Доктор медицинских наук Евгения Ших: Мы стремимся к здоровому долголетию

Главный внештатный гериатр Минздрава РФ Ольга Ткачева рассказала, что к «голубым зонам» на планете, где люди живут на 10–20 лет больше, чем в среднем в других регионах, в России можно отнести Москву и Северный Кавказ. Как последние достижения медицины и развитие современных технологий помогают людям дольше сохранять здоровье и активность и при чем тут биохакинг, мы поговорили с профессором, доктор медицинских наук Евгенией Валерьевной Ших.

Технологии стремительно развиваются, а качество жизни растет. И пока кто-то мечтает о бессмертии, другому достаточно продуктивно прожить отведенные ему годы. Чтобы радоваться жизни до последнего вздоха, можно обратиться и к биохакингу. Мы узнали подробности у Евгении Ших, автора программы профессиональной переподготовки «Биохакинг» Сеченовского университета.

— Евгения Валерьевна, что такое биохакинг?

— Точного определения биохакинга на сегодняшний день нет. Если мы будем переводить с английского, это означает «взломать биологию», чтобы обыграть возраст. Сейчас в нашу жизнь входит понятие «здоровое долголетие». И это главный результат, которого помогает достичь биохакинг. Продолжительность жизни возросла, и мы стремимся к тому, чтобы увеличилась продолжительность здоровой жизни. Ведь никто не хочет, чтобы «дополнительный» отрезок проходил в недомоганиях и страданиях. Биохакинг направлен на «здоровое долголетие», на то, чтобы люди в возрасте 65+ могли сохранять здоровье и качественно жить.

— Что входит в биохакинг, помимо ведения здорового образа жизни?

— Биохакинг — далеко не здоровый образ жизни. Он включает в себя последние достижения медицины, в нем много элементов научно-технологического прогресса, новостей, которые нужно отслеживать. И в биохакинге очень важно личностное развитие самого человека, который собирается этим заниматься. Это не только тренировочный процесс и рациональное правильное питание, но и разумный подход к моделированию собственного здоровья. Руководитель Сеченовского университета, ректор, академик Петр Витальевич Глыбочко несколько лет назад произнес фразу, которая мне запомнилась: «Сейчас мы переходим от ремонтной медицины к медицине моделирования здоровья». Это абсолютно верно. Как мы жили раньше: что-то заболело, идем к врачу, нас подремонтируют, и мы развиваемся дальше. А медицина моделирования здоровья прогнозирует риски и дает рекомендации, как их минимизировать.

— С чем надо познакомиться специалисту, который планирует в этой сфере работать и развиваться дальше?

— Министерство здравоохранения отметило, что с 1 апреля 2026 года введена новая специальность: врач по медицине здорового долголетия. Этот врач должен прекрасно знать генетику, разбираться в метаболомике (область науки, которая изучает конечные и промежуточные продукты обмена веществ в биологической системе. — «ВМ»), в полном объеме владеть методами реабилитации, методами контроля за дозированной физической нагрузкой, знать, как ее дозировать, грамотно помогать человеку составить чекап (комплексное медицинское обследование для условно здоровых людей. — «ВМ»), выбрать саплиментацию (применение биологически активных добавок. — «ВМ»). Она, кстати, тоже бывает разной. Может основываться исключительно на эндемических (свойственных определенной географической местности. — «ВМ») показателях. Например, мы знаем, что населению Российской Федерации не хватает йода.

А может, и на индивидуальных. Так, саплиментация очень важна у женщин в перименопаузальном (этап в жизни женщины, предшествующий менопаузе. — «ВМ») возрасте. А все фитоэстрогены на сегодняшний день имеют регистрацию биологически активных добавок. Пациентам, у которых есть предрасположенность к заболеваниям суставов, важен выбор коллагенов и других соединений, которые помогут отсрочить, так сказать, «конечную точку», которой является эндопротезирование (операция, направленная на частичную или полную замену сустава на искусственный эндопротез. — «ВМ»). Упомяну и 5-гидрокситриптофан, который лекарством не является, но способствует синтезу серотонина в головном мозге, за счет чего у человека повышается порог восприятия неприятностей, которые его окружают. Еще такой врач должен рекомендовать пациенту гаджеты, которые помогают следить за состоянием здоровья.

Также он должен знать референсные значения (диапазон значений, который считается нормальным для физиологических показателей у здоровых людей. — «ВМ») лабораторной диагностики. К тому же специалистов по биохакингу, которых готовим мы, стараемся погрузить и в интегративную медицину. Это новое направление, которое активно развивается. Его суть в том, что организм рассматривается в целом, а не по отдельным заболеваниям.

