Льготные лекарства: аптека выдает, а люди покупают?

Проблема с льготным обеспечение лекарствами актуальна  для Асбеста, поселков Малышева и Рефтинский. Как говорит начальник Управления социальной политики по городу Асбесту Тамара ОНИСЕНКО, большинство льготников предпочитает соцпакет получать деньгами, потому что препаратов то нет в наличии, то в перечень вошли те, которые не помогают конкретному пациенту. В непростой ситуации оказываются льготники, которым только поставили диагноз (перейти на денежное содержание они смогут лишь в октябре), и многодетные семьи, у которых нет права замены льготы деньгами.

Есть аптеки. Нет лекарств

Проблем с количеством аптек в Асбесте нет: их открыто 14. Две - муниципальные, остальные - частной формы собственности. Плюс - восемь аптечных пунктов, три из которых принадлежат муниципальной аптеке №183, остальные опять же частные. Но льготные лекарства отпускают только в муниципальных аптеках.

- Наша аптека отпускает только наркотические лекарственные средства. В прошлом году по федеральной программе было отпущено - 323 рецепта на 647 тысяч рублей, по региональной -73 рецепта на 127 тысяч рублей. За первый квартал 2019 года по федеральной программе отпущено уже 112 рецептов, по региональной - 23, - рассказала генеральный директор ОАО "Аптека № 183" Елена БРЕЙЗЕ.

По ее мнению, проблемы в части льготного лекарственного обеспечения сводятся к двум причинам. Первая - отсутствие препаратов определенных производителей, но их можно заменить торговыми наименованиями других производителей. Однако есть и ряд препаратов, которые не имеют аналогов.

Вторая - определенные проблемы по снабжению по федеральной программе: случаются перебои с поставками новых эффективных лекарственных препаратов, которые необходимы тяжелобольным пациентам.

Фармацевты также сталкиваются с низким качеством оформления рецептов. Аптеки взаимодействуют с руководителями больниц и поликлиник, предоставляя информацию по ошибкам, которые допущены при выписке рецептов.

Четыре программы

Большую часть льготных лекарств отпускает аптека № 392, которая находится по соседству с поликлиникой № 3. Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области она включена в реестр аптек по оказанию услуг по льготному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет федерального и областного бюджетов по всем программам льготного обеспечения.

Всего таких программ четыре - две федеральные и две областные. Рецепты на бесплатные лекарства по федеральной преференции получают 42 человека: четыре - из городского округа Рефтинский, один - из поселка Малышева, два - из Белоярского, остальные - жители Асбестовского городского округа. Это больные гемофилией, муковисцидозом, со злокачественными новообразованиями,с рассеянным склерозом и после трансплантации органов и тканей. Общий объем отпуска препаратов за 2018 год составил 21,5 миллиона рублей.

По федеральной программе по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами -2289 льготников. За 2018 год им было отпущено лекарств на общую сумму 15,2 миллиона рублей.

По региональной программе "Доступные лекарства" - порядка 5,5 тысячи льготников. Они получили лекарства на сумму 18,2 миллиона рублей в 2018 году. По региональной программе "Орфанные заболевания" (редкие) числятся десять льготников, в том числе четверо - из поселка Рефтинский. Отпуск лекарств в прошлом году по этой программе выполнен на миллион рублей. В перечне показаний - болезни жизнеугрожающие, хронические, прогрессирующие, приводящие к сокращению продолжительности жизни.

- Итого по всем программам в прошлом году аптека отпустила 102 тысячи рецептов на 55,7 миллиона рублей. Мы - единственные в городе, поэтому выполняем достаточно большие объемы: 95 процентов от всего отпуска, - констатирует генеральный директор ОАО "Аптека №392" Любовь ЧИСТЯКОВА. - Особых жалоб не зарегистрировано. Были обращения по отсутствию некоторых препаратов, особенно в начале текущего года. Лекарства эти закупает Министерство здравоохранения. Видимо, несвоевременно проведены аукционы, какие-то не состоялись вообще.

Но, как отмечает руководитель, даже если лекарства нет в наличии, рецепт у пациента-льготника все равно берут. Когда препарат поступает, людей обзванивают, приглашают в аптеку для получения медикаментов.

- Иногда количество таких отложенных рецептов доходит до 900 штук, - разводит руками Любовь Чистякова. - Сейчас обстановка более-менее нормализовалась. За первый квартал 2019 года выдали лекарства по 25 тысячам рецептов на 15 миллионов рублей.

Раскошеливаются многодетные родители

- Многодетные семьи говорят, что льгота по обеспечению бесплатными лекарствами детей до шести лет в городе не работает, - говорит начальник Управления социальной политики по городу Асбесту Тамара Онисенко. - По их словам, такая ситуация наблюдалась в прошлом и в нынешнем году. И насколько знаю, возмущенные родители готовят обращение в прокуратуру.

Руководители аптек только разводят руками. Они весь регламент соблюдают, при обращении, пусть не сразу, но бесплатные лекарства выдают. И про возникающие проблемы на местах в Министерстве здравоохранения Свердловской области тоже знают.

Возможно, проблема и в том, что в больницах не выписывают льготные лекарства для детей до шести лет из многодетных семей? Как опять же говорят руководители аптек, заявочная кампания прошла успешно еще весной 2018 года. Вся система -электронная. Как вариант, медики, видя, что лекарства нет в наличии, не выписывают льготные рецепты.

- Ситуация, считаю, критичная. Ребенок заболел, ему необходимы лекарства, а родителям рассказывают про проблемы с закупками на уровне министерства. Если необходима помощь администрации города в этом вопросе, мы готовы подключиться. Но проблему, которую озвучило население, необходимо решать, - уверена глава города Наталья Тихонова.

В ситуации так и не разобрались: аптека лекарства выдает, а люди жалуются на отсутствие..Решено еще раз вернуться к этой теме, обсудить ее с привлечением медиков, фармацевтов и представителей многодетных семей.