Жить, любить и рожать детей: а что еще могут делать люди с положительным ВИЧ-статусом?

1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Российская Федерация стабильно занимает лидирующие позиции в неутешительном рейтинге заболеваемости и распространении ВИЧ-инфекции. По данным на 31 декабря 2021 года в стране проживает более 1 млн россиян с подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекции. Кроме этого, в прощлом году более 70 тысяч россиян обрели положительный ВИЧ-статус. Об этом говорится на сайте Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом.

На сайте администрации Томской области сообщается, что показатели пораженности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Томской области в 2–9 раз ниже, чем в целом по Российской Федерации. Эпидемия в целом по области характеризуется средним уровнем пораженности. ВИЧ-инфекция регистрируется на 17 административных территориях из 20. Крайне высокий уровень распространения инфекции отмечается в Стрежевом и Александровском районе, где показатели пораженности выше общероссийских в 2 раза.

Крайне важно иметь о ВИЧ-инфекциии всю основную информацию, о которой редакции новостного портала Tomsk.ru рассказал Александр Функ, педагог-психолог, директор Благотворительного Фонда общественного здоровья и развития «Сибирь-СПИД-Помощь».

1. Чем ВИЧ отличается от СПИДа?

Коротко: Последняя стадия ВИЧ-инфекции — СПИД.

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, который вызывает заболевание ВИЧ-инфекция. А СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека) — это конечная стадия заболевания ВИЧ-инфекция. Человек может заразиться ВИЧ. Но говорить, что человек заразился СПИДом — не правильно.

2. Как быстро у людей, зараженных ВИЧ, развивается СПИД?

Коротко: При грамотной терапии СПИД не развивается.

В настоящее время, если человек, живущий с ВИЧ, принимает антиретровирусную терапию без перерывов, без отрыва от лечения, контролирует вирусную нагрузку и состояние своего здоровья, то конечная стадия ВИЧ-инфекции — СПИД — не развивается.

За 10 месяцев 2022 года тестирование на ВИЧ прошли 248 198 жителей Томской области — 25,9 % населения региона. Это на 10 тысяч больше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, и на 35 тысяч больше, чем в 2020 году.

3. Если я поцелую человека с ВИЧ, я тоже заражусь?

Коротко: Нет.

Существует всего три пути передачи ВИЧ: через кровь — при использовании нестерильного инструментария для инъекций, половым путем — если не используются презервативы при половых контактах, и от матери ребенку во время родов и грудного вскармливания, если у женщины есть ВИЧ-инфекция, но она не принимает антиретровирусную терапию и не следует рекомендациям врачей. Воздушно-капельным путем, при поцелуях и объятиях ВИЧ-инфекция не передается.

4. Если человек принимает терапию и имеет нулевую вирусную нагрузку, он безопасен для партнера?

Коротко: Абсолютно безопасен.

Многие исследования последних лет говорят нам о том, что человек, живущий с ВИЧ и имеющий неопределяемую вирусную нагрузку, не может передать ВИЧ своему половому партнеру. Это так называемый принцип Н=Н (неопределяемый, значит, не передающий). Однако решение об отказе от презерватива при неопределяемой вирусной нагрузке должно приниматься ответственно не только между партнерами, но и совместно с лечащим врачом. 

Для справки: неопределяемая вирусная нагрузка означает, что антиретровирусная терапия снизила репликационную способность вируса до такого уровня, когда он определяется в крови в очень низком количестве. Во многих исследованиях неопределяемой вирусной нагрузкой считается показатель — менее 200 копий вируса на 1 мл крови.

Жители региона с ВИЧ-положительным статусом получают бесплатную антиретровирусную терапию. С начала 2022 года в регион поступило антиретровирусных препаратов на сумму почти 369 миллионов рублей.

5. Можно ли рожать детей, если у тебя ВИЧ?

Коротко: Можно

При современном лечении, приеме антиретровирусной терапии и ответственном подходе к своему здоровью у ВИЧ-положительных родителей могут родиться здоровые дети без ВИЧ-инфекции с вероятностью 98-99%. И все благодаря современному подходу в системе здравоохранения, который призван снизить смертность как самих новорожденных, так и их мам.

6. Есть ли в законодательстве ограничения для людей с положительным ВИЧ-статусом?

Коротко: Да, но меньше, чем есть на практике.

Люди, живущие с ВИЧ, имеют все те же права и обязанности, что и люди без ВИЧ-инфекции. Люди с ВИЧ защищены законом от всех видов дискриминации по признаку наличия у них инфекции. Человеку не могут отказать в работе, учебе или лечении из-за того, что у него есть ВИЧ-инфекция. Существуют некоторые ограничения, но они не касаются основных прав и свобод человека. В случае выявления ВИЧ-инфекции граждане не могут быть донорами крови, биологических жидкостей, органов и тканей. Призывника с ВИЧ в армию не возьмут, ему присваивается категория годности «Д» — не годен. С этой категорией молодой человек освобождается от воинской обязанности, получает военный билет и снимается с воинского учета. Однако в некоторых случаях в индивидуальном порядке призывник с ВИЧ может добиться постановки ему категории «Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями.

7. Где в Томске можно сдать тест на ВИЧ?

Коротко: В любой медицинской организации.

В Томске можно сдать тест на ВИЧ в Областном центре по профилактике и борьбе со СПИД на Смирнова, 5а, а также в любой медицинской организации, которая оказывает диагностические услуги, в поликлинике, к которой прикреплен пациент или в частной лаборатории. Также можно обратиться в некоммерческие организации Томска, которые занимаются профилактикой ВИЧ — это Благотворительный Фонд «Томск-АнтиСПИД» и Благотворительный Фонд «Сибирь-СПИД-Помощь», здесь можно получить консультацию дружественных специалистов и сделать экспресс-тест на ВИЧ.

8. Как в Томской области обстоит эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции?

В Томской области последние годы превалирует половой путь передачи ВИЧ-инфекции: 74,3%. Основную массу вновь выявленных ВИЧ-инфицированных составляют люди в возрасте от 30 до 49 лет. Мужчины заражаются чаще, чем женщины: 55,1 % против 44,9 %.

Но есть и положительная статистика. Так, например, в регионе фиксируется снижение новых случаев ВИЧ-инфекции. За последние восемь лет число впервые выявленных случаев заболеваемости ВИЧ уменьшилось почти в два раза: с 1 733 в 2014 году до 948 в 2021 году. За 10 месяцев 2022 года впервые выявлено 779 человек с положительным ВИЧ-статусом.

Эксперты призывают жителей региона использовать презервативы, ответственно относиться к своему здоровью и здоровью своих партнеров, а также регулярно сдавать тест на ВИЧ. Важно помнить, что в Томске есть те, кто готов оказать поддержку и ответить на волнующие вопросы.