Андрогенная алопеция: причины, диагностика и эффективные методы лечения

Андрогенная алопеция — самая частая причина выпадения волос у мужчин и женщин. Эта проблема возникает из-за наследственной предрасположенности и влияния «мужских» половых гормонов, таких как дигидротестостерон. Процесс протекает медленно, но в результате волосы постепенно становятся тоньше и выпадают.
Есть и хорошие новости. Своевременная диагностика андрогенной алопеции и правильно подобранное лечение замедляют дальнейшую потерю волос. Помните: чем раньше пациент обратится к врачу, тем эффективнее будет терапия и лучше результаты.
Что такое андрогенная алопеция?
Андрогенная алопеция — это выпадение и истончение волос, возникающее на фоне повышенной чувствительности волосяных фолликулов кожи головы к воздействию андрогенов, то есть «мужских» половых гормонов. Достоверно известно, что решающую роль в развитии проблемы играет наследственная предрасположенность. Усугублять процесс или косвенно влиять на его течение также могут следующие факторы:
- наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
- неправильное питание с дефицитом нутриентов;
- хроническое нервное напряжение, стресс и психоэмоциональные расстройства;
- заболевания внутренних органов, влияющие на гормональный фон (щитовидная железа, надпочечники, яичники/яички);
- грибковые инфекции и дерматиты кожи головы;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- воздействие внешних экологических факторов (загрязнение воздуха, ультрафиолетовое излучение).
Андрогенная алопеция чаще затрагивает мужчин. Первые ее проявления могут появиться уже после полового созревания, но пик приходится на 25–30 лет. К 50 годам около половины мужского населения страдают от потери волос андрогенного типа.
У женщин также присутствуют андрогены, поэтому проблема андрогенной алопеции затрагивает и предстательниц прекрасного пола. Однако нарушение имеет свои особенности. Так, потеря волос чаще происходит на фоне эндокринопатий, таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), а также после рождения ребенка или в постменопаузу.
Симптомы андрогенной алопеции
Выпадение волос — это не только эстетическая неприятность, но и сигнал организма о возможных нарушениях. Важно уметь распознавать ранние признаки, чтобы вовремя принять меры и предотвратить дальнейшее ухудшение ситуации.
Признаки андрогенной алопеции у мужчин
Для мужчин одним из наиболее эффективных препаратов для борьбы с андрогенной алопецией считается Дутастерид — вещество, которое блокирует превращение тестостерона в дигидротестостерон и тем самым снижает негативное влияние этого гормона на волосяные фолликулы.
Если вы рассматриваете лечение с использованием Дутастерида, важно учитывать не только рекомендации врача, но и доступность препарата. Узнать актуальную цену Дутастерида в Москве можно заранее через онлайн-сервис Мегаптека. Это позволит сэкономить время и выбрать наиболее выгодное предложение.
С течением времени зона поражения увеличивается, захватывая макушку, а волосы по бокам и на затылке остаются относительно сохранными. Полное облысение — довольно частый исход, в особенности если вовремя не принять меры.
Симптомы андрогенной алопеции у женщин
У женщин картина другая. Вместо резкого облысения волосы начинают равномерно редеть по всей поверхности головы, особенно сильно это заметно в центральной части. Волосы становятся тонкими, тусклыми и теряют объем, создавая иллюзию «прозрачной» шевелюры. Расширение пробора — один из первых признаков, на который стоит обратить внимание.
Полное облысение у женщин встречается крайне редко, но даже незначительное поредение волос может серьезно сказываться на самооценке.
Как отличить андрогенную алопецию от других видов?
Андрогенная алопеция развивается постепенно, в течение нескольких месяцев или лет. Характерные признаки включают образование залысин у мужчин и равномерное снижение плотности волос по всей голове у женщин. Волосы становятся тонкими и слабыми, тогда как при других формах выпадения волосы могут оставаться нормальными по структуре. Для точной диагностики рекомендуется обратиться к трихологу или дерматологу.
Диагностика андрогенной алопеции
Поскольку эта патология обусловлена сочетанием генетических факторов, воздействием андрогенов и даже эндокринных нарушений, выявление причин и степени поражения требует комплексного анализа. Рассмотрим основные этапы диагностики андрогенной алопеции.
- Шаг 1. Осмотр трихолога. Врач уточняет наличие аналогичных проблем у ближайших родственников, а также изучает историю болезни пациента. Внимания требуют гормональные нарушения, прием медикаментов и стрессовые факторы. Физикальный осмотр включает оценку состояния кожи головы и характера распределения оставшихся волос.
- Шаг 2. Лабораторные анализы. Важно оценить гормональный профиль пациента. Вероятно, потребуется проверить сывороточное железо, ферритин, уровень гормонов щитовидной железы или другие показатели с целью подтверждения или исключения других причин потери волос. Например, анемии или гипотиреоза.
- Шаг 3. Инструментальные методы. Одним из основных методов диагностики является трихоскопия — исследование волос и кожи головы с помощью специального прибора, позволяющего увеличить изображение в десятки раз. Трихоскопия помогает оценить плотность волос, их структуру, состояние фолликулов и выявить признаки миниатюризации — уменьшения размера волосяных луковиц, характерного для андрогенной алопеции.
- Шаг 4. Исключение других форм алопеций. Важно дифференцировать нарушение от других форм выпадения волос, таких как очаговая (гнездная), телогеновая (связанная со стрессом или заболеваниями) и рубцовая алопеция. Для этого, вероятно, потребуются дополнительные консультации специалистов, такие как эндокринолог, иммунолог, невролог или гинеколог.
Лечение андрогенной алопеции
Андрогенная алопеция требует внимания и индивидуального подхода. Врач может предложить различные методы лечения: от приема медикаментов до специальных процедур и изменений в образе жизни.
Обратите внимание! Важно понимать, что предоставленная информация служит для ознакомления и не является руководством к действию. Обратитесь к специалисту для получения персонализированных рекомендаций.
Медикаментозная терапия
Выбор медикаментов для лечения андрогенной алопеции совершает врач после диагностики. Самостоятельно это сделать невозможно. Посудите сами, одно лечение потребуется женщине с облысением на фоне синдрома поликистозных яичников и совершенно другое — мужчине с выраженными признаками наследственной потери волос. Для медикаментозной поддержки пациенту могут назначить следующие средства:
- Миноксидил — спрей или пена для наружного применения. Принцип действия: расширение сосудов и улучшение кровоснабжения волосяных фолликулов. Лекарство подходит как для мужчин, так и для женщин, но имеет противопоказания и побочные действия.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы для мужчин (Финастерид, Дутастерид). Согласно официальной инструкции, препараты одобрены для лечения доброкачественной гиперплазии простаты (увеличение предстательной железы). Тем не менее врачи часто назначают его вне официальных показаний для борьбы с андрогенной алопецией, основываясь на многолетнем опыте и клинических исследованиях. Применение препарата возможно исключительно под строгим контролем профессионала из-за вероятных побочных действий.
- Витаминные комплексы и биодобавки. Поддерживают состояние волос и кожи головы, восполняют недостаток необходимых микроэлементов.
- Антимикотические средства. Назначают при наличии грибковой инфекции, способствующей выпадению волос. Например, в виде шампуня с кетоконазолом.
- Другие препараты. Например, женщинам с диагностированным синдромом поликистозных яичников, который и провоцирует андрогенную алопецию, могут рекомендовать Спиронолактон или некоторые комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
Немедикаментозные методы
- Мезотерапия. Подразумевается введение витаминов, аминокислот и минералов прямо в кожу головы через инъекции. Эта процедура направлена на улучшение питания волосяных фолликулов и стимулирование роста волос. Препараты для мезотерапии индивидуально подбираются врачом-косметологом.
- Плазмотерапия (PRP-терапия). Метод заключается во введении обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента в проблемные зоны. Тромбоциты содержат факторы роста, способствующие восстановлению тканей и стимуляции работы волосяных фолликулов. Процедура помогает укрепить волосы и замедлить выпадение.
- Трансплантация волос. В ходе процедуры собственные здоровые волосы переносятся с донорской зоны (чаще всего затылка) на участки с выраженным поредением или полным отсутствием волос. Используются два главных метода: FUE (извлечение отдельных фолликул) и FUT (пересадка полосок кожи), позволяющие добиться естественного результата и восстановить утраченный объем волос. Также может подойти людям, потерявшим волосы из-за травм, ожогов или хирургических вмешательств.
- Другие методы. Разработаны и другие методы немедикаментозного лечения. Важно обсудить с врачом возможные варианты лечения, чтобы выбрать наиболее подходящий и результативный подход в каждом конкретном случае.
Образ жизни
Важно не недооценивать влияние питания, сна и уровня стресса на выпадение волос. Здоровый образ жизни, полноценный сон и управление стрессом — неотъемлемая часть лечения андрогенной алопеции. Эти факторы поддерживают здоровье волосяных фолликулов и улучшают результаты основной терапии.
Рекомендации по лекарству
Рекомендация Миноксидила для лечения андрогенной алопеции является одной из наиболее распространенных. Лекарственное средство выпускают в форме спрея или пены для наружного применения, что делает его удобным в применении и позволяет эффективно воздействовать непосредственно на проблемную зону. Заказать препарат удобно и просто на Мегаптека Москва.
Как работает Миноксидил? Средство действует путем расширения кровеносных сосудов и улучшения кровообращения в коже головы, что обеспечивает лучшее питание волосяных фолликулов. В результате регулярного применения препарата многие пациенты отмечают замедление выпадения, а также появление новых, более здоровых и крепких волос.
Через сколько действует? Эффект от применения Миноксидила проявляется индивидуально, но обычно первые видимые результаты становятся заметны примерно через 3–6 месяцев регулярного использования. Полностью оценить эффект можно спустя около года после начала лечения. Причина такой задержки заключается в том, что рост волос — это продолжительный процесс.
Почему важно заранее проконсультироваться с врачом? Несмотря на безрецептурный отпуск препарата, консультация с врачом перед началом его использования необходима. Специалист поможет определить точную причину выпадения волос, правильно подобрать концентрацию и форму лекарства, исключить возможные противопоказания и минимизировать риск побочных эффектов.
Подчеркнем! По прошествии 3–4 недель использования Миноксидила пациент может столкнуться с транзиторным повышением выпадения волос. Оно временное и связано с тем, что препарат ускоряет переход волос из фазы покоя в фазу активного роста. Лучше заранее обсудить с врачом возможные реакции на Миноксидил, чтобы избежать ненужного беспокойства.
Заключение
Андрогенная алопеция — проблема, которую нельзя игнорировать. Чем быстрее человек начнет лечение, тем больше шансов остановить выпадение волос и вернуть себе уверенность.
Сегодня существует ряд современных методов, которые помогают контролировать потерю волос и стимулировать их рост. Главное — выбрать правильный подход. Обратитесь к специалисту, чтобы получить индивидуальное решение и вернуть своим волосам здоровье и красоту!
Источники:
- Государственный реестре лекарственных средств (ГРЛС);
- Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов»: «Проект клинических рекомендаций: Андрогенная алопеция»;
- Медицинский справочник MSD: «Алопеция»;
- «Androgenetic Alopecia».Chin H. Ho; Tanuj Sood; Patrick M. Zito. 2024.