Здоровое сердце в формате «Три Д»
Помните, у Булгакова в «Собачьем сердце»:
«…– И, боже вас сохрани,
не читайте до обеда советских
газет.
– Да ведь других нет…
– Вот никаких и не читайте».
Только так, по мнению профессора Преображенского, можно обезопасить пищеварение и не терять в весе. Главный кардиолог Приволжского федерального округа Альберт Галявич пошёл ещё дальше и порекомендовал для сохранения здоровья сердца исключить из «эмоционального рациона» татарстанцев телевизор и интернет – мол, уж слишком много негатива получают зрители и читатели из этих источников. Итак, первое «Д» – дозирование информации. Второе «Д» – диета (сколько тратишь энергии, столько и потребляй) и третье – движение. Относительно второго и третьего не поспоришь, а вот первое представляется сомнительным. Рекомендации вице-президента Российского кардиологического общества, заведующего кафедрой кардиологии КГМУ Альберта Галявича прозвучали на пресс-конференции, посвящённой проведению в Казани грядущего Российского национального конгресса кардиологов. В столицу Татарстана приехали более тысячи специалистов, как минимум в десять раз больше участников намерены присоединиться к форуму в режиме видеоконференцсвязи. Так что отказ от средств массовой информации в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями можно расценивать разве что в качестве шутки.
Конечно, на фоне нынешней пандемии меркнут все остальные проблемы. И даже та, что во всём мире считается главной, – сердечно-сосудистые недуги давно и прочно завоевали первую ступень в рейтинге смертности. Отрезвить разгорячённые ковидом головы можно несколькими цифрами. Смертность от коронавируса составляет сегодня в нашем регионе два случая на 100 тысяч населения, тогда как смертность от болезней системы кровообращения – 570 случаев на 100 тысяч.
В прошлом году Татарстан перешёл на новый порядок проведения профилактического медицинского осмотра – ежегодную диспансеризацию определённых групп взрослого населения. И только по итогам 2019го среди выявленных заболеваний на первом месте были именно болезни сердечно-сосудистой системы. В этом году из более 177 тысяч осмотренных (26 процентов контингента, подлежащего осмотру) выявлено более 90 тысяч имеющих сердечно-сосудистые патологии. Абсолютный сердечно-сосудистый риск установлен у восьми тысяч граждан
Понятно, мыть руки и надевать маски, держать дистанцию нужно, однако забывать о сердечных болезнях абсолютно неправильно. Кстати, более подвержены ковиду именно люди с высоким артериальным давлением, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью и другими факторами риска, то есть ожирением и сахарным диабетом. Все эти вопросы будут обсуждаться на конгрессе. Запланировано 160 симпозиумов по разным темам, и каждая из них – отдельная проблема.
В последние несколько лет в Татарстане наметилась хорошая тенденция снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, утверждает Альберт Галявич. В республике семь высокотехнологичных медицинских центров, такого нет ни в одном регионе России. И уровень квалификации врачей – один из самых высоких. До 2000 года из ста перенёсших инфаркт у нас выживали восемьдесят человек, сегодня – девяносто шесть. Только в столице четыре круглосуточно работающих центра – МКДЦ, РКБ, медсанчасти КФУ и казанская больница №7. Между тем за последние полгода число обратившихся с подозрением на инфаркт миокарда уменьшилось наполовину. Может, число больных снижается? Увы… Сегодня пациенты больниц – инфарктники с осложнениями, потому что из опасений заразиться ковидом люди терпят до последнего, звоня в скорую, когда резкая боль за грудиной становится уж совсем нестерпимой. Между тем во всех этих центрах есть буферная зона, в которой пациент находится до тех пор, пока не будет определён его «ковидный статус». Если он подтверждается, то у пациента все шансы получить высококвалифицированную помощь в Казанской горбольнице №7, где в отдельном корпусе и с соблюдением всех возможных мер оперируют и выхаживают инфарктников и инсультников, инфицированных COVID-19.
На совести коронавируса и другая проблема. Как известно, самые распространённые сегодня недуги – высокое артериальное давление и ишемическая болезнь сердца. Эти два заболевания быстрее всех ведут к инфарктам, инсультам и сердечной недостаточности. Причём гипертония – ещё и возможная слепота, и проблемы с почками, и много чего ещё. Из-за режима самоизоляции уже отмечено увеличение показателей смертности от инфаркта миокарда и от мозгового инсульта. Так называемые микроинсульты и микроинфаркты подсчитать вообще невозможно. Конечно, резкое онемение руки или ноги, а то и вовсе половины тела, не может не обеспокоить, как и резкая боль за грудиной. Но эти признаки обратимы, говорит главный кардиолог республики Зульфия Ким. То есть после приёма привычных лекарств, а то и без них, эти симптомы проходят. Однако это серьёзный звоночек, что со здоровьем далеко не всё в порядке. Кстати, пошёл некоторый рост числа обращающихся с болью за грудиной. Люди возвращаются к нормальной жизни? Но в определённой мере увеличение активности пациентов объясняется… приближением сезона инфарктов. Да, есть и такое явление. Осенний (сентябрь – октябрь) и весенний (апрель – май) периоды, когда на приусадебных и дачных участках особенно много работы, знаменуются «дачными» инфарктами.
В Международный день сердца в Казани начнётся Российский национальный конгресс кардиологов, который пройдёт в течение трёх дней. Это ежегодный съезд Российского кардиологического общества. Только четыре города удостоились чести проводить такие съезды – Москва, Санкт-Петербург, Казань и Екатеринбург
Врачи прогнозируют, что число граждан с такими заболеваниями в ближайшее время будет только увеличиваться. Почему? Всё просто. Многие отлучённые от прогулок и занятий спортом в период самоизоляции набрали вес. Плюс алкоголь от нечего делать. А избыточная масса тела – первый фактор риска и для гипертонии, и для диабета, и для сердечно-сосудистых заболеваний. Так что восполняйте пробел, пока позволяют погода и обстановка. Четыре-пять пройденных в день километров нормализуют артериальное давление, снизят уровень глюкозы и холестерина в крови.
Сейчас очень важно, чтобы пациенты дошли до поликлиники. Диспансеризация возобновлена, так что отказаться от возможности бесплатно пройти ряд важнейших исследований – значит, просто не ценить своё здоровье. И не стоит бояться подхватить коварный коронавирус в лечебных учреждениях. Поверьте, риск заразиться здесь куда ниже, чем, например, в торговом комплексе. Всё-таки именно в больницах к дезинфекции и соблюдению санитарных норм относятся особенно внимательно.