Вторая жизнь. Врачи спасли жизнь ребенка после шокирующего ДТП
Выжить после тяжелейшей травмы — большая удача и везение. А восстановиться после пережитого и физически, и психичологически, и вновь вернуться к нормальной жизни — настоящее счастье. Разумеется, без помощи врачей вторая жизнь Макария была бы невозможна. Как проходило лечение подростка, чудом выжившего в страшном ДТП, aif.ru рассказали врачи РДКБ Минздрава РФ, принявшие участие в его комплексном лечении и восстановлении.
Год назад, 14 июня, в Благовещенске произошла страшная трагедия — пьяный водитель на полной скорости вылетел на тротуар и сбил девять пешеходов, пять из которых погибли. Среди выживших пострадавших оказался 15-летний Макарий, который в тот злополучный день вместе с друзьями шел в продуктовый магазин, чтобы купить угощения для празднования дня рождения приятеля.
Не двигался и не говорил
В результате наезда автомобиля мальчик получил тяжелейшие травмы. Он перенес серьезную черепно-мозговую травму, переломы обеих ног и шейных позвонков. Прогнозы врачей были самыми неутешительными. Поначалу было даже непонятно, сможет ли он после такого выжить, а речи о возвращении к полноценной жизни и вовсе не шло.
Первичную медицинскую помощь подросток получил в родном городе. А как только его состояние стабилизировалось, и мальчика можно было транспортировать, бортом санавиации он был доставлен в РДКБ.
При поступлении в клинику состояние Макария всё ещё оставалось крайне тяжелым, он находился без сознания. Как рассказал заведующий отделением травматологии и ортопедии РДКБ, кандидат медицинских наук Александр Саутенко, на тот момент мальчик не мог самостоятельно дышать, а когда пришел в себя, то не фиксировал взгляд, не воспринимал обращенной к нему речи и был полностью обездвижен.
Сознание возвращается
«Хирургическое лечение Макарию было выполнено в несколько этапов. В первую очередь, мы осуществили вмешательство на шейном отделе позвоночника, поскольку переломы в этой области могли привести к нарушению проводимости спинного мозга и полной потере подвижности, утрате функции конечностей и внутренних органов. С помощью металлоконструкций провели декомпрессию и стабилизацию области переломов», — объяснил Александр Саутенко.
Также в рамках хирургического этапа специалисты удалили ферромагнитные аппараты внешней фиксации, и провели остеосинтез бедренной и большеберцовых костей пластинами и стержнями — это позволило выполнить парню МРТ-исследование головного мозга для дальнейшего планирования лечения и реабилитации пациента.
Параллельно проведению хирургических вмешательств с подростком работала мультидисциплинарная команда специалистов: реаниматологи, неврологи, реабилитологи. Ведь чтобы реабилитация была эффективной, начинаться она должна еще в реанимации.
Лечение было высокотехнологичным. Чтобы постараться сохранить подростку функции головного мозга, в комплексе с подобранной неврологами медикаментозной терапией применялась технология локальной краниоцеребральной гипотермии — контактное отведение тепла от волосистой поверхности кожи головы, которое защищает клетки головного мозга от перегрева и запускает геномное перепрограммирование головного мозга. Звучит, как фантастика! Но в результате с помощью этой чудесной технологии врачам удалось добиться прояснения сознания юноши — постепенно он начал фиксировать взгляд, затем начал следить глазами за предметами. Первым настоящим прорывом стал момент, когда Макарию удалось успешно выполнить простую просьбу врача: «Если слышишь, закрой глаза на три секунды».
Дышит, говорит и ест сам
После стабилизации и первых успехов Макарий продолжил комплекс реабилитационных мероприятий. В отделении медицинской реабилитации с подростком работали инструкторы ЛФК, психологи, логопеды, эрготерапевты. Специалисты проводили занятия для разработки объема движений, восстановления мышечного тонуса и стимуляции двигательной активности.
Постепенно у пациента улучшалась и коммуникация. Говорить мальчик еще не мог, но, чтобы иметь возможность общаться с Макарием, врачи начали применять специальный аппарат для отслеживания движений глаз, при помощи которого ребенок мог отвечать «да» или «нет» на простые вопросы.
Почти полгода юноша беспрерывно провел в стенах больницы. Всё это время комплексная работа по его лечению и восстановлению велась постоянно. К моменту первой выписки, через пять месяцев после происшествия, подросток уже мог произносить простые слова, есть протертую пищу, сидеть с опорой, удерживать положение на вертикализаторе и полностью перешел на самостоятельное дыхание.
Всё будет хорошо!
Затем, уже в следующую госпитализацию, на очередном этапе восстановления специалисты отделения травматологии и ортопедии устранили пострадавшему парню деформации стоп, а затем провели эндопротезирование локтевого сустава для улучшения подвижности руки. Каждая операция сопровождалась новым курсом интенсивной реабилитации.
«Мы работали над восстановлением объема движений, укреплением мышц, тренировкой ходьбы, используя комплекс различных методик и технологий. Через два месяца пациент мог самостоятельно проходить до десяти шагов. Значительно улучшилась и речь — мальчик начал говорить предложениями, полностью ориентировался в происходящем», — рассказал Тимофей Ковальчук, заведующий отделением медицинской реабилитации РДКБ.
Сейчас Макарий уже дома. Он продолжает самостоятельно заниматься с родителями, следуя рекомендациям врачей РДКБ. Подростку еще предстоят курсы реабилитации, но уже сегодня можно сказать: слаженная работа и профессионализм команды РДКБ, которая провела ему комплексное лечение и реабилитацию, буквально подарили ребенку шанс на вторую жизнь и здоровое будущее.