Осенняя хандра или депрессия?
У моей жены уже пару недель плохое физическое состояние и настроение. Врачи ничего особенного не находят, говорят, что это просто слабость, вызванная переменой погоды, авитаминозом и другими естественными факторами. И рекомендовали сон, прогулки, гимнастику и прочее. То есть сказали, что у жены обычная хандра, связанная со временем года. Однако со сном, например, проблем у неё нет, а вот гимнастику или хотя бы простенькие упражнения она делать не хочет, а во время коротких прогулок быстро устаёт и опять ложится спать. Может, это депрессия, а не осенняя хандра? И что в этом случае нужно делать помимо того, что порекомендовали врачи? Валерий Карпенко, Санкт-Петербург
С наступлением холодной погоды у многих людей меняется настроение. Дни становятся короче, солнце радует всё реже, а на смену лёгкости и активности приходят усталость и желание спрятаться от внешнего мира. Одни называют это осенней хандрой, другие начинают подозревать у себя депрессию. Но важно понимать: это два разных состояния, и их решения тоже отличаются. Нужно уметь отличать временную грусть от настоящего расстройства и знать, что предпринять, чтобы сохранить эмоциональное равновесие.
Прежде всего следует понять, что осенняя хандра – это естественная реакция организма на смену сезона. Она не лишает человека способности радоваться мелочам, он продолжает выполнять свои обязанности, пусть и с меньшим энтузиазмом, но временами ощущает подъём настроения.
Причины этого состояния понятны. Сокращение светового дня снижает выработку серотонина и витамина D, что напрямую отражается на самочувствии. Холодная и дождливая погода вынуждает меньше двигаться, а биоритмы организма перестраиваются под новый режим.
Врачи – терапевты и психологи считают, что осенняя хандра может быть сигналом неудовлетворённой потребности в покое, сне, тепле, уединении. В результате появляются апатия и желание больше отдыхать. Однако хандра носит временный характер и обычно проходит сама по себе при небольших изменениях образа жизни.
В отличие от хандры депрессия – это не настроение, тоска или неудовлетворённость, а полноценное психическое расстройство, которое затрагивает эмоции, мышление и даже физическое состояние. Она не исчезает без профессиональной помощи и может годами ухудшать качество жизни.
Как утверждают специалисты, депрессия не просто портит настроение, она парализует все сферы жизни. Хобби, еда, общение – всё становится безразличным и пресным. Человек может спать 10–12 часов и всё равно просыпаться разбитым. Постоянная усталость, любое действие даётся с огромным трудом.
Ключевые признаки депрессии: стойкая подавленность, не отпускающая неделями, утрата интереса к привычным занятиям, постоянная усталость и ощущение «свинцовой тяжести», проблемы со сном и аппетитом – от бессонницы до чрезмерной сонливости, от полного отказа от еды до переедания, чувство вины, беспомощности, а в тяжёлых случаях – мысли о смерти.
Главное отличие депрессии в её продолжительности и тотальности. Если при хандре человек сохраняет контакт с миром, может отвлечься и ощутить радость, то при депрессии всё становится безразличным – звуки и краски теряют яркость, а любое действие требует невероятных усилий.
При хандре человек вполне может быть в полноценном диалоге с другим человеком. При депрессии же, как считают психологи, идёт состояние монолога, а не диалога.
Причины возникновения депрессии разнообразны. Иногда она связана с биохимическими процессами – нарушением работы нейромедиаторов (серотонина, дофамина, норадреналина). В других случаях толчком становятся травмирующие события: утрата близкого, развод, тяжёлый стресс. Определённую роль играет и наследственность – у людей, чьи родственники страдали депрессией, риск выше.
Существует и так называемая эндогенная депрессия, которая возникает без видимых причин. Человек просыпается утром и чувствует пустоту, хотя никаких внешних поводов для тоски не было. Такие состояния труднее диагностировать и лечить, и именно поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту.
То есть надо запомнить: хандра – естественная сезонная реакция, а депрессия – болезнь. Разграничить эти два состояния можно по нескольким критериям. Один из самых главных из них – длительность. Хандра обычно длится несколько дней или максимум пару недель, а депрессия – дольше двух недель без улучшений. И это минимум.
Далее – как это состояние протекает, в какой форме, как говорят психологи, как она выражается. При хандре присутствует грусть лёгкая, но сохраняется и способность радоваться. При депрессии – полная апатия и безнадёжность. Также немаловажно понимать, как данное состояние влияет на жизнь. Осенняя тоска не мешает работе и учёбе, а депрессия парализует все сферы жизни.
Ну и наконец, хандра постепенно уходит после прогулки, встречи с друзьями или, например, нового хобби. Депрессия же требует медицинской и психотерапевтической помощи.
Рассмотрим же рекомендации специалистов о том, как справиться и с хандрой, и с депрессией. Хандра не требует приёма медикаментов, и простые меры помогают быстро вернуть энергию. Для начала надо стараться выходить на улицу в дневное время, использовать светотерапию – специальные лампы, которые компенсируют недостаток солнца. Само собой, нужны регулярные лёгкие физические нагрузки, прогулки, йога или плавание помогают организму вырабатывать эндорфины. Нутрициологи и диетологи, рекомендуют добавить в рацион продукты с витамином D, магнием и омега-3. Это поддержит нервную систему. Следующий совет также известен всем – нужно соблюдать режим сна и подъёма. Полноценный отдых и отказ от чрезмерных нагрузок снижают стресс. Далеко не лишним будет какое-либо увлечение, хобби. Причём то, что будет приносить удовольствие или умиротворение. Например, рукоделие, кулинария, музыка, клуб по интересам, то есть то, что может стать источником радости. Ну и важно не замыкаться в себе. По-прежнему встречаться с друзьями, коллегами и давать волю эмоциям.
Ну и важно во время хандры прислушиваться к своим ощущениям, желаниям, причём желаниям в данный момент, и стараться их исполнить. Если эмоции проявляются, то и состояние налаживается.
Депрессия, вернее, избавление от неё требует профессионального подхода. Самостоятельно справиться с ней невозможно, и откладывание визита к врачу лишь усугубляет ситуацию. Обязательно нужно записаться к психотерапевту или психиатру. Врач может назначить психотерапию или даже медикаменты. Главное для человека – отбросить чувство вины. И не считать зазорным просьбу о помощи. Как говорят медики, просить о помощи – это признак разумного и ответственного отношения к себе.
Очень важно понимание родных и близких, чтобы они поддержали, сняли часть психологической нагрузки. Само собой, нужно исключить алкоголь, особенно во время лечения.
Нередко родственники, сами того не желая, усугубляют ситуацию. Попытки «замотивировать» больного упрёками, критикой или насильственными развлечениями не только не работают, но и вызывают чувство вины и собственной неполноценности. Правильная поддержка – это деликатность и готовность быть рядом. Важно объяснить человеку, что он не виноват в своём состоянии, и мягко предложить обратиться к врачу. Задача близких