерит», а позже заболевание стали называть дифтерией.

Вызывают эту инфекцию бактерии — дифтерийные палочки, или палочки Леффлера, или дифтерийные коринебактерии. Их официальное название в научном мире — Corynebacterium diphtheriae. Если специальным образом окрасить эти микроорганизмы, то под микроскопом они будут выглядеть как палочки фиолетового цвета, имеющие на одном конце булавовидное расширение.


Так выглядят под микроскопом дифтерийные палочки. Фото: wikimedia.org

Главная опасность дифтерийных палочек в том, что они вырабатывают мощный токсин. Именно из-за него люди и болеют. Но способностью к производству токсина обладают не все дифтерийные коринебактерии, и в зависимости от этого их делят на токсигенные и нетоксигенные. Инфекции вызывают только токсигенные.

История о заимствованном токсине

Экзотоксин, который вырабатывают дифтерийные палочки, на самом деле им не принадлежит. От природы они вообще не могут производить это опасное для человека соединение.

Откуда же оно берется?

Существуют особые вирусы, способные заражать только бактерии — они называются бактериофагами, или просто фагами. Некоторые из них, проникнув внутрь бактериальной клетки, сразу же начинают создавать свое потомство и уничтожают жертву. А некоторые встраивают свой генетический материал в бактериальную хромосому и в таком виде способны существовать длительное время. Когда бактерия копирует свою ДНК, она одновременно копирует гены вируса и передает их своим потомкам во время деления.

Именно такой фаг (его называют коринебактериофагом) поселяется в дифтерийных палочках, и именно в его геноме находится ген того самого токсина. Получается, что сами по себе бактерии вполне «мирные», а человеку причиняют вред, только будучи инфицированы коварным вирусом.

Такое явление, когда фаги наделяют бактерии новыми свойствами, называется лизогенной конверсией.


Заражение дифтерией происходит воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле), через руки и предметы. Из десяти непривитых и не болевших ранее людей после контакта с больным заражаются один-два.

В первые 1–10 (чаще всего 2–5) дней после заражения человека ничего не беспокоит — это так называемый инкубационный период. Затем обычно появляются симптомы, напоминающие простуду: повышение температуры более 38° C, боль в горле, увеличение подкожных лимфоузлов на шее. «Визитная карточка» заболевания видна при осмотре горла: миндалины, носоглотка, ротоглотка и мягкое небо покрыты серой толстой пленкой. Если ее сковырнуть, то слизистая оболочка под ней будет кровоточить.


Фото: «Нацимбио»

Дифтерия может протекать в разных клинических формах, и они настолько сильно отличаются друг от друга, что два столетия назад их считали разными болезнями. Опасность же дифтерии в том, что она способна приводить к угрожающим жизни осложнениям. Уже в первые 1–3 суток у некоторых больных развивается инфекционно-токсический шок, вызванный, как несложно догадаться, токсином. Через 7–10 дней может развиться миокардит — воспаление в сердечной мышце. Если он протекает в тяжелой форме, то способен привести к острой сердечной недостаточности и смерти. Дифтерийные нейропатии представляют собой поражения нервов. В некоторых случаях из-за них происходит паралич межреберных нервов, диафрагмы, и больной не может дышать. Пленки в горле могут вызвать удушье.

Булгаков о дифтерии

В рассказе «Стальное горло» из цикла «Записки юного врача» Михаил Афанасьевич описал, как, будучи молодым доктором в сельской местности, столкнулся со случаем удушья из-за дифтерии у трехлетней девочки. Ему пришлось экстренно выполнить пациентке трахеостомию: проделать отверстие спереди на шее и вставить через него в трахею серебряную трубочку, чтобы девочка могла дышать.

Впоследствии среди односельчан больной стали ходить слухи, что молодой врач вставил ей стальное горло вместо настоящего.


Смертность от дифтерии в современном мире составляет 3,8%, но среди маленьких детей и непривитых людей может достигать 20–30%.

Как в России боролись с дифтерией

В начале прошлого века французский ветеринар и биолог Гастон Рамон обнаружил, что дифтерийный токсин можно обезвредить, если обработать его формальдегидом. В итоге это опасное соединение перестает поражать клетки человека, но иммунная система продолжает его «видеть» и реагировать. В 1923 году Рамону удалось получить такую ослабленную версию токсина — анатоксин. С тех пор его и применяются в качестве прививки от дифтерии.


Гастон Рамон. Фото: wikimedia.org

В 1924 году Рамон рассказал о своем открытии в небольшой статье, а уже в 1925 году с докладом о свойствах дифтерийного анатоксина выступил перед коллегами советский микробиолог и иммунолог Павел Феликсович Здродовский. В 1930–32 гг. он организовал в СССР первую массовую вакцинацию против дифтерии. С 1940 года такие прививки стали обязательными для всех жителей нашей страны. В 1958 году вакцинация против дифтерии вошла в первый Календарь профилактических прививок. Помимо нее, в первоначальной версии этого документа было указано еще четыре обязательные для всех вакцины: против натуральной оспы, туберкулеза, полиомиелита и коклюша. И результат не заставил себя ждать.

Дифтерия до и после введения вакцинации

Перелом в борьбе советских ученых и врачей против дифтерии наступил в 1960-е годы, когда вакцинация стала по-настоящему массовой. Прежде врачи в СССР выявляли до 100 тысяч случаев заболевания ежегодно, а уже к концу 1970-х годов регистрировались лишь единичные случаи. На этом фоне десятилетний «рекорд» 2019 года выглядит совсем скромно. Конечно, лучше, чтобы никто не болел. Чего и удалось добиться в России в последние годы — с помощью все той же вакцинации.


Фото: «Нацимбио»

Улучшилась ситуация и с исходами болезни. Привитые люди иногда болеют, но у них дифтерия обычно протекает без осложнений. До появления эффективных методов лечения смертность среди заболевших достигала 70–80%, а при некоторых формах инфекции — до 100%. Сегодня многих пациентов удается спасти, но дифтерия продолжает уносить жизни.

Сколько людей нужно привить, чтобы дифтерия не распространялась

Существует такое понятие, как коллективный иммунитет. Идея такова: если привить большинство людей, то инфекцию становится некому переносить, и непривитые тоже не заражаются — они «укрылись» за общим «щитом».

С дифтерией так не работает. Людей прививают не против дифтерийной палочки, а против ее токсина. Иммунная система «запоминает» и обезвреживает токсин, болезнь не развивается, но сами бактерии могут сохраняться в организме и передаваться другим людям. Поэтому прививаться нужно всем.


Прививка против дифтерии в современном прививочном календаре

В России производятся разные вакцины против дифтерии. Самая знаменитая — АКДС, которая также помогает сформировать иммунитет против коклюша и столбняка. Этот препарат производит НПО «Микроген». Также предприятие Ростеха выпускает вакцины АКДС-Геп В (дифтерия, столбняк, коклюш, вирусный гепатит B), АДС (дифтерия и столбняк), АД-М (дифтерия), АДС-М (дифтерия и столбняк).

На регистрации в Минздраве РФ в данный момент находится новая разработка холдинга «Нацимбио» — первая российская комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша для взрослых — аАКДС-М. Препарат содержит дифтерийный и столбнячный анатоксины в уменьшенном количестве, а также бесклеточный коклюшный компонент. Благодаря этому препарат можно применять для ревакцинации лиц старше 18 лет. В клиническую практику вакцину планируется внедрить после регистрации и запуска в серийное производство. Выпуск аАКДС-М будет налажен на заводе в Перми по полному производственному циклу.


Фото: «Нацимбио»

Вакцинацию детей против дифтерии, коклюша и столбняка проводят три раза: в 3, 4,5 и 6 месяцев. Впоследствии ледуют три ревакцинации: в 18 месяцев (АКДС), 6–7 и 14 лет (АДС-М). Взрослым нужно ревакцинироваться каждые 10 лет вакциной АДС-М.

Именно вакцинация представляет собой самый эффективный способ защиты от дифтерии, а отказ от прививок — главная причина вспышек. Об этом стоит помнить даже сейчас, когда в России уже давно не было больных: опасная инфекция все еще способна вернуться. Чтобы этого не допустить, каждый человек должен ответственно относиться к вакцинации, вовремя прививать своих детей и прививаться сам.




Пермь

АО «Транснефть – Прикамье» провело плановые противопожарные учения на резервуаре


Все города России от А до Я

Загрузка...

Moscow.media

Читайте также

В тренде на этой неделе

В Алтайском крае почти втрое сократился объем потребительских кредитов

Будут ли магнитные бури сегодня, 2 июля 2025 года?

Catering Day в Казани: событийная доставка как новое окно возможностей для кейтеринга

Тверская область: ввозили капусту из Беларуси, рис из Италии

Новости Перми

В Сети появился клип с участием губернатора Приамурья

Врио начальника Управления Росгвардии по Пермскому краю принял участие в церемонии вручения медалей «За Заслуги перед Пермским краем»

Более 380 тысяч россиян обратились к врачам после укусов клещей

В Алтайском крае почти втрое сократился объем потребительских кредитов


В июне вторичное жилье в РФ подешевело или стагнировало в 14 городах-миллионниках

В центре Перми откроется инди-ресторан Ruby

В центре Перми в июле пройдет массовый велозаезд

Пермь отметила пять лет со дня присвоения почетного звания «Город трудовой доблести»


Еще три кандидата выдвинулись на выборы губернатора Пермского края

​Природные парки Прикамья продолжают наращивать туристический поток

В Пермском крае 3 июля объявлено штормовое предупреждение

В Перми судебные приставы 4 месяца взыскивали и переводили деньги самому должнику


Губернатор Пермского края Дмитрий Махонин
Москва

Собянин анонсировал День города


Частные объявления в Перми



Загрузка...
Rss.plus
Персональные новости
Сергей Брановицкий

Концертное Агентство. Концертное агентство в Москве.



Новости последнего часа со всей страны в непрерывном режиме 24/7 — здесь и сейчас с возможностью самостоятельной быстрой публикации интересных "живых" материалов из Вашего города и региона. Все новости, как они есть — честно, оперативно, без купюр.




Пермь на Russian.city


News-Life — паблик новостей в календарном формате на основе технологичной новостной информационно-поисковой системы с элементами искусственного интеллекта, тематического отбора и возможностью мгновенной публикации авторского контента в режиме Free Public. News-Life — ваши новости сегодня и сейчас. Опубликовать свою новость в любом городе и регионе можно мгновенно — здесь.
© News-Life — оперативные новости с мест событий по всей России (ежеминутное обновление, авторский контент, мгновенная публикация) с архивом и поиском по городам и регионам при помощи современных инженерных решений и алгоритмов от NL, с использованием технологических элементов самообучающегося "искусственного интеллекта" при информационной ресурсной поддержке международной веб-группы 123ru.net в партнёрстве с сайтом SportsWeek.org и проектами: "Love", News24, "My Love", Ru24.pro, Russia24.pro и др.

Добрые дела на высоте 10000 метров: Леонид Агутин и звёзды устроили благотворительный концерт над облаками

Концерты Басты и Агутина отменили в Азербайджане из-за рейдов на Урале

Играть как Бутман: свердловские подростки научились исполнять джаз

Рейс вдохновения: благотворительный концерт Агутина и Socrat & Lera на высоте 10 000 метров


«Не так уж и волнуюсь»: Медведев спокойно воспринял вылет в первом круге Уимблдона, Рублёва выручил соперник

Медведев: Я удивлен уровнем Бонзи

Медведев выразил недовольство игрой соперника на Уимблдоне

Селиваненко отреагировал на сенсационный вылет Медведева в первом круге Уимблдона


Senate works through the night as GOP tries to cut deal that satisfies those who want more and less Medicaid cuts

Fed official sees July rate cut ‘unlikely,’ sticking with Powell’s view that coming months will be moment of truth for tariffs’ effect on inflation

Arsenal close in on the signing of ‘world class’ target after making major breakthrough

Zillow CEO Jeremy Wacksman is using AI to transform the real estate industry—for buyers, sellers, and agents