Развитие системы ухода за пожилыми и инвалидами обсудили законодатели Приангарья
«Они же как дети». Такая характеристика преклонного возраста недалека от истины. Многим пожилым людям, словно малышам, требуется, как правило, особое, даже постоянное внимание. Хорошо, когда есть кто-то близкий, которому не нужно еще и на работу ходить, плюс одновременно заботиться о других членах семьи, нести груз обязанностей, которые не отменить. А если таких родных, способных, прямо скажем, на самопожертвование, и вовсе нет, не осталось?.. Ситуация, увы, нередкая.
Тема, которую 23 июня подняли на площадке Законодательного Собрания Иркутской области, в той или иной степени касается каждого. Наши родители, деды и мы сами не молодеем, нация (да и в целом мировое население) не молодеет… Что может предпринять Приангарье, чтобы старики на закате жизни, а также инвалиды не оставались один на один со своими проблемами, угнетающими мыслями и «болячками»? Об этом на очередном заседании Общественного совета при Законодательном Собрании Иркутской области рассуждали депутаты областного парламента, активисты, представители правительства региона и бизнеса, взявшего на себя важные социальные функции.
Тенденция: доля населения 60+ неуклонно нарастает
«Формирование системы долговременного ухода — это не просто социальная задача, это наш долг перед людьми, которые нуждаются в особой заботе государства и общества, которые всю жизнь трудились, воспитывали детей и внуков, вносили вклад в развитие региона, в защиту родной страны. Мы с депутатами держим на особом контроле эту тему», — подчеркнул, обращаясь к участникам встречи, председатель Законодательного Собрания Приангарья Александр Ведерников.
Дискуссию по вопросу, актуальность которого у большинства не вызывает сомнений, состоялась под руководством председателя Совета, президента Союза «Торгово-промышленная палата Восточной Сибири» Алексея Соболя. Он на старте обсуждения озвучил данные статистики ООН и прогноз: доля людей старше 60 лет в 2000 году в России составляла 18,5%, а к 2050 году достигнет 37,2%. Поэтому создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами является одним из ключевых направлений социальной политики регионов. Иркутская область — не исключение.
Забота под вопросом: «Семья? Пансионат? Госучреждение?»
О текущем положении дел в Приангарье по части организации ухода за теми, кто в нем по разным причинам (возраст или инвалидность) нуждается, парламентариям и общественникам, доложили министр здравоохранения Приангарья Андрей Модестов, представители других профильных министерств и ведомств, медицинских организаций, экспертного сообщества.
«Перед всеми субъектами РФ Президентом страны и правительством поставлена задача — повышение качества и увеличение продолжительности жизни людей старшего возраста и инвалидов. Эти цели закреплены в национальном проекте «Семья» (ранее — в нацпроекте «Демография»)», — напомнил заместитель министра социального развития, опеки и попечительства Иркутской области Тарас Павлык. Он сообщил, что с сентября 2023 года в Приангарье реализуется пилотный проект по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе. Услуги предоставляются бесплатно в форме обслуживания на дому. Решение о включении человека в эту систему принимается региональным координационным центром, созданным на базе Регионального ресурсного многопрофильного центра «РОСТ» (rost38.ru), эксперты проводят оценку нуждаемости в услугах долговременного ухода по методике, которая утверждена Министерством труда РФ.
На данный момент уход в рамках этой системы можно получить в восьми муниципальных образованиях Иркутской области, однако по поручению губернатора Игоря Кобзева с 2024 года этот опыт планомерно распространяется по всей территории региона. В настоящее время в систему включены 287 человек, из них четверо — участники СВО, потерявшие навыки самообслуживания. Помощь таким гражданам оказывают 244 человека, из которых 102 — из числа родственников. Все они прошли специальное обучение. Эти цифры в будущем будут увеличиваться, заверил представитель областного минсоцразвития.
Также на Общественном совете озвучены показатели внедрения системы долговременного ухода в Иркутской области, касающиеся приемных семей, в которых живут пожилые люди и инвалиды. Регион использует эту практику: с 2019 года в Приангарье была создана 141 семья, где проживали 158 граждан, сейчас действует 66 приемных семей с проживанием 72 человек. Также созданы школы обучения навыкам общего ухода за гражданами, утратившими способность к самообслуживанию. В настоящий момент в Иркутской области функционирует 44 школы. За последние полтора года обучение прошли почти 4,5 тыс. человек.
Важно: не ручное управление, а действенная система
Комментируя отчеты министерств, Александр Ведерников отметил, что в регионе проводится большая работа по внедрению системы долговременного ухода, однако остается актуальным ряд проблем. В частности, решения требуют такие вопросы, как недостаточный охват территорий, особенно сельских и отдаленных районов, дефицит квалифицированных кадров, отсутствие единой цифровой платформы для мониторинга потребностей и качества услуг, недостаточная информированность населения.
В сложных ситуациях жители области обращаются к своим, региональным депутатам. «В прошлом году у меня на личном приеме был вопрос по дефициту сиделок, — рассказал председатель ЗС. — Конечно, мы помогли человеку, но это был частный случай, а надо, чтобы все нуждающиеся люди могли получать такую поддержку». Александр Ведерников обозначил главную цель: создать именно систему, которая обеспечит достойную, комфортную жизнь пожилым людям, гражданам с инвалидностью, снизит нагрузку на их родственников и позволит оказывать помощь максимально эффективно, адресно и с учетом индивидуальных потребностей каждого.
Об опыте организации помощи той категории граждан, заботу о которой обсуждали на Общественном совете, участникам встречи рассказала руководитель сети пансионатов «Мирра» Наталья Майер. Сегодня эта сеть представлена всего в двух городах Иркутской области — Иркутске и Ангарске. Пансионаты могут обеспечить 400 койко-мест, и загрузка высокая, то есть услуга ухода за пожилыми людьми в Приангарье действительно востребована. Но насколько предпринимателям интересно заходить в эту сферу? Много ли организаций, готовых взять на себя столь сложные заботы? А выстраивать исключительно государственную инфраструктуру — вариант не самый эффективный. Стоит объединять усилия. Вот только бизнесу (даже уже опытному, солидному, знающему все подводные камни, все нюансы такой деликатной сферы деятельности и законодательства) тоже все равно непросто, констатировала Наталья Майер. По ее словам, существенной помощью стало бы государственно-частное партнерство, инвестиционные договоры, договоры концессии. Также необходимо предусмотреть специальные социальные тарифы.
Депутатский корпус настроен проанализировать предложения экспертов, знающих эту отрасль изнутри, 24/7 осуществляющих уход за пожилыми и инвалидами, понимающими их потребности. Также парламентарии считают необходимым изучить российскую практику.
«Только скоординированная работа органов социальной защиты, здравоохранения, образования и других ведомств позволит создать комплексную и эффективную систему долговременного ухода, — считает спикер ЗС. — Мы должны проанализировать, какие модели долговременного ухода успешно реализуются в других регионах, какие инструменты и механизмы используются, и адаптировать наиболее эффективные решения к нашим условиям».
Все прозвучавшие во время заседания Общественного совета на площадке ЗС идеи будут включены в проект решения, документ в дальнейшем направят в адрес профильных ведомств и заинтересованных сторон.
Свое предложение, в частности, внесла заместитель председателя Общественного Совета Марина Левада. Она отметила необходимость включения НКО в реестр поставщиков социальных услуг, предоставляющих их в стационарной форме, чтобы подобные организации могли оказывать помощь пожилым людям и инвалидам. Кроме того, во время совета предложено создать механизм реабилитации и поддержки бывших участников СВО, проработать отдельные вопросы прохождения медико-социальной экспертизы, предоставления льготной ипотеки под строительство спецучреждений или покупку здания под пансионаты, поиска других форм государственной поддержки.
«Поддерживаю идею развития государственно-частного партнёрства, расширения участия НКО и создания дополнительных механизмов поддержки, — позже прокомментировал в своем публичном онлайн-канале депутат Евгений Сарсенбаев. — Это позволит обеспечить достойный уровень ухода и улучшить качество жизни наших граждан. Наша задача — не просто говорить о проблеме, а находить и внедрять реальные решения».
Парламентарий упомянул несколько конкретных предложений, которые депутатский корпус адресует областному правительству. Консолидированное мнение участников Общественного совета: есть смысл сосредоточиться на главном на данный момент — это внедрение системы межведомственного электронного взаимодействия (для эффективного учета и поддержки нуждающихся), организация маршрутизации для жителей отдалённых районов, совершенствование контроля качества предоставляемых социальных услуг, внедрение системы реабилитационного менеджмента для людей с инвалидностью, привлечение помощников по уходу и обеспечение доступности услуг на местах, поддержка и расширение работы школ ухода — обучение близких, помогающих своим родным.
Такие комплексные шаги призваны сделать систему долговременного ухода более доступной, адресной и качественной.