В соцсетях появилась информация о создании в Дзержинске медицинского кластера, в который войдут практически все взрослые дзержинские поликлиники, городская больница №2 и Володарская ЦРБ.

Несколько лет назад в узких кругах был презентован проект «Совершенствование медицинской помощи населению Дзержинска путем создания единого медицинского учреждения». Судя по тому, что происходит в нашей медицине, мы медленно, но верно движемся в заданном направлении. Какими еще неприятностями это грозит горожанам, разбирался «Репортер».

Информация о создании медицинского кластера неофициальная, но похожа на правду. Не далее как в ноябре прошлого года губернатор Глеб Никитин заявил: в Нижегородской области будет создано 18 межрайонных медицинских центров (ММЦ), каждый из которых будет обслуживать сразу несколько соседних районов. В каждый будет входить три-четыре медучреждения, одно из которых сделают опорным.

Сотрудники регионального Минздрава не скрывают, что к объединению их подтолкнула нехватка врачей. Создание медцентров позволит направлять пациентов в больницы, где есть нужный доктор и оборудование. А Глеб Никитин во время прямой линии пообещал, что узкие специалисты будут принимать не только в своей больнице, но и выезжать в другие медучреждения, входящие в ММЦ.

Это – агония медицины

Жители восприняли эту новость скептически. Вот типичные комментарии в соцсетях. «Врач-специалист в понедельник будет принимать в Урене, во вторник в Тонкине, в среду в Шаранге, в четверг в Ветлуге. А когда кончатся эти врачи-кочевники, то можно укрупнить кластеры и вместо 18 сделать два медицинских кластера – южный и северный... Все давно уже придумано: ЦКБ Семашко на всю область!»

«А ведь это – агония медицины!.. Какой врач согласится каждый день мотаться по области, из 50 человек станет 18 человек, к примеру. И как это улучшится?»

Все под одной крышей

Пока в процессе создания находятся семь ММЦ, Дзержинск в списках официально не значится. Однако процесс слияния медучреждений внутри города идет уже давно.

«Решение о создании медицинского кластера в Дзержинске было принято на областном уровне несколько лет назад, – полагает председатель Дзержинской городской организации Российского союза ветеранов Афганистана Юрий Салов. – Тогда состоялось совещание руководителей медучреждений города, руководства городской администрации и представителей областного Минздрава. Присутствующим был представлен проект «Совершенствование медицинской помощи населению Дзержинска путем создания единого медицинского учреждения», датированный 2018 годом. Его руководителем являлся главный врач БСМП Михаил Гуткин, а заказчиком выступал областной Минздрав».

В это единое медучреждение, по информации Юрия Салова, планировалось включить даже перинатальный центр, ведь беременные женщины нуждаются в медпомощи не только гинекологов, но и врачей других специальностей.

Кроме того, судя по документам, которые есть в распоряжении Юрия Салова, в рабочую группу проекта вошла Светлана Баранова, в 2018 году – главврач детской поликлиники №10, а сейчас главврач детской горбольницы №8, объединившей под своим крылом все детские поликлиники. Значит ли это, что в кластер наряду со взрослыми войдут и детские медучреждения?

К конечной точке еще не пришли

Примечательно, что совещание в администрации Дзержинска, где рассматривали вопрос о создании единого городского медучреждения, было закрытым, общественность и прессу туда не допустили. Видимо, информация, звучащая там, была не для наших ушей. Но все, что происходит в городской медицине с тех пор, свидетельствует: проекту был дан зеленый свет.

В частности, мы стали свидетелями укрупнения поликлиник. Так, раньше в городе было несколько взрослых поликлиник, сейчас их осталось две. Еще две перестали существовать как юридические лица. Количество детских поликлиник как юридических лиц сократилось с трех до одной.

Уже два года Михаил Гуткин помимо БСМП возглавляет госпиталь ветеранов войн, и всех в областном Минздраве это сидение на двух стульях, видимо, устраивает. А ведь госпиталь за эти два года не стал работать лучше.

Что будет дальше, остается только догадываться, но, судя по всему, объединительный тренд продолжится.

«Думаю, что к конечной точке мы еще не пришли. Процесс реорганизации, передачи имущества длительный и недешевый», – полагает Юрий Салов.

Ради красивой статистики

Зачем все эти объединения нужны чиновникам, понять не сложно. Такая оптимизация помогает им улучшить статистику в условиях нехватки медицинских кадров. Чем меньше в городе медучреждений, тем меньше требуется специалистов.

Привлекать врачей, повышать им зарплату, создавать приемлемые условия труда – это не их путь. Наши функционеры от медицины просто подстраиваются под существующие реалии.

Не хватает узких специалистов в детских поликлиниках? Не проблема. В апреле вступил в силу новый порядок оказания педиатрической помощи. Из рекомендуемых штатных нормативов (то есть должностей, на которые Минздрав рекомендует медучреждениям нанимать врачей) вычеркнули нефрологов, аллергологов-иммунологов, эндокринологов, ревматологов, рентгенологов и даже врачей УЗИ. Принимать эти узкие специалисты будут на базе крупных консультативно-диагностических центров и детских больниц. В общем, кому надо скатаются в областной центр. Некогда ехать – сходят в платную клинику, благо они-то сейчас действительно в шаговой доступности.

Цена вопроса?

Кроме того, для медфункционеров разного рода реорганизации – это еще и способ освоить деньги. Даже в 2018 году создание единого городского медучреждения оценивалось в 900 млн рублей. Во сколько раз увеличилась эта сумма с учетом инфляции, остается только догадываться.

А что получат от создания единого медучреждения пациенты? Думается, ничего хорошего. Как показала практика, достать талончик к врачу все так же сложно, зато медпомощь зачастую становится менее доступной чисто территориально.

Например, родители и дети из северной части города, которые ранее были приписаны к поликлинике на улице Гайдара, вынуждены теперь таскаться за врачебной помощью на бульвар Победы при отсутствии прямых маршрутов общественного транспорта. А когда на карантин закрывался один на всю округу перинатальный центр, женщины вынуждены были кататься в Нижний Новгород.

Без права выбора

Кроме того, нас даже формально лишают права выбора лечебного учреждения.

«Наш медполис пусть формально, но дает нам право выбирать, скажем, поликлинику, в которой мы будем получать медпомощь. Но о каком выборе может идти речь, если в городе зарегистрировано только одно медицинское учреждение», – констатирует Юрий Салов.

«Репортер» следит за развитием ситуации.

Наталья ПАНКРАТОВА.