Дебют психоза. Повстречались как-то коронафоб и коронафреник...

В мире все чаще говорят о новом психическом расстройстве — коронафобии. Пока это не официальный диагноз и термин не входит в Международную классификацию болезней. Однако примеры коронафобии и даже коронафрении уже имеются. Так, страх заразиться COVID-19 чуть не довел одну из пациенток до расширенного самоубийства. Вместе с врачами мы разбирались в особенностях ковидного расстройства психики.

На официальном уровне первыми о коронафобии заговорили турецкие медики из университета Ибн Халдуна в Стамбуле. По словам ученых, люди, которые отчаянно боятся заразиться COVID-19, делятся на два типа. Первые хотят постоянно сдавать тесты на наличие коронавируса (отрицательный результат не значит, что ты не подхватишь вирус в дальнейшем). Другие, наоборот, во что бы то ни стало избегают проверок и боятся выходить из дома в нестерильную среду.  

8 апреля главврач психиатрической больницы №4 Лариса Бурыгина также заявила, что некоторые москвичи стали подвержены ковидофобии. Чаще всего такую боязнь испытывают люди 35-50 лет. Это выяснилось после того, как в Москве запустили психологическую службу поддержки для тяжело переживающих самоизоляцию. В первые же дни на линию позвонили около 200 москвичей. Многие признались, что из-за инфекции им по-настоящему страшно покинуть дом.

В интернете понятие «коронафобия» стало бытовать значительно раньше. Коронафобией объясняли ажиотажную скупку продуктов и даже страх перед обычным насморком. Однако на деле приведенные примеры — всего лишь паническая реакция, которая «вылечивается» простой логикой. Если человек поймет, что на складах полно продуктов и магазины из-за карантина не опустеют, то здравый смысл победит и тревога пройдет. А вот фобии по своей природе иррациональны.

«Есть три больших вида фобий: социальные, агорафобии (боязнь открытых, закрытых пространств) и специфические, когда человек боится грозы, мышей, взгляда кукол или вирусов. Есть, допустим, СПИДофобия — человек опасается, что болен ВИЧ или СПИД, и постоянно бегает проверяться. Вот эта попытка контроля, она присутствует во всех фобиях. В случае с коронавирусом контроль проявляется в избегании людей, излишней сдаче анализов или постоянном прислушивании к своему организму», — пояснил Георгий Солодовников, психолог Кризисного центра Челябинска.

Коронафобию можно рассматривать и как частный случай мизофобии — боязни бактерий, вирусов, грязных поверхностей. Дабы успокоиться, человек с мизофобией вынужден исполнять так называемые ритуалы, например регулярно мыть руки. Однако ритуалы способны загнать мизофоба в ловушку — здесь как у наркоманов: для облегчения доза должна повышаться. Человек идет мыть руки повторно, тратит на это больше времени, начинает тут же обрабатывать их спиртом и так далее.

При этом страдающий фобией всегда отдает себе отчет, что никакой угрозы в действительности нет, он боится беспричинно, но не бояться не может. Если говорить о коронафобии, то реальный риск все же присутствует — правда, весьма переоцененный.

«Поэтому коронафобия — это сочетание фобии и сверхценной идеи, — считает врач-психиатр Михаил Тетюшкин. — Сверхценная идея — это когда у человека возникает чрезмерная убежденность в значимости какого-то факта. Например, он сделал открытие на пять копеек, а думает, что на пять миллионов. То же самое с коронавирусом. Проблема сама по себе существует, но раздута до масштабов вселенской катастрофы». 

«Коронафрения»

Еще один выдуманный термин, подкрепленный реальным примером. «Коронафрения» — это уже не просто страх, а настоящий психоз, грубое нарушение мышления, формирование бредовых идей, одержимость коронавирусом. В практике Михаила Тетюшкина имеется пациент с подобным расстройством:

«Женщина, 39 лет, работала продавцом. На фоне информации о коронавирусе у нее развилась коронафобия. Часто мыла руки, регулярно меняла маски, носила защитную одежду. Выгоняла из палатки людей, если те заходили и ничего не покупали. Говорила, что в магазине начинается санобработка. Затем расстройство стало прогрессировать. Пропал сон, перестала есть, в том числе потому, что боялась заразиться коронавирусом через пищу. Вслед за кем-то авторитетным начала повторять, что инфекция — это биологическая война и нам остались считанные дни. Под конец женщина стала говорить, что не стоит ждать, пока все мы погибнем в страшных муках, выплевывая свои легкие, — лучше закончить свои дни сейчас. Окончательно родственники решили обратиться за помощью, когда женщина сказала, что ей надо убить детей и покончить с собой, чтобы не страдать и не мучиться. То есть речь шла о расширенном самоубийстве».

Как отмечает доктор, никаких признаков психоза или невроза у пациентки прежде не наблюдалось. Расстройство развивалось постепенно, по мере усвоения огромных объемов информации о коронавирусе. 

Предупредить «коронафрению» лучше на этапе фобии, советует психиатр. Если вы заметили у вашего близкого признаки коронафобии, нужно постараться снять с него напряжение: успокоить, аргументированно объяснить, что проблемы нет, а если что-то случится, то ему помогут — у нас много врачей, много лекарств. Делать это следует из раза в раз. Если человек не расслабляется, то лучше обратиться к специалистам. Успокаивающие и противотревожные аппараты, которые отпускаются в аптеке без рецепта, в данном случае не помогут. 

Однако встречается и обратная реакция на коронавирус — желание переболеть им, чтобы наконец обрести спокойствие. В психологии это называется контрфобией. Например, тот, кто борется со страхом насекомых, избирает профессию, связанную с их изучением. Отчасти это напоминает ситуацию в детском саду, когда родители отправляют ребенка в группу, чтобы тот «вовремя» переболел ветрянкой. Но в случае с коронавирусом — это не лучший вариант, человек лишь толкает себя на неоправданный риск.

Самоизоляция

Самозаточение в квартире — еще один повод обратиться за помощью. Психолог Геогрий Солодовников признается, что чаще люди жалуются на проблемы из-за самоизоляции, нежели на коронафобию:

«Буквально сегодня я общался с женщиной — она в четырех стенах сидит с двухлетней дочкой и начинает на нее срываться. Муж постоянно на работе. Единственное время, когда женщина может отдохнуть, — это два часа, пока девочка спит, потом они встают и начинается… То есть ей и так тяжело, а тут еще коронавирус ограничивает любые варианты отдыха, и женщина не может найти никакой отдушины. Коронавирус и карантин — это не проблемы сами по себе. Они скорее подчеркивают уже имеющиеся трудности. Это как дополнительный уровень сложности в игре». 

В свою очередь врач Михаил Тетюшкин отметил, что режим самоизоляции вызывает так называемый тюремный невроз, при котором люди чувствуют себя весьма дискомфортно. В замкнутом пространстве через некоторое время начинают накапливаться раздражение, вспыльчивость и агрессия. Все это, как и любой хронический стресс, бьет по иммунитету.  

При возникновении такой проблемы психологи советуют заняться самообразованием, задействовать все те ресурсы, которые сейчас представлены в открытом доступе. Но одной умственной деятельностью здесь не обойтись, обязательно должна быть физическая нагрузка. Она позволит снять эмоциональное напряжение. Подойдут спорт, рукоделие, хореография — все что угодно.

Также специалисты советуют максимально систематизировать свой день: не вставать слишком поздно и не переходить на ночной режим. Желательно четко планировать жизнедеятельность семьи, чтобы не было такого, что всем вдруг нужно в ванную или за один компьютер.