Что происходит? «Успехи» есть, деньги есть, министерства есть, а лечить и учить в стране некому

В современной России кадров не хватает практически во всех отраслях. При этом часто молодые специалисты не хотят работать по специальности, которой обучались. Это касается в том числе медицины и образования.

Господдержка есть, но…

Власти регионов тем временем отчитываются, что кадровые проблемы решаются. Так, губернатор Челябинской области Алексей Текслер на недавней встрече с президентом России в Магнитогорске говорил, что укомплектованность кадрами региональной системы здравоохранения — более 90%.

Замминистра здравоохранения Евгений Ванин сообщил об успехах в реализации программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Он перечислил меры поддержки: «Областная выплата для врачей составляет 1 миллион рублей и 1,5 миллиона — для труднодоступных территорий, для среднего медперсонала — полмиллиона рублей и 750 тысяч соответственно.

На протяжении уже нескольких лет в муниципалитетах области реализуются свои меры привлечения медперсонала. Город Пласт платит дополнительно миллион врачу и полмиллиона — среднему медработнику. Миасс, Златоуст — 2 миллиона для врачей и соответствующие выплаты медсестрам. Включились в «гонку» и сельские территории. Например, Октябрьский муниципальный округ платит вновь прибывающим врачам по полмиллиона рублей".

В Башкирии на поддержку программ «Земский доктор», «Земский фельдшер» и «Врачи для малых медицинских организаций» в этом году выделено 210 млн руб. По данным республиканского минздрава 61 врачу выплатят по 1,5 млн руб., 20 врачам — по 1 млн руб., по 750 тыс. руб. получат 36 человек из числа среднего медперсонала и по 500 тыс. — 12 человек. Всего выплаты получат 129 медиков, прибывших на работу в села, рабочие поселки, поселки городского типа или малые города с населением до 50 тыс. человек.

В Курганской области с начала года отделение СФР ежемесячно перечисляло 4,7 тысячам медицинских работников специальные соцвыплаты. Размер их для врачей районных и участковых больниц, поликлиник и других учреждений первичного звена в населенных пунктах с населением до 50 тысяч человек, — 50 тысяч рублей. Для среднего медперсонала — до 30 тысяч рублей. Врачам в населенных пунктах с численностью от 50 до 100 тысяч человек, положена выплата 29 тысяч рублей, среднему медперсоналу — 13 тысяч рублей. Если в населенном пункте живет более 100 тыс. человек, врачам платят до 18,5 тысячи рублей, медсёстрам — до 8 тысяч рублей.

Но, видимо, этого недостаточно.

Молодые медсестры быстро увольняются

Например, Курганская область вошла в пятерку регионов-лидеров по числу медсестер, уволившихся уже в первый год работы — 32% от пришедших изначально на работу. Это данные Минздрава России.

Власти пытаются решить проблему. Введены региональные меры поддержки. Победители областного конкурса «Лучший работник в сфере здравоохранения Курганской области» по номинациям «Лучшая медицинская сестра» и «Лучший молодой специалист со стажем до 3 лет» получают грант 100 тысяч рублей. Проходит конкурс, по итогам которого лучшим молодым специалистам со средним медобразованием ежемесячно выплачивают по 5 тысяч рублей. Для медсестер меры поддержки, по программе «Земский доктор/Земский фельдшер» — единовременная компенсационная выплата в размере 750 тысяч рублей и 500 тысяч рублей.

Нет таблеток и тонометров, маршрутизация не продумана

Из-за проблем в системе здравоохранения страдают пациенты. В группе «Текслер, помоги!» в соцсети «ВКонтакте» Юлия Ягафарова 4 августа, например, написала: «Прошу провести проверку и привести в порядок в Челябинске МБУЗ Городская клиническая больница № 8. У меня папа находится в этой больнице, по скорой поступил с высоким давлением ещё в субботу. Медперсонала там вообще нет. Люди давление мерят своими тонометрами, пьют свои принесенные таблетки, т. к. в больнице их вообще нет. Сегодня даже завтрака не было ещё, время 11:51. В палатах тараканы. Жуть какая-то, а не больница! Людей бросили на выживание!».

Елена Костерина 6 августа рассказала о другой проблеме: «Маршрутизация онкобольных это, конечно, хорошо, но не продумано. Карабаш отнесли к Златоусту, это 84 км от города. Когда рядом два онкоцентра на расстоянии 40 км (Миасс) и 30 км (Кыштым). Больному человеку тяжело добираться. Рейсовых автобусов Карабаш — Златоуст нет, только проходящие, которые идут, неизвестно как. Автобус, на котором возят больных из больницы, жёсткий, на нём больному человеку не доехать».

Автор жалобы уточняет по себе: «Произошёл компрессионный перелом 2 поясничного позвонка с признаками клина Урбана, произошло частичное сужение позвоночного канала и отнялись ноги. Нахожусь на лечении в нейрохирургии ЧОКБ 1, сделали обследование — выявлена онкология. Перевести в онкодиспансер заведующий Пашнин С.Л. не может, нужно согласовать с завотделением нейрохирургии онкологии Кузьминым А. Н. Поэтому он планирует меня отправить за 100 км в Карабаш, затем Златоуст, это ещё 84 км (туда-обратно по маршрутизации). И только потом через неопределенное время — в Челябинск. При этих перевозках при тряске может сдвинуться обломок, и тогда шансов встать на ноги не будет».

Бывшая сотрудница скорой помощи одной из уральских столиц рассказала «Свободной Прессе»: «Все, с кем работала года два назад, поувольнялись. Скоро работать будут одни студенты».

Две медсестры в Челябинске, работающие в частной клинике, раньше трудились на скорой помощи. Объяснили «СП» смену места работы так: «Уволились из-за высокой нагрузки и низкой зарплаты, суточного графика. Сейчас зарплата в два раза выше и график пятидневка. Работа чистая, меньше стресса».

Что касается образования, молодой учитель начальных классов из Екатеринбурга Сергей Кукушкин объяснил, почему уходят из школ свежеиспеченные педагоги. Дело не только в низкой зарплате. Учителя не выдерживают нагрузок, им тяжело заполнять большие объемы документации. В вузе не учат тому, «как вести себя с родителями, как избегать конфликтных ситуаций, а с этим ты сталкиваешься почти сразу, как приходишь в школу».

В Челябинской области дефицит учителей 5%, по некоторым направлениям — 10%. В Свердловской области не хватает 300 учителей. Самая острая ситуация с нехваткой учителей математики и английского языка. В Башкирии за последние 5 лет дефицит учителей лишь обострился. Молодых педагогов только 9%, что сильно ниже общероссийского показателя. В регионе не хватает учителей математики, русского языка, учителей начальной школы. В Курганской области не хватает 126 учителей. Из-за дефицита кадров началось уплотнение классов до 35−40 человек, как было во времена СССР.

Не хотят учиться

Многие студенты уже на стадии обучения понимают, что быть, например, врачом — не их призвание. Алексей Красовский, психотерапевт из Твери, в одной из соцсетей только что написал: «Согласно статистике, 30% студентов, поступивших в медицинские вузы России, их не заканчивают и не получают дипломы. В условиях крайнего дефицита врачей такая статистика удручающая. Опасаюсь, что „сверху“ будет установка вручать как можно больше дипломов, чтобы оправдать расходы на обучение и заполнять пустые врачебные ставки. Это приведет к тому, что дипломы будут всучивать самым нерадивым студентам, независимо от их знаний, что неминуемо ещё более ухудшит качество подготовки врачей».

В знаменитом фильме «Ирония судьбы» главные герои говорят, что они — представители самых уважаемых профессий. Евгений Лукашин — хирург, Надя Шевелева — учительница русского языка и литературы. Их диалог говорит сам за себя: «А всё-таки у нас с вами самые замечательные профессии, самые нужные! — Судя по зарплате — нет».

Фильм вышел на экраны в 1975 году. Проблемы с уровнем зарплат и в целом условиями работы медиков и педагогов не решена в России по сей день. Отсюда и непрекращающийся дефицит кадров.