Расходы на бесплатную медпомощь в Коми увеличились до 24,4 млрд рублей
Как сообщает Контрольно-счетная палата Коми, объем финансового обеспечения бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в республике увеличился с 19,6 млрд рублей в 2017 году до 24,4 млрд рублей в 2019 году.
Контрольно-счетной палатой региона завершены проверки расходования бюджетных средств на финансирование бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Коми. Анализу подверглась деятельность министерства здравоохранения региона, территориального ФОМС, а также ряда госучреждений здравоохранения с января 2017 по июль 2019 года.
Подсчитано, что объем финансового обеспечения бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в республике увеличился с 19,6 млрд рублей в 2017 году до 24,4 млрд рублей в 2019 году. При этом темпы роста расходов медучреждений опережают темпы роста их доходов. Это приводит к образованию кредиторской задолженности учреждений. Указанное в значительной степени обусловлено увеличением объемов средств, направляемых медучреждениями на оплату труда медиков для достижения показателей «майских» указов президента России. Достижение целевых показателей по зарплате обеспечивается, в том числе, за счет внутреннего совместительства. Коэффициент по врачам в отдельных учреждениях достигает 2,88 ставок на одного сотрудника (Воркутинская больница скорой медицинской помощи).
В 2017-2019 годах территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств ОМС формировалась и утверждалась со скрытым дефицитом средств. Это обусловлено включением в нее дополнительных объемов медпомощи, не обеспеченных источниками финансирования. По мнению КСП, это создает предпосылки для образования и роста кредиторской задолженности медучреждений.
Нарушения и недостатки, требующие принятия системных управленческих решений, выявлены в деятельности министерства здравоохранения Коми (в части планирования и реализации территориальной программы госгарантий, контроля за исполнением медорганизациями госзадания, за достижением целевых показателей эффективности деятельности учреждений) и ТФОМС (в части заключения тарифных соглашений в сфере ОМС, планирования и распределения объемов медицинской помощи).
В подведомственных Минздраву Коми госучреждениях выявлены: нарушения в сфере закупок, факты неэффективного использования бюджетных средств на содержание фельдшерско-акушерских пунктов, деятельность которых приостановлена (Печорская ЦРБ); различие в подходах при установлении стимулирующих выплат в отношении медицинского и административно-управленческого персонала, некачественное планирование учреждением потребности в средствах на оплату труда (Сыктывкарская станция скорой медицинской помощи); факты предоставления недостоверной отчетности (Воркутинская больница скорой медицинской помощи, Троицко-Печорская ЦРБ).
Информация о нарушениях направлена в правоохранительные и налоговые органы, в управление Федеральной антимонопольной службы по Коми.