— А что надо знать тому, кому важно здоровье?

— Такому человеку нужно знать: какие сдавать анализы, насколько далеко сегодня шагнула медицина и как она определяет генетическую предрасположенность к тому или иному заболеванию, как нужно себя вести и что делать, чтобы заболевания, к которым у вас есть предрасположенность, проявились как можно позже или не проявились вообще. Кроме того, сейчас развивается наука эпигенетика, изучающая то, как применение определенных саплиментов может изменять активность того или иного гена. Пациент должен знать, что такие инструменты существуют. А врач — помочь ему выбрать инструмент, показать, какие у него есть контрольные точки, как за собой следить.

— То есть обратиться один раз к специалисту по биохакингу недостаточно?

— Верно. Это долгая работа, пожизненный труд над собой. Когда речь идет о персонализированной медицине, есть еще термин «партисипативность», то есть активное участие человека в поддержании своего здоровья. Человек сам должен интересоваться тем, что с ним происходит. Не врач должен за ним бегать, а пациент должен найти специалиста, прийти к нему, получить рекомендации, выполнить их, снова прийти к специалисту, чтобы тот оценил состояние его здоровья и дал новые рекомендации. Биохакинг — не разовая процедура, но направление по сохранению здоровья.

— Какие сейчас есть тренды, наиболее распространенные тенденции в биохакинге?

— Одно из основных направлений биохакинга — профилактика когнитивных нарушений. На сегодняшний день для этого предлагается много инструментов. Еще одно — коррекция психоэмоционального состояния. Здесь на первое место выходят пробиотики (живые полезные микроорганизмы, которые поддерживают баланс кишечной микрофлоры. — «ВМ»). Ось кишечник — мозг во многом определяет ментальное здоровье человека. Еще назову пептиды (молекула, состоящая из двух аминокислотных молекул или более, из которых состоят белки. — «ВМ»), которые эффективно профилактируют различные возраст-ассоциированные заболевания. Кстати, пептиды были разработаны в Российской Федерации в Институте геронтологии в Санкт-Петербурге, и человек, который их разработал, Владимир Хавинсон, был избран членом Российской академии наук. Применение пептидов — один из основных трендов в биохакинге, который поддерживается во всем мире. Упомяну и про системную энзимотерапию (метод лечения, основанный на использовании ферментов [энзимов] в терапевтических целях. — «ВМ»), этим методом пока мало кто умеет пользоваться в профилактических целях. Возраст-ассоциированные заболевания хорошо профилактируют и антиоксиданты.

— Могли бы вы назвать гаджеты, которые можно использовать для оздоровления, контроля за своим состоянием, кроме фитнес-браслета?

— Я бы отметила люстру Чижевского, но она в обиходе, наверное, с 50-х годов 20 века. Есть и новые гаджеты. Например, те, которые позволяют контролировать углеводный обмен — фактор, предрасполагающий к развитию сахарного диабета. Есть гаджеты, которые дистанционно передают специалисту кардиограмму. Есть очень интересные программы, например, программа «Диета», которой мы учим пользоваться слушателей нашего курса по биохакингу, чтобы они могли подбирать рацион, рассчитывать его. Рассказываем и про шкалу FRAX, которой можно воспользоваться в интернете. Эта шкала дает возможность прогнозировать риски остеопоротических переломов (перелом, произошедший при минимальной травме, в основном при остеопорозе. — «ВМ»). Эта шкала показывает, можно ли человеку ограничиться приемом кальция и витамина D, или нужно срочно бежать измерять плотность костной массы и принимать специальные лекарственные средства, которые являются активными.

— А какие-то процедуры в биохакинге есть? Операции, наверное, это перебор?

— Процедуры существуют. Например, работают криокамеры, которые погружают людей на небольшое время в очень низкую температуру. О них мы тоже рассказываем. Как и обо всех рисках, которые таят в себе косметологические операции. Мы объясняем людям, что не бывает абсолютно безопасных вмешательств. Каждое заключает в себе определенные угрозы. Важно разделять, когда для них есть эстетические показания, а когда медицинские. Также мы обсуждаем техники массажа. Рассматриваем техники тренировочного процесса, которые помогают пожилым людям избежать саркопении, то есть ситуации, когда при значительной потере мышечной массы человек выглядит дряблым. У нас есть мастер-класс хождения с палками. Потому что многие люди ходят с ними, а не понимают, как при этом должны действовать руки, плечи, ноги, чтобы такая ходьба задействовала все группы мышц. Есть и психологические тренинги.

— Когда и как возникла идея создать программу профессиональной переподготовки по биохакингу в Сеченовском университете?

— Такая идея появилась у нас около пяти лет назад. Мы были первыми в России, кто создал подобную программу. Хотя многие нас не поддерживали. Но со временем люди поняли, насколько это важно, оценили стремление населения сохранять свое здоровье, и на сегодняшний день мы с успехом продолжаем реализовывать программу. За ее разработку получили премию Координационного совета по медицинскому образованию. Программа достаточно сложная и информативная. Такую может разработать только многопрофильная медицинская организация. В обучении у нас принимают участие специалисты самых разных направлений. Метаболомику объясняют люди, которые занимаются геномными исследованиями. Лабораторную диагностику — то какие нужно сдавать анализы, как к ним подготовиться, — люди, которые ее практикуют. У нас в программе принимают участие врачи-реабилитологи, врачи спортивной медицины, общей практики, акушеры-гинекологи, психиатры, психологи.

У нас есть программа, рассчитанная на врачей, где более сложные циклы и модули, а есть программа для людей с любым высшим образованием. Если человек со средним образованием захочет изучить биохакинг, мы возьмем его на более простую программу.

— Чтобы начать заниматься биохакингом, есть ли какие-то ограничения по возрасту? Обязательно стартовать в 20 или в 65+ тоже можно?

— Начать никогда не поздно, но чем раньше начинать, тем лучше будет результат. Мы знаем, что старение начинается с возраста 25 лет, когда возникают повреждения на уровне ферментов (биологические катализаторы, которые ускоряют химические реакции в живых организмах. — «ВМ»). Люди задумываются об этом тогда, когда видят морщины и начинают чувствовать усталость. Это период, когда повреждение выходит на более глобальный, органный уровень. Здесь, конечно, сложнее справляться. Так что здоровье, как и честь, надо беречь смолоду.

— Дайте, пожалуйста, советы для читателей.

— Посоветую, чтобы в рутине была физическая нагрузка. Кто-то может бегать, ходить в спортзал. Если кому-то это недоступно, надо просто достаточно много ходить пешком. Это тоже неплохая кардионагрузка. Иногда люди в возрасте, у которых болят суставы, начинают ограничивать свою подвижность, и это приводит к тому, что заболевания суставов прогрессируют. Перегружаться не надо, но активная физическая позиция нужна. Человек должен двигаться! А еще он должен находиться на свежем воздухе. Сейчас наши города, в частности Москва, такие красивые! Обязательно надо гулять.

Также однозначно нужно следить за питанием. Нельзя есть только фастфуд. Человек должен есть горячую пищу. И должен думать о том, что он ест, понимать, где белки, где простые, а где сложные углеводы. Еще необходимо проводить грамотно саплиментацию. На сегодняшний день мы четко знаем, что поступление в организм незаменимых веществ необходимо. Здесь стоит посоветоваться с врачом. Но если нет желания или возможности прийти к нему, то принимать витаминно-минеральный комплекс может каждый самостоятельно, купив в аптеке. А вот принимать лекарственные препараты, не посоветовавшись с врачом, категорически запрещено. Потому что, к сожалению, они таят в себе как пользу, так и угрозу.

ДОСЬЕ

Евгения Валерьевна Ших — директор Института профессионального образования, заведующая кафедрой клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней Сеченовского университета, автор программы профессиональной переподготовки «Биохакинг», доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН. В 1987 году окончила Первый Московский медицинский институт имени И. М. Сеченова. Автор более 600 публикаций в отечественных и зарубежных изданиях, 6 монографий, 7 учебников, 16 учебных пособий, 4 патентов на изобретения. Евгения Валерьевна создала научную школу: под ее руководством защищено 30 кандидатских и при научном консультировании 5 докторских диссертаций. Награждена медалью ордена «За заслуги перед Отечеством» (II степени), нагрудным знаком «Отличник здравоохранения» и другими наградами.

В ТЕМУ

Научную разновидность биохакинга называют еще биогеронтологией. Энтузиасты, которые занимаются биохакингом, проводят эксперименты. В 2015 году обсуждался эксперимент Габриэля Лисина, когда ему ввели в глаза раствор хлорофилла, благодаря чему он якобы смог на короткое время видеть в темноте. Но независимых подтверждений результатов нет, и эксперимент вызывает вопросы в научной среде. Чипирование, которое пугает многих, вызывает интерес у биохакеров. Ведь с помощью чипов можно собирать и анализировать сведения о здоровье пользователя, спортивной активности, выполнять функцию ключа доступа и идентификатора. Так, британец Кевин Уорик еще в 1998 году имплантировал себе под кожу простой RFID-чип, с помощью которого реализовал отдельные элементы концепции «умного дома». При этом важно помнить, что любое вмешательство в организм несет риски.