Воронежский невролог рассказала, есть ли защита от болезни Паркинсона

Сегодня этот недуг все чаще диагностируется у людей моложе 40 лет. Но в том и беда, что между началом патологического процесса и его первыми симптомами может пройти 10-20 лет. За это время мозг тихо сопротивляется сам, как может, без «сторонних помощников» и лечения. А когда появляются первые симптомы и поставлен диагноз, процесс развития заболевания уже необратим. Исцеления от него в мире пока не зафиксировано.

Но ведь можно пропустить и даже уже первые признаки – и тем самым сильно сократить себе жизнь и ее качество. А можно – вовремя «подхватить» и дальше сохранять активность на долгие годы. О правилах жизни с болезнью Паркинсона и ее профилактике с ранних лет редакции рассказывает врач-невролог консультативной поликлиники БУЗ ВО ВОКБ №1 кандидат медицинских наук Ольга ТРОШИНА.

О первых симптомах

– По некоторым прогнозам, число людей с болезнью Паркинсона к 2030 году может удвоиться. Но при этом примерно четверть заболевших людей, особенно на начальных стадиях, о своем недуге не догадываются и поэтому продолжают жить без лечения. Первые симптомы: дрожание, неловкость в движениях, некоторая заторможенность – человек может списать на переутомление, стресс, обострение уже имеющихся заболеваний. И до обращения в специализированный кабинет может пройти массу других обследований, не всегда ему нужных. Начинает курс лечения так называемыми «сосудистыми и ноотропными» препаратами. Бывает, мы имеем дело даже с пациентами, которые впервые обращаются к специалисту уже на развернутой стадии заболевания, и здесь приходится назначать более сложные схемы приема лекарств. Но бывают и другие ситуации: пациенту с имеющимся дрожанием необоснованно назначается противопаркинсоническая терапия, причем годами. Часто это случается при эссенциальном треморе – достаточно доброкачественном хроническом виде дрожания. Эффекта от такой терапии нет, а вот вред организму – однозначный. Поэтому так важно, чтобы все пациенты с предполагаемым диагнозом болезни Паркинсона как можно раньше попадали к профильному специалисту. Если сам человек или его родственники замечают, что он стал более медлительным, изменилась осанка, стал короче шаг, мельче почерк, уменьшились движения рук при ходьбе, а привычные действия – одевание, чистка зубов, бритье – занимают заметно больше времени. Другие характерные симптомы – снижение обоняния, депрессия, боли в мышцах и непроизвольные движения во время сна.

О формировании запаса прочности как образе жизни

– Точные причины заболевания не установлены, и прямой его профилактики пока нет. Свою роль могут сыграть наследственность, длительный стресс, контакты с некоторыми токсичными веществами, травмы головного мозга и даже воспаление кишечника. Но вот фейков про чудесное излечение в интернете сейчас можно найти в избытке: использование «волшебных гаджетов», «новейших уколов», о которых официальная медицина якобы умалчивает. Настоятельно призываю не вестись на такую рекламу и не принимать решения без консультации со специалистом.

Сам здоровый образ жизни, полноценный сон, физическая активность, занятие любимым делом, наличие хобби, постановка определенных целей в жизни и их последовательное достижение – вот что действительно важно для формирования нашего запаса прочности, который защищает нейроны головного мозга. Занимайтесь физкультурой, скандинавской ходьбой, просто гуляйте на свежем воздухе, особенно в дневное время. И еще важно – регулярно заниматься просто любимыми делами: шить, вышивать, мастерить, петь, танцевать. Словом, все то, что приносит человеку ощущение счастья и удовлетворения, стимулирует выработку дофамина. Все больше данных появляется о пользе танцев в жизни людей с болезнью Паркинсона. Танец способствует выработке того же дофамина, он улучшает координацию, баланс, гибкость. Помогает справляться с моторными ограничениями.

Пища должна быть разнообразной и насыщенной витаминами группы В – В1, В2, В6, В12, фолиевой кислотой. В целом она должна составлять средиземноморскую диету – листовая зелень, овощи, фрукты, орехи, цельные зерна, рыба, растительные масла, кисломолочные продукты.

О лечении

– В нашем городе, как и во многих регионах страны, открыты специализированные кабинеты по лечению болезни Паркинсона. При подозрении на нее врач-невролог районной поликлиники направляет пациента в этот специализированный кабинет, где при подтверждении диагноза подбирается индивидуальная схема лечения и даются необходимые рекомендации. Как правило, посещать врача нужно не менее двух раз в год. При невозможности очного посещения сейчас проводятся телемедицинские консультации с неврологами районных поликлиник. Заболевшему человеку лучше регулярно наблюдаться у одного и того же специалиста, вместе с ним выстраивать долговременную стратегию лечения. Нужно понимать, что индивидуальная схема лечения подбирается при БП долго, иногда она меняется, поэтому терапия требует сил и терпения и пациента, и врача. Очень важно понимать, что этот недуг нельзя излечить, но можно сохранить достойное качество жизни на долгие годы.

О кофе и сигаретах

– Есть данные, что кофеманы и курильщики от болезни Паркинсона страдают реже. Это связано с некоторыми механизмами воздействия на головной мозг определенных элементов табачного дыма. А содержащиеся в обжаренных кофейных зернах вещества препятствуют накоплению патологических белков в мозге, что снижает риски развития болезней и Паркинсона, и Альцгеймера. Но говорить, что заболевание можно лечить или спрофилактировать сигаретами и большим потреблением кофе – нелепо. Осложнения, связанные с курением, могут настолько сократить жизнь, что первые признаки болезни Паркинсона могут не успеть появиться. А пить много кофе, когда болезнь уже началась, бесполезно. В целом умеренное потребление кофе, если нет противопоказаний, действительно приносит пользу и благотворно влияет на головной мозг, способствует профилактике нейродегенеративных заболеваний. Но при условии, что это правильно обжаренные, хорошего качества зерна, и не более двух чашек в первой половине дня.