Эпидемический сезон 2024-2025: ждать ли вспышки гриппа в праздничные дни?

В Роспотребнадзоре ситуацию с гриппом и ОРВИ еще в начале месяца оценивали как стабильную. Однако сегодня обстановка по стране неравномерная: так, в 46 регионах РФ наблюдается превышение среднероссийского показателя заболеваемости. Может ли ситуация стать угрожающей, рассказали эксперты. Юлия Литвиненко Декабрь — это время не только праздничной суеты и подготовки к долгим каникулам, но и период распространения вирусов, которые с легкостью могут отменить все новогодние планы. Несмотря на то что в данный момент Роспотребнадзор регистрирует снижение заболеваемости в целом, эпидемический сезон еще не завершился. А поскольку, по словам экспертов, в этом году мы имеем дело с особо заразными штаммами, ситуация может осложниться. Согласно статистике ВОЗ, ежегодно в мире гриппом в тяжелой форме болеют 3-5 млн человек, а смертность от этой болезни составляет 250-650 тысяч случаев в год. Так, в 2020-м и 2021-м отмечалась очень низкая заболеваемость гриппом. По мнению экспертов, это объясняется тем, что ковид «вытеснил» многие вирусы. В прошлом сезоне 2023–2024 года заболеваемость была умеренной. По оценкам медиков, аналогичным будет эпидемический сезон 2024–2025-го. Сообщалось, что в нынешнем эпидсезоне в Северном полушарии станут циркулировать следующие штаммы вируса гриппа: Новый штамм вируса гриппа А/H3N2 — гонконгский грипп. Вирус, подобный A/Victoria/4897/2022 (H1N1), — свиной грипп. Вирус линии B/Victoria — B/Austria/1359417/2021. В Роспотребнадзоре ситуацию с гриппом и ОРВИ еще в начале месяца оценивали как стабильную. Однако сегодня она по стране неравномерная: на днях сообщалось, что в 46 регионах РФ наблюдается превышение среднероссийского показателя заболеваемости. 18,3% приходится на Москву, Санкт-Петербург, а также Московскую область. По сведениям НИИ гриппа, высокий уровень заболеваемости с превышением эпидемического порога на 20% и более зафиксировали в пяти городах: Брянске, Мурманске, Оренбурге, Улан-Удэ и Чите. По информации Роспотребнадзора, в целом в стране преобладают вирусы негриппозной этиологии, а в НИИ гриппа уточнили, что распространяются подтип гриппа A — пандемический 2009 года (Н1N1 — свиной грипп) и грипп типа B. Впрочем, глава ведомства Анна Попова признала, что в мире растет заболеваемость гриппом Н1N1. Однако она считает, что в России эпидемии свиного гриппа ждать не стоит, поскольку привиты порядка 56% населения. Распространение инфекций перед Новым годом Пока, по мнению врача-эпидемиолога, академика РАН, заместителя президента Российской академии образования Геннадия Онищенко, беспокоиться не о чем. Сейчас, считает он, попросту нет условий для быстрого распространения болезней. «Рассредоточение детей, которые заканчивают вторую четверть и уходят на каникулы, начнется завтра-послезавтра. Это говорит о том, что у нас нет объективных предпосылок для быстрого распространения инфекции, даже если предположить, что кто-то нам что-то привезет из других стран», — заявил он. Терапевт Светлана Каневская также отметила, что в период новогодних каникул, как правило, наблюдается снижение заболеваемости, так как люди разъезжаются на праздники и находятся в этот период в небольших группах с близкими и родными. При этом врач Ольга Уланкина уточнила, что первый всплеск заболеваемости, как правило, фиксируется в начале осени. Затем показатели постепенно снижаются. Однако вирусы по-прежнему продолжают циркулировать, они мигрируют и адаптируются к среде. И чаще всего вторая волна и пик заболеваемости сезонных респираторных инфекций обрушиваются на нас в январе–феврале. По ее словам, в этом сезоне наблюдаются крайне заразные штаммы, которые легко передаются воздушно-капельным путем и способны привести к тяжелым осложнениям. Вероятность всплеска заболеваемости после январских праздников Между тем в отдельных регионах начали бить тревогу: резко растет заболеваемость пневмонией и упомянутым свиным гриппом. Пневмония и свиной грипп В Свердловской области эпидемиологи прогнозируют подъем заболеваемости гриппом после новогодних праздников — в это время взрослые и дети вернутся в коллективы. В настоящее время в области циркулирует вирус свиного гриппа, который способен вызвать эпидемию во второй половине января, рассказала замруководителя регионального Роспотребнадзора Анжелика Пономарева. «Для этого вируса характерен резкий подъем заболеваемости и такой же быстрый спад. У пациентов чаще встречаются тяжелые формы гриппа с осложнениями в виде вирусных и бактериальных пневмоний», — пояснила она. Сейчас в регионе вакцинированы 63% населения. «Мы надеемся, что достигнутые показатели по вакцинации позволят нам пережить подъем заболеваемости гриппом без объявления эпидемии. Если исключить годы пандемии COVID-19, у нас не было эпидемий гриппа более пяти лет», — добавил главный внештатный специалист Минздрава Свердловской области по медицинской профилактике Александр Харитонов. Глава Минздрава Карелии Михаил Охлопков также не исключил, что «крайне опасный и контагиозный» свиной грипп может прийти к нам в ближайшее время. «У подавляющего большинства людей „свиной грипп“ протекает в виде гриппоподобного заболевания без осложнений при полном выздоровлении через неделю даже без медикаментозного лечения. Тем не менее тяжелая форма течения болезни характеризуется быстро прогрессирующей первичной вирусной пневмонией», — предупредил он. Он добавил, что распространение ОРВИ, пневмоний, гриппа (и ковида) всегда начинается с детей. Так, в регионе в этом году более чем в пять раз увеличилось число больных пневмониями, в том числе среди детей. Для сравнения: если в 2023-м в Детской республиканской больнице им. И. Н. Григовича лечение от пневмоний проходили 65 детей, то в этом году — 333 ребенка. В настоящее время превалирует микоплазменная инфекция. При этом резкий рост респираторных заболеваний, в том числе пневмоний, в Минздраве Карелии ожидают после новогодних праздников. В Краснодарском крае также росло число заболевших микоплазменной пневмонией. На прошлой неделе незапланированные каникулы (с 12 по 21 декабря) были у школьников из Адлерского района Сочи, а еще ранее — у учащихся Староминского, Темрюкского и Красноармейского районов. Кто наиболее уязвим перед инфекционными заболеваниями В группе риска находятся люди старше 65 лет, дети, беременные женщины, а также люди с хроническими заболеваниями (например, с сахарным диабетом, болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой системы). Иммунитет таких людей очень уязвим перед ОРВИ, а инфекции зачастую протекают в тяжелой форме, нередко вызывая осложнения. Профилактика Для поддержания здоровья эксперты посоветовали следить за питанием, соблюдать режим сна и бодрствования, чаще бывать на свежем воздухе, а также стараться избегать мест большого скопления людей. Нелишним будет использование медицинских масок, а дома, на работе или учебе рекомендуется проветривать помещения и не забывать мыть руки.