«Решили не ждать, пока позовут»
Главный врач Республиканского детского клинического медицинского центра Зураб Шарданов в итоговом интервью рассказывает об успехах, достигнутых за минувший год и планах на предстоящий.
– Ещё в конце 2024 мы сформировали план развития примерно из 30 пунктов. Не все из них были реализованы, но значительной части намеченного достичь удалось.
Мы открыли заново либо существенно расширили и улучшили работу ряда ранее действовавших направлений. Например, эндоскопическое отделение ранее работало в формате эндоскопической службы в составе отделения ультразвуковой диагностики. Сегодня мы выделили её в отдельное подразделение, разместили на отдельной площади. В отделении теперь есть заведующий, специалист, старшая медицинская сестра, санитары. Помещение имеет два входа: для пациентов стационара и тех, кто приходит из поликлинического отделения либо на обследование. То есть на сегодня это полноценно действующая, целостная структура со своими задачами, статистическими данными по их выполнению. Шаг по выведению отделения в полноценную структуру одновременно стал и серьёзным толчком к её развитию. В результате мы сумели не просто значительно увеличить объём выполняемых исследований, но и внедрить новые виды вмешательств, как диагностических, так и лечебных, в том числе исследования под наркозом. Хочу подчеркнуть, что речь идёт о значимом увеличении объёма – более, чем двукратном.
– Вы говорили о необходимости реформировать детскую травматологию.
– Да, не могу не упомянуть значительное продвижение по пути решения давно назревшей в нашей республике проблемы детского травматизма. Необходимость открытия при центре травматологического отделения для детей назрела давно. Вся экстренная травматологическая служба была сосредоточена в РКБ, что было в корне неправильным: не было разделения потоков на «детский» и «взрослый», были смешаны первичный и повторный приёмы, нагрузка на специалистов была чрезмерной, причём специалисты были общей практики, в основном взрослые. То есть мы должны были открыть совершенно новое подразделение с самого «нуля», а не реформировать или усовершенствовать ранее действующее. Это был нелёгкий опыт, но мы были к этому готовы: провели серьёзную работу по проектированию, просчитыванию рисков, подготовке документации, подбору специалистов, поиску помещения, которое впоследствии было полностью отремонтировано и оснащено.
Кроме того, необходимо было решить ещё и проблему потока пациентов, который было необходимо перенаправить из прежнего травмпункта в новый. Для этого мы провели целую информационную кампанию в соцсетях и издали набор специальных флаеров со всей информацией, действуя продуманно и постепенно: старый травмпункт принимал пациентов прежним порядком, но после приёма пациенту вручали наш флаер и информировали о новом учреждении, рекомендуя на повторный приём приходить уже туда. Действуя таким образом, мы сумели мягко перенаправить пациентов к нам, фактически безболезненно переформатировав всю систему. Безусловно, подготовили и соответствующие приказы, известили другие медицинские учреждения республики, подключали «Скорую помощь», внесли соответствующие изменения в приказ о маршрутизации. Всю эту серьёзную работу мы провели за два месяца, и она дала свои результаты. В итоге новое подразделение успешно действует уже более полугода. Мы немало гордимся этим – ведь мы не просто открыли новую нужную нашим гражданам службу, но и сделали так, что общество не испытало при этом никакого дискомфорта.
– Так же, с нуля, вы планировали наладить на базе вашего центра и оказание сурдологической помощи в формате сурдологического центра.
– Да, дело в том, что структуры, работающей с детьми, имеющими нарушения слуха, в республике не было. Данный центр начал действовать с сентября 2025 года. Здесь работа заняла чуть больше времени, поскольку оборудование достаточно дорогостоящее и мы всё ещё продолжаем его получать. Тем не менее, все необходимые кадры у нас есть, и сегодня все дети с нарушениями слуха проходят диагностику именно у нас, получают лечение и реабилитацию после хирургических вмешательств, в том числе кохлеарной имплантации. И, что очень важно, открытие центра послужило поводом к тому, что у нас была проведена очень крупная конференция, посвящённая заболеваниям лор-органов и детским нарушениям слуха, с участием по-настоящему знаковых фигур в этой области, в том числе директора НИИ болезней уха, горла, носа и речи из Санкт-Петербурга, доктора медицинских наук, профессора Владимира Дворянчикова. Они нам очень помогли, указали на наши ошибки, подсказали точки приложения сил. Значимость и потенциал этого центра трудно переоценить, у него есть все шансы стать окружным, поскольку аналогов ему нет. Поэтому я очень рассчитываю, что мы его дооснастим, укомплектуем новыми кадрами, расширим перечень услуг, и в будущем, надеюсь, станем работать и для других регионов, где нет возможности получить подобное лечение.
– Что по поводу тех направлений, что уже действовали, но нуждались в доработке?
– Думаю, стоит отметить, что и действующие ранее «в спящем» режиме центры были введены в работу полноценно. Это, например, поликлиническое отделение по адресу Шогенова, 2, Центр здоровья, Центр орфанных заболеваний, которые заработали более активно и в 2025 году стали показывать не просто важную и значимую, а, без преувеличения, долгожданную статистику. Также мы с немалым трудом, но включили в работу нефрологический центр для детей с заболеваниями почек и эндокринологический центр.
Далее – отделение реабилитации, в которое мы также постарались вдохнуть новую жизнь. Оно уже существовало, но не работало в полную силу по нескольким причинам, в том числе из-за проблемы с персоналом. Поэтому мы в первую очередь укрепили кадровый состав, в том числе вернув специалистов, ранее уехавших из республики. Помимо этого, укрепили средний персонал: отправили всех на курсы, обучили и начали активный приём пациентов. В общем, потенциал отделения начинает реализовываться более активными темпами. Да, там ещё есть куда расти в плане перечня услуг. Мы также его видим в качестве будущего регионального центра.
В 2024 году полностью завершён ремонт поликлинического отделения на улице Королёва, и туда уже перебрались персонал и пациенты. Отремонтировано поликлиническое отделение на улице Шогенова. Уже много лет переполненное отделение на улице Головко благодаря этому будет разгружено. Открыто после капремонта поликлиническое отделение на улице Мусукаева, вот-вот после ремонта откроется отделение на улице Иванова. То есть готовы к работе все наши объекты амбулаторной и стационарной помощи, включая амбулаторию в Кенже.
– А что по немедицинским направлениям?
– Отдельный повод для гордости – пищеблок. Это, возможно, не тянет на полноценную проблему, но мы и здесь нашли, что улучшить. Ранее мы кормили пациентов, заключив договор со сторонней фирмой, которая доставляла нам готовую еду. Это удобно для нас, поскольку снимало с нас целый пласт работы. Но минус заключался в отсутствии контроля за производством питания, которым мы кормим детей. Мы долго искали возможность изменить ситуацию и с помощью министерства здравоохранения, которое выделило нам средства на ремонт собственного пищеблока, теперь можем контролировать качество продуктов. Это дороже экономически, да и гораздо более хлопотно. Но всё это неважно на фоне возможности сделать что-то для здоровья и безопасности детей. Так что мы пошли и на это. К концу декабря пищеблок будет готов, мы закупим оборудование, укрепим штат и начнём готовить для наших маленьких пациентов сами.
– Нынешний год – год защитника Отечества.
– Безусловно, мы отдаём должное и тому, что нынешний год объявлен Годом защитника Отечества. Наш коллектив принял решение проводить индивидуальную специфическую работу по помощи семьям участников и ветеранов СВО. Никакого приказа на этот счёт нет, но мы решили, как говорится, «не ждать, пока позовут»: собрали неформальную команду, которая проработала «дорожную карту» работы с такими семьями и их потребностями. К середине года мы наладили постоянный контакт с ними, организовываем им помощь на дому, возможность приёма без очереди по «зелёной карте», спецтранспорт в случае необходимости. И это будет постоянный процесс, а не разовая акция.
2025 год стал для нас важный и в плане развития организационной, немедицинской части. После получения сертификата Росздравнадзора мы решили не останавливаться на достигнутом и продолжили повышать уровень организации работы в плане пациентоцентричности, создания комфортной среды. В этом направлении проведена большая работа, что было отмечено на посвящённой этому большой конференции в Москве. В итоге мы взяли на себя смелость открыть Центр компетенций, который будет курировать детские отделения во всей республике.