Миссия спасения: врачи Клиники доктора Рошаля дают надежду на выздоровление детям по всему миру
15 октября знаменитая столичная Клиника доктора Рошаля отметила 130-летие. Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии успешно сочетает вековые врачебные традиции и современные технологии для спасения детей.
О том, как развивалась клиника и чем она живет сегодня, «Вечерняя Москва» поговорила с ее директором Александром Брянцевым. Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии — один из лучших в стране высокотехнологичных центров лечения травм, неотложных хирургических заболеваний и их последствий у детей. О достижениях больницы «Вечерняя Москва» поговорила с директором клиники, заслуженным врачом РФ Александром Брянцевым.
— Александр Владимирович, ваша больница — одна из старейших в Москве. С чего начиналась ее работа 130 лет назад?
— Отправной точкой истории нашей клиники является 1896 год. Тогда была основана лечебница Иверской общины сестер Милосердия Российского общества Красного Креста. Открылась хирургическая клиника на шесть коек, в которую принимались больные как на платной основе, так и на благотворительной. И в этом же году на нашей территории заложена церковь во имя Иверской иконы Божией Матери. На освящении ее присутствовала председательница Московского дамского комитета Красного Креста Великая княгиня Елизавета Федоровна. Храм этот действует и сегодня.
— Такое соседство с храмом имеет, наверное, особое значение для больницы?
— Это большое подспорье, потому что повреждения и заболевания у детей тяжелые, и родителям нужна какая-то отдушина, моральная поддержка. Поэтому они приходят туда на службу. В этот храм хожу и я сам, крестил там свою внучку. Мы очень активно сотрудничаем.
— Вернемся к истории. Как дальше складывалась судьба больницы?
— В начале 20 века в клинике было уже 20 коек. Детское отделение у нас открылось лишь в 1924 году, когда больницу возглавлял Константин Евгеньевич Мейер. А в 1934 году больница была полностью перепрофилирована в детскую. Тогда ее главным врачом был Николай Григорьевич Дамье — известный травматолог, его называют основоположником детской травматологии. В 1982 году на базе нашей больницы была организована клиническая база по детской хирургии и травматологии Научно-исследовательского института педиатрии на Ломоносовском проспекте. И заведовать этой кафедрой пришел Леонид Рошаль. Очень много направлений он организовал и развил в дальнейшем. А когда в Армении в 1988 году случилось землетрясение, Леонид Михайлович создал уникальную выездную педиатрическую бригаду для оказания специализированной медпомощи пострадавшим детям. Потом были Грузия, Иран, Египет, Япония, Турция, Алжир, Пакистан, Индонезия, Сахалин, Гаити. В прошлом году — Мьянма. Мы работали в стационаре, и много чего удалось там сделать и показать. Руководство страны благодарило за технологии, которые мы туда привезли. Хочу отметить, что нынешнее название наша клиника получила в 2003 году, а имя доктора Рошаля к нему добавилось в 2024 году, поскольку Леонид Михайлович внес огромный вклад в развитие нашего медучреждения.
— Какие возможности для оказания помощи маленьким пациентам есть у ваших врачей сегодня?
— Прием мы осуществляем по системе «триаж» — распределение пациентов в зависимости от тяжести их состояния. Для «тяжелых» детей отдельный въезд бригады скорой, шоковая палата, рядом аппарат КТ, операционные, есть портативные УЗИ и многое другое. Большим подспорьем стала цифровизация. Мы видим, что к нам везут пациента еще в момент его транспортировки. Ответственный дежурный хирург сразу же связывается с бригадой, готовит коллег, если пациент «тяжелый». Мы не теряем ни минуты. Кроме того, у нас есть вертолетная площадка.
— Какие отделения больницы можно выделить особо?
— У нас первое в стране отделение реабилитации. Оно работает с 2010 года под руководством Светланы Валиуллиной. Тогда она сделала колоссальный прорыв, потому что реабилитацией детей после тяжелых травм, особенно нервной системы, никто не занимался. Огромным вкладом было внедрение ранней реабилитации, то есть ребенок в тяжелом состоянии поступает без сознания в реанимацию, и с ним начинают работать реабилитологи буквально с первых дней пребывания. Дело в том, что клетки головного мозга, которые повреждены, могут восстанавливаться, но их нужно как-то стимулировать. Наши психологи, реабилитологи нашли способ, как влиять на эти структуры, чтобы они остались жизнеспособными и потом развивались и сохранялись.
— Врачи клиники много занимаются наукой. Какие разработки вашего коллектива вы бы отметили?
— У нас чисто хирургический стационар. Одно из основных направлений — травматология. Мы активно используем малоинвазивные артроскопические технологии при травме коленного сустава и ее последствиях. Кроме этого, используем резорбируемые импланты. До недавнего времени использовались только титановые фиксаторы. Сейчас при некоторых видах переломов мы используем импланты из синтетического материала, которые в течение нескольких лет резорбируются, и нет необходимости в повторной операции по их извлечению. Применяем также малоинвазивный металлоостеосинтез: через небольшие разрезы вставляются штифты, различные спицы. В клинике сильное отделение нейрохирургии. Занимаемся практически всей нейрохирургической патологией у детей: нейрохирургия головы, спинальная хирургия, операции на периферической нервной системе. Очень большой сегмент пациентов, которые перенесли тяжелую операцию на черепе, в результате которой возник костный дефект. Моделируется и изготавливается индивидуальный имплант для дальнейшего пластического закрытия дефекта. При лечении острого аппендицита активно применяем лазерные технологии.
КСТАТИ
Ежегодно в клинику обращается порядка 100 тысяч детей, более 16 тысяч госпитализируется. Проводится около 12 тысяч оперативных вмешательств в год. Помощь детям в возрасте от одного месяца до 18 лет оказывается в экстренном и плановом порядке по 36 профилям.
Досье
Александр Владимирович Брянцев — заслуженный врач РФ, детский хирург, кандидат медицинских наук, директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии — Клиники доктора Рошаля. Окончил Карагандинский государственный медицинский институт и Академию медицинских наук СССР, член Московского общества хирургов.