Главврач больницы скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова: «В БСМП всегда была сильная хирургическая школа»

БСМП в Бурятии знает каждый житель. Аббревиатура говорит сама за себя – стационар круглосуточный и экстренный. В январе 2024 года Заместитель председателя правительства Республики Бурятия-министр здравоохранения Евгения Лудупова назначила главным врачом больницы скорой медицинской помощи Бадарму Андреевну Гомбоеву, главного внештатного специалиста по терапии министерства здравоохранения Республики Бурятия – управленца с большим практическим опытом работы в скоропомощной системе. Именно с ней мы поговорили о том, чем сегодня живет главная экстренная больница нашей республики.

 - Бадарма Андреевна, какая больница скорой медицинской помощи сегодня?

 - Очень разные ассоциации возникают у жителей Улан-Удэ при упоминании нашей больницы. От чувства облегчения и благодарности до различных вопросов по лечению и обращению в приемное отделение с ухудшением здоровья и различными заболеваниями. Мы также понимаем, что различные мнения имеют место быть, и больнице предстоит продолжать расти как в материально-техническом плане, так и в качестве оказания медицинской помощи, условиях пребывания и множестве других вопросов.

 Сегодня мы нацелены на быструю и качественную медицинскую помощь пациентам с острыми хирургическими заболеваниями и травмами, с обострениями хронических заболеваний внутренних органов, в том числе сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и др.

Больница работает в экстренном режиме, как говорят, «24/7 или 365 дней в году», и это не просто слова, а реальный режим работы. В течение суток нашими специалистами обследуются и устанавливаются диагнозы 150-200 больным разной степени тяжести. Пациенты доставляются бригадами станции скорой помощи, бригадами неотложной помощи поликлиник, по санавиации из районов республики, родственниками и знакомыми, наконец, переводятся из других лечебных учреждений, и всем им оказывается помощь. Только в 2023 году у нас зафиксировано более 44 тысяч обращений за помощью и проведено свыше 7,5 тысяч операций различного профиля.

 - Как вы пришли в профессию?

 - В 2006 году мне посчастливилось прийти работать именно сюда – в больницу скорой медицинской помощи имени В.В. Ангапова. После окончания с отличием Иркутского Государственного медицинского университета и клинической ординатуры по специальности «Терапия», получила хороший практический опыт работы в сельском здравоохранении, отработав 8 лет в Закаменской ЦРБ врачом - терапевтом, кардиологом, а затем начмедом.

После переезда в Улан-Удэ стала врачом бригады станции скорой медицинской помощи. Но я всегда понимала, что хочу заниматься диагностикой и лечением сложных состояний, и в этом меня всегда поддерживала моя тетя, опытный врач-дерматолог Факультетской клиники кожных болезней Светлана Андреевна Цыренова, благодаря которой я и мои братья выбрали профессию врача.

И вот уже 18 лет я сама «живу» в режиме скоропомощного стационара. Те, кто работал в таком режиме, понимают, о чём речь – это другой ритм жизни и образ мышления, другой уровень принятия решений.

 - Больница скорой медицинской помощи всегда была стационаром широкого хирургического профиля. Как сегодня обстоят дела с хирургией?

 - В нашей больнице всегда была сильная хирургическая школа. В течение последнего десятилетия активно совершенствуем хирургические технологии, на высокий уровень поставлена высокотехнологичная медицинская помощь по основным хирургическим профилям, и это очень радует. Только за 6 месяцев этого года нашими хирургами проведено 323 высокотехнологичных операций - это травматологические, урологические, нейрохирургические операции и операции при ожогах.

 Наши специалисты ежегодно обучаются на базе центральных федеральных клиник в Москве и Санкт-Петербурге, и это дает свои результаты. В травматологии и ортопедии проводится протезирование тазобедренных суставов, малоинвазивные артроскопические операции на связочном аппарате коленных суставов. В нейрохирургии сегодня внедрены краниопластика после черепно-мозговых травм, оперативное лечение межпозвонковых грыж с использованием лазерных технологий. Урологи в совершенстве проводят операции с использованием современного лазера при мочекаменной болезни, используют методики оперативной коррекции при недержании мочи у женщин и многое другое.

В отделении гнойной хирургии оказывается комбустиологическая помощь пациентам с тяжелыми ожогами, которые доставляются по санавиации со всех уголков Бурятии. Таким пациентам проводится лечение в специализированных противоожоговых кроватях и поэтапно восстанавливается кожа на раневых поверхностях. Комплексная терапия ожогов также относится к разряду высоких технологий.

В хирургической практике хочется отдельно отметить развитие эндоскопических методов оперативных вмешательств на органах брюшной полости. За последние полгода каждая вторая операция выполняется у нас в хирургии именно таким методом. Это дает возможность быстрого восстановления пациентов благодаря существенному снижению травматичности, когда пациенты выписываются уже на 5-7 сутки после операции.  Наиболее часто встречающееся для жителей республики хирургическое вмешательство - это эндоскопическое удаление камней желчного пузыря.

Только в прошлом году нами проведено более 360 операций. Сегодня также активно выполняются эндоскопические аппендэктомии, готовимся к внедрению и операций при различных грыжах. Пионером этих методик является один из самых опытных хирургов, наш ветеран Николай Борисович Горбачев. В настоящее время продолжает развивать эти методики заведующий хирургическим отделением Батор Бальжинимаевич Дондоков.

 - Как считаете, насколько БСМП сегодня отвечает вызовам времени?

 - Медицина в наше время – это технологичная и быстроразвивающаяся отрасль, и стоит задача обеспечить современным медицинским оборудованием наши подразделения, и в первую очередь операционный блок, где работают хирурги и анестезиологи.

В этом году при поддержке Министерства здравоохранения и Территориального Фонда обязательного медицинского страхования готовимся к началу осени провести модернизацию освещения практически во всех операционных залах. Будут установлены новые бестеневые светильники, как потолочные, так и передвижные. В прошлом году за счет бюджетных средств были получены новые наркозно-дыхательные аппараты для качественного и безопасного наркоза во время операций. В отделениях реанимации частично проведена замена следящей аппаратуры. Хочется отметить обновление артроскопической системы в травматологии, лазерной установки для наших урологов.

Вторым по важности для хирургического стационара является приобретение цифрового рентгеновского аппарата, который будет установлен в сентябре этого года после окончания ремонтных работ рентген-кабинета в лечебном корпусе.

Но самый крупный проект для нас - проектирование нового хирургического корпуса на 205 коек, необходимость в котором назрела уже давно. Новые стандарты и санитарные нормы, создание комфортных условий для пребывания пациентов – все это ещё раз подчеркнуло назревавшую почти с самого открытия больницы необходимость нового корпуса.

На этапе разработки проектной документации был изучен опыт работы нового флагманского корпуса НИИ им. Склифосовского. В прошлом году в составе нашей делегации мы познакомились со спецификой ведущего скоропомощного стационара столицы нашей необъятной страны. Родившиеся тогда основные идеи были реализованы в проекте нового здания. Завершение этого проекта планируется в октябре текущего года, после чего наш коллектив надеется на включение его в ближайшие перспективные планы развития Республики Бурятия и начало строительства.

 - Какую работу по привлечению кадров проводите?

 - Отрадно, что ежегодно наш коллектив молодеет. Радует ежегодный приход новых молодых специалистов. 26 молодых врачей и медицинских сестер пополнили в прошлом году ряды наших сотрудников. В этом году ожидаем примерно около 30 новых специалистов. В больнице работает Совет по наставничеству, активно обучаем нашу молодежь по всем направлениям. Наши наставники опытные и высокопрофессиональные специалисты – среди хирургов это Николай Борисович Горбачев, Жаргал Баирович Очиров, Сергей Михайлович Доржиев, Валерий Владимирович Петручик, Данзан Доржиевич Рыбдылов и др. Очень важно сохранить все их знания и полученный опыт в последующих поколениях врачей.

 Много внимания уделяется сегодня условиям труда и отдыха, сохранению здоровья наших сотрудников. В этом году в больнице внедрен корпоративный демографический стандарт, подписано соглашение с Правительством Республики Бурятия. Разработана программа оздоровления сотрудников, отдельное внимание уделяется беременным, многодетным семьям, семьям участников СВО. Особый приоритет вопросам физической культуры и спорта – у нас создаются все условия для активного и полезного досуга персонала вне работы, есть свои волейбольная и футбольная команда, всегда поощряем спортсменов. Гордимся тем, что представители славных медицинских династий – Горбачевых, Содномовых, Раднаевых и многих других работают как в Бурятии, так и по всей стране. Только дружный и слаженный коллектив – залог успеха любой организации!

 - Какой бы практический совет вы дали жителям республики?

 - Единственный совет, который может дать врач - следить за своим здоровьем, как бы это ни было банально. Как пел классик «следи за собой, будь осторожен». За 18 лет работы в БСМП я видела разных, очень разных пациентов. Когда пациенту плохо, он возлагает на нас надежду, но когда болезнь отступает, он забывает о своей ответственности. А ведь сложнейших операций и длительного восстановления могло бы и не быть, начни он заниматься своим здоровьем раньше.

Иногда достаточно просто пройти диспансеризацию. Сейчас в поликлинической службе эта работа налажена, есть возможность это сделать как в рабочий день, так и в выходной. Невыносимо смотреть на пострадавших в ДТП, с пожаров, с различными травмами, которые получены вследствие употребления алкоголя – именно он остается ведущей причиной всех преступлений и ДТП в республике. От знаний и мастерства врачей зависит лишь определенный этап, а всё остальное – в ваших руках.  Дорогие земляки - берегите себя и своих близких!