В Оренбуржье помощников фельдшеров обучили, но работают не все
Оптимизация системы здравоохранения в регионе привела к тому, что качественная медпомощь всё больше сосредотачивается в крупных городах, а вот в отдалённых небольших сёлах - совсем беда. Региональный минздрав нашёл выход, сделав ставку на младших медицинских специалистов прямо из народа.
Помните, в России до начала 20-го века роды в селах принимали так называемые повитухи. Похоже, мы возвращаемся к этому. Ну а как иначе, если до ближайшего медучреждения некоторым сельчанам приходится преодолевать десятки километров. Часто ли наездишься? Нередко в населенном пункте даже есть добротное здание ФАПа, но работать в нем некому. Прежний фельдшер вышел на пенсию, а новичка в «глубинку» даже за внушительную выплату по программе «Земский фельдшер» не заманишь!
Чтобы как-то изменить ситуацию и не оставлять обитателей оренбургской глуши без медпомощи, на основании распоряжения от 8 ноября 2021 года на территории малых населённых пунктов Оренбургской области в 2022-2023 годах реализовывался пилотный проект «Организация медицинской помощи в малых населённых пунктах». Он был запущен по поручению губернатора в рамках модернизации первичного звена здравоохранения, чтобы обеспечить доступность медпомощи для жителей малонаселённых пунктов области и решить проблему нехватки медицинских кадров на селе.
В период реализации пилотного проекта на базе Оренбургского областного медицинского колледжа на безвозмездной основе обучение прошли 44 человека по программе профессионального обучения «Младшая медицинская сестра по уходу за больными». Образовательная программа в объёме 216 часов включала дистанционное теоретическое обучение, симуляционное обучение и итоговую аттестацию. Новые должности условно получили наименование «помощник фельдшера». Кандидатуры на должность помощника фельдшера отбирались при активном участии органов местного самоуправления малых населённых пунктов и жителей сел. Основные требования к кандидатам - активная жизненная позиция и наличие среднего общего образования, - сообщили в региональном минздраве.
Младших медицинских работников обучили оказанию доврачебной медпомощи: фиксированию переломов, остановке кровотечений, сердечно-легочной реанимации. В медицинских организациях - участниках пилотного проекта в штатные расписания были дополнительно включены должности младшего медицинского работника. Медицинские организации заключили с ними трудовые договоры. Помощнику фельдшера был установлен режим неполного рабочего времени - на 0,5 ставки. Оплата труда производится пропорционально отработанному времени - в среднем она составляет 10 500 рублей.
Главная задача помощника фельдшера - быть связующим звеном между сельчанами и районными больницами. Он должен постоянно проживать в населённом пункте, ежедневно посещать тяжелобольных и ухаживать за ними, а также уметь оказать простые медицинские услуги - измерить артериальное давление и температуру тела, провести пульсоксиметрию, антропометрию, поставить компресс, доставить и проконтролировать приём лекарств, подготовить пациента к диспансеризации.
По свежим данным минздрава Оренбуржья, в настоящее время младшие медработники осуществляют свою трудовую деятельность в 38 сельских населенных пунктах 20 районов области (в Абдулинском, Гайском, Кувандыкском, Соль-Илецком городских округах, Адамовском, Красногрвардейском, Новосергиевском, Северном, Переволоцком, Ташлинском районах и других).
При этом чиновники от минздрава отмечают важный социально-демографический эффект от реализации данного пилотного проекта, в частности, повышение охвата диспансерным наблюдением, снижение количества вызовов скорой неотложной помощи, отсутствие жалоб населения на недоступность медицинских услуг, повышение доступности оказания медпомощи населению, повышение удовлетворенности качеством оказания медуслуг и рост доверия населения к медработникам.
КСТАТИ
В 2024 году участниками федеральной программы «Земский доктор/Земский фельдшер» стали в регионе 26 врачей и 21 средний медработник. Все медицинские работники, заключившие договор о единовременной компенсационной выплате, работают в сельских населенных пунктах и городах с численностью населения до 50 тысяч человек (в Абдулинском, Соль-Илецком, Сорочинском, Ясненском городских округах, Беляевском, Бузулукском, Новоорском, Октябрьском, Оренбургском, Саракташском районах и других).
На 2025 год по программе из федерального бюджета запланировано 44 таких выплаты.