Смерть из Африки. Лечение от Эболы есть, но почему его не применяют?

В Африке вспышка лихорадки Эбола. Заболели более 500 человек, свыше 130 умерли. Однако число заболевших и жертв может быть и больше — точные цифры неясны из-за трудностей диагностики на местах. Смертность от этой инфекции составляет от 25% до 50%. Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку чрезвычайной ситуацией в области мирового здравоохранения.

Кровь течет из всех частей тела

От лихорадки Эбола в России еще несколько лет назад была создана эффективная вакцина. Однако на этот раз эпидемию вызвал редкий вирус Бундибугйо, от которого вакцины нет.

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США сообщает, что заразился в том числе американец, который ухаживал за пациентами в Демократической Республике Конго. Его доставят на лечение в Германию. Очаг тяжелых заболеваний зарегистрировали в начале мая среди медработников. Далее вирус завезли в соседнюю Уганду — два человека приехали из Конго уже больными. Высок риск трансграничного переноса для 10 соседних стран, включая Южный Судан и Руанду. Распространение в Европу, США, другие регионы мира пока, в том числе в Россию, по мнению специалистов, маловероятно.

Первые симптомы заболевания:

Высокая температура, головная боль, рвота, сильная слабость, ломота в мышцах, боль в горле. В целом напоминает тяжелый грипп.

Позже развиваются и другие симптомы — рвота, диарея и боли в животе, кожная сыпь, синяки и пожелтение кожи и глаз.

В более тяжелых случаях лихорадка Эбола может вызывать кровотечения из различных частей тела и внутренних органов — носа, горла и других.

Эбола не передается воздушно-капельным путем — заражение возможно только при прямом контакте с биологическими жидкостями больного или умершего человека (кровь, слюна и др.).

Российские специалисты направились в Уганду для помощи местным медикам по просьбе руководства страны.

Лечение есть, но почему не лечат?

И американская CDC, и Агентство по здравоохранению Великобритании, и ВОЗ сообщают, что лекарств от этого вируса нет, лечение лихорадки Эбола заключается только в поддерживающей терапии.

«На самом деле лечение существует, — рассказал aif.ru председатель Московского городского научного общества терапевтов, профессор Павел Воробьев. — Эбола — это такая инфекция, с которой работают военные. В Новосибирске в начале 2000-х годов произошли два случая заболевания Эболой в лаборатории. Оба связаны с нарушением техники безопасности. Историю я знаю по рассказу очевидца, который имел к подобной деятельности прямое отношение. Так вот в одном случае все было плохо, заболевший человек умер. Во втором случае пациенту сделали плазмаферез, и человек выздоровел. То есть даже в случае Эболы, которая считается суперсмертельной, если нормально лечить ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, тромбозы сосудов — прим. ред.), то люди выздоравливают. Почему этого никто не знает и не делает — я не могу понять».

Врач напомнил о недавней вспышке хантавируса на лайнере — тоже очевидный ДВС-синдром. «Почему его не лечат? — удивляется Павел Воробьев. — Как и в случае с Эболой, все пишут, что лечить ничем нельзя. Как нельзя-то? При этом ГЛПС — геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, при которой тоже возникают тромбозы и кровотечения, в нашей стране начали лечить в 1970-е годы. Я видел своими глазами такие работы и людей, которые этим занимались. Тогда это называлось — тромбогеморрагический синдром. Но от перемены названия ничего не меняется».

ДВС-синдром — один из универсальных механизмов, который развивается во время тяжелых инфекций и травм. И его лечение было разработано еще советскими учеными. Метод актуален и сегодня. Зачастую ему просто нет альтернативы для спасения людей.

«Когда мы начали лечить ДВС-синдром у больных с длительным сдавлением (люди, оказавшиеся под завалами во время землетрясения в Армении в 1988 году — прим. ред.), иностранцы выпучили глаза: так можно? — продолжает профессор Воробьев. — Но мы сделали, как считали нужным. И потом отец (академик Андрей Иванович Воробьев — прим. ред.) с Баркаганом (Зиновий Самуилович Баркаган — советский ученый, врач, разработчик метода лечения ДВС-синдрома — прим. ред.) ездили в Америку и рассказывали тамошним врачам, как спасли людей от ампутаций ног и рук при синдроме длительного сдавления. Понятно, что надо давать антикоагулянты и делать плазмаферез делать в первые часы, максимум сутки после того, как человека вытащили из завалов».

В ближайшее время начнется рост болезни Лайма (клещевой боррелиоз), которая передается при укусах клещей.

«Возбудитель — бактерия спирохета, как и при сифилисе. Только передается такая спирохета не половым путем, а при укусах клещей. Далее развивается все, как при сифилисе — первичный, вторичный и третичный боррелиоз. Так вот если при болезни Лайма вы сразу примете таблетку антибиотика, то вылечитесь — и при первичном, и при вторичном боррелиозе. А иначе — сифилис во всей своей красе. Так же и с Эболой: рано начали лечение (в данном случае плазмаферез) — вылечили, поздно — полный набор осложнений вплоть до смертельного исхода», — заключает врач.