Президент России открыл онкоцентр в Якутске и ещё двух городах страны
Видеоконференцию, посвященную открытию онкологических диспансеров в российских регионах, Владимир Путин начал с упоминания посещения им Калининграда и Тулы, где недавно тоже были открыты онкоцентры, подчеркнув при этом, что значительная часть установленного там оборудования – сложного, высокотехнологичного – отечественного производства, и врачи отмечают его высокое качество и удобство применения.
«Одна из главных задач»
— Напомню, что запустить национальную программу по борьбе с онкозаболеваниями – одна из главных задач в здравоохранении, — сказал президент. — Задача работать по этому направлению в усиленном режиме была поставлена в Послании 2018 года. Был сформирован тогда и соответствующий федеральный проект, на его реализацию суммарно направляются значительные ресурсы — почти триллион, свыше 960 миллиардов рублей – по 2024 год включительно.
Одна из важнейших задач в рамках действующего федерального проекта и на перспективу – это повышение эффективности диагностики. В этом плане уже многое сделано: обследования на наиболее распространенные виды онкологических заболеваний включены в программу диспансеризации и профилактических осмотров. В регионах страны открыто уже более 500 центров амбулаторной онкологической помощи, где можно пройти весь комплекс исследований, а в дальнейшем, при необходимости — и амбулаторное лечение.
Созданы и действуют 18 референс-центров, которые на высочайшем научном уровне помогают уточнить диагноз, найти оптимальные методы лечения. Хочу поблагодарить Министерство здравоохранения и правительство за то, что создаются условия для постоянного обмена опытом, чтобы коллеги на местах могли в оперативном режиме, режиме онлайн, советоваться со специалистами наших ведущих онкологических центров.
В целом модернизируется вся система онкологической помощи, идет большая работа по обновлению материально-технической базы федеральных и региональных клиник, строятся и реконструируются профильные медицинские организации и учреждения, усовершенствована система диспансерного наблюдения, внедряются современные протоколы и стандарты лечения.
Сделано немало, и определенные позитивные тенденции мы видим: доля онкологических заболеваний, обнаруженных на ранних стадиях, за время действия федеральной программы возросла, а смертность снижается. Может, пока это скромные цифры, но это очевидный факт, и нужно сделать все для того, чтобы эту тенденцию и сохранить, и нарастить.
Особо отмечу позитивную динамику в лечении детей. Задача, безусловно, сложная, точнее, этих задач много. Важно и дальше работать над повышением доступности онкологической помощи, чтобы диагностику, а если это возможно, то и лечение человек мог получить быстро, качественно, эффективно и желательно — в том месте, где он работает. Чем быстрее, тем лучше — переезды, ожидания, стояния в очередях приводят к тяжелым последствиям. Но повторяю – задачи решаются, и деньги, которые мы выделили на это, тратятся рационально.
«Прогноз максимально благоприятный»
После президента слово взял министр здравоохранения России Михаил Мурашко, отметив, что четыре новых объекта здравоохранения в разных регионах страны, открытых сегодня, — «это объекты нового поколения, спроектированные по принципам решения не только технологических задач, но и комфортности пребывания».
Обратившись к главе государства, он отметил:
— Сегодня на выставке в ВДНХ по вашему поручению проводится День отрасли, и все субъекты Российской Федерации представили свои достижения в здравоохранении – это десятки и сотни объектов в каждом субъекте, а в целом по стране – более четырех тысяч объектов, введенных только в 2023 году. Онкологических центров у нас уже введено десять. Каждый из них – уникальное сооружение, такие появляются раз в столетие и совершенно меняют отношение к ведению пациентов и улучшают исходы.
За последние пять лет нам удалось обеспечить прорывные результаты и закрепить положительные тренды. Прежде всего возросли скорость и качество диагностики: более 60% опухолей сегодня выявляются на первой-второй стадиях, и прогноз максимально благоприятный.
Сегодня система оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями реализуется в профилактическом направлении. Именно профосмотры и диспансеризация позволяют выявить заболевания на бессимптомном этапе и своевременно начать лечение. В прошлом году более 90 миллионов человек прошли профилактические осмотры. Также в прошлом году мы нормативно закрепили еще одну инновацию – возможность проведения профилактических осмотров и диспансеризации мобильными бригадами непосредственно в трудовых коллективах, на рабочих местах, для чего министерства промышленности и торговли по вашим поручениям поставляют нам сегодня специальные автомобили, укомплектованные для этой работы.
У нас сегодня уже на 17,5% снизилась одногодичная летальность, более чем на 8% увеличилась пятилетняя выживаемость. Безусловно, увеличивается ожидаемая продолжительность жизни.
Мы создали 534 центра амбулаторной онкологической помощи. По плану было 500, но оказалось, что это направление — приближение онкологической помощи к месту проживания — очень хорошо работает.
Новые условия и работа на новом оборудовании привлекают и врачей. Количество онкологов сегодня, в том числе в детских организациях, увеличилось на 25%, возросло в полтора раза количество радиологов, приходящих гематологов — на 8%, ну и врачи-морфологи, которые занимаются диагностикой, также приходят в эту отрасль.
Совместно с регионами мы развиваем направление в новом ключе: это и цифровые технологии, которые позволяют анализировать. Хочу отметить очень позитивный опыт Москвы, которая вместе с нами анализирует и схемы лечения, которые мы применяем, и их эффективность, и в том числе разрабатываются новые методы цифрового распознавания изображений, в том числе микроскопических, которые улучшают качество диагностики.
Ключевой элемент — профессиональная переподготовка на новом оборудовании, новых технологиях: более 30 тысяч специалистов ее прошли, и курация федеральными учреждениями всех регионов осуществляется в ежедневном режиме — это и телемедицинские консультации, и выезды специалистов, в том числе на новые территории.
Сегодня на 60% увеличилось количество схем, применяемых в химиотерапии, что не только позволяет индивидуально подбирать их для каждого пациента, но и обеспечивает экономный подход к ресурсам: почти 12% экономии на госзакупках лекарственных препаратов позволило увеличить на 60% количество объемов применяемой лекарственной терапии и на 25% — количество объемов лучевой терапии.
Идет регистрация и производство отечественных лекарственных препаратов. Татьяна Алексеевна (Голикова) и Денис Валентинович (Мантуров) уделяют внимание и импортозамещению, и в первую очередь — доступности, поэтому в рамках их поручения сегодня уже зарегистрировано 135 лекарственных препаратов, которые активно используются в медицинских организациях. Плюс идет дополнительно разработка лекарственных препаратов, которые в ближайшей перспективе могут быть использованы.
Активно развивается в рамках проекта «Наука для человека» создание новых прорывных лекарственных препаратов и тест-систем. Особое распространение сегодня получили радиофармацевтические препараты, и они позволяют спасать жизни людей там, где раньше у нас возможностей не было – речь идет в том числе о метастатических опухолях. Совместно с Росатомом это направление реализуется очень активно.
С первых дней мы обеспечиваем и сопровождение: создан специальный Центр трансферотехнологий, который позволяет патентовать и производить патентный поиск, что позволяет нашим производителям и научным работникам более четко ориентироваться в направлениях развития.
По вашему поручению мы реализуем программу отдельно в новых субъектах: более 1,5 миллионов человек прошли там сегодня профилактические осмотры и диспансеризацию.
Также мы реализуем там программу по развитию материально-технической базы: четыре онкологических центра в 2023 году получили более 300 единиц медицинского оборудования, было выделено более 600 миллионов рублей. На этот год запланировано поставить еще 190 единиц, плюс будут привлечены еще и региональные средства. Таких инвестиций в новых субъектах никогда ранее не было.
Все пациенты из новых субъектов имеют возможность пройти лечение в федеральных центрах, и в прошлом году более 2 тысяч человек получили его.
Вся система здравоохранения выстроена в уровневом режиме и обеспечивает возможность получения медицинской помощи в соответствии с диагнозом, — подытожил министр, поблагодарив президента «за то поручение в 2018 году»: «Оно позволило нам сегодня иметь совсем другие возможности».
«Колоссальный рывок вперед»
А после представителей Томской области, где открылся онкологический диспансер, и Республики Башкортостан, где справила новоселье Республиканская детская клиническая больница из Уфы, президент России представил участникам видеоконференции главного врача Якутского республиканского онкологического диспансера Татьяну Николаеву:
— Пожалуйста, Татьяна Ивановна.
— Глубокоуважаемый Владимир Владимирович, сегодня для всех якутян — знаменательный день. Благодаря вашей поддержке и реализации национального проекта «Здравоохранение» мы открываем новое здание онкологического центра. Это уникальный медицинский объект общей площадью более 25 тысяч квадратных метров, состоящий из консультативного, диагностических и стационарных отделений с наилучшими условиями для пациентов и медицинского персонала.
В центре предусмотрена поликлиника на 210 посещений в смену, что позволит ежегодно принимать более 20 тысяч пациентов. Амбулаторный прием в поликлинике мы начнем уже с понедельника. Ввод стационарных отделений на 180 коек запланирован поэтапно до конца этого месяца.
Благодаря передовому оснащению нового центра мы будем выполнять все виды диагностики злокачественных новообразований, также планируем в два раза увеличить количество операций: не две тысячи, как сейчас, а более четырех тысяч в год.
В каждой операционной у нас современный комплекс «Интегрированная операционная» — разработка отечественного производителя.
— Медоборудование все смонтировано? Все на месте? – поинтересовался президент, а получив утвердительный ответ, спросил: «Как обслуживать собираетесь?»
— У нас подготовленные специалисты. Выделены штаты для технического центра, есть свои собственные медицинские инженеры, будут заключены еще договора на обслуживание медицинской техники.
Пожелав Татьяне Ивановне удачи, президент предоставил слово главе республики Айсену Николаеву: «Айсен Сергеевич, пожалуйста».
— Добрый вечер, уважаемый Владимир Владимирович, добрый вечер, уважаемые коллеги. Сегодня для Якутии, как и для других регионов, присутствующих на этой видеоконференции, — важнейший исторический день, и мы от всего сердца, Владимир Владимирович, благодарим вас за ту поддержку, которую вы оказали нам на всех этапах строительства онкодиспансера. Оно началось благодаря вашему поручению. За эти годы в него вложено 9 миллиардов, из них 7 миллиардов 600 миллионов федеральных средств, 1 миллиард 400 миллионов — из бюджета Республики Саха (Якутия). И сегодня у нас появился современнейший, высокотехнологичный онкологический центр, в котором якутяне могут, не выезжая за пределы региона, получать самую эффективную помощь в борьбе с этой страшной болезнью.
За последние годы здравоохранение Якутии, благодаря вашей поддержке и поддержке правительства страны, сделало колоссальный рывок вперед: только за последние несколько лет введены крупнейшие центры – Перинатальный, Кардиососудистый, сейчас вот Онкологический, которые стали каркасом новой высокотехнологичной медицины – медицины ХХI века для якутян.
А для наших районов сегодня появились другие возможности. При поддержке Министерства здравоохранения России мы ровно год назад, именно в этот день, ввели программу «Мобильный доктор», чтобы на труднодоступные арктические территории из Якутска, где мы создали специальный Центр мобильной медицины, вылетали бригады и на месте проводили диспансеризацию, углубленный осмотр. Сегодня 60% жителей Арктики получили такие услуги, у людей колоссальные положительные отзывы об этой программе.
С появлением новых возможностей у нашей онкологической службы мы сможем для всех жителей, в том числе труднодоступных территорий, обеспечить раннюю диагностику и лечение. Вся наша совместная работа будет давать хорошие плоды. Уже сегодня, в конце 2023 года, средняя продолжительность жизни в Якутии впервые в истории превысила среднероссийскую. Уверен, что и дальше при вашей самой широкой поддержке и здоровье, и благополучие якутян и россиян будут только улучшаться. Всех с праздником!
— Айсен Сергеевич, вам тоже спасибо за поддержку всех этих проектов, — ответил президент и продолжил:
— Мы с вами знаем, что главная задача — сбережение народа России, сохранение здоровья, увеличение продолжительности жизни. То, что в Якутии вы добились такого положительного интегрированного показателя, как продолжительность жизни — это здорово. Я вас поздравляю, это реальный результат.
Здравоохранение у нас развивается по всем направлениям. Что касается новообразований, у нас большой проект, то же самое — по сердечно-сосудистым заболеваниям, по развитию первичного звена — ни в коем случае нельзя забывать про это важнейшее направление, ведь здесь-то все и начинается, все здесь сконцентрировано — первичная диагностика и так далее. Мы много раз говорили с Татьяной Алексеевной, что диспансеризация — хорошо, и мы будем это продолжать, но нужно реагировать на результаты этой диспансеризации, нужно, чтобы у нас были технические средства, чтобы кадры были готовы, надо работать по всем этим направлениям. Работа очень большая, в целом она движется хорошими темпами в нужном направлении. Надеюсь, так и будет.
Что касается центров, которые мы сегодня открываем: еще совсем недавно считалось, что как выявили злокачественное образование – это приговор. Сегодня это уже не так. Надо посмотреть по детской гематологии, по онкогематологии – революция произошла, просто революция. И это в значительной степени благодаря тем людям, которые самоотверженно работают на этом поприще, днем и ночью думают об этом, добиваются результатов. Огромное им спасибо.
И конечно, слова благодарности всем, кто занимался этой работой в центре, кто организовывал эту работу на местах, кто поддерживал, вовремя землю выделял, средства какие-то обеспечивал, решал проблемы с жильем, другими вопросами социального характера — все это только в комплексе дает нужный результат, только совместная работа его приносит. Всех хочу поблагодарить – от строителей до медиков. Всех поздравляю и желаю всего самого доброго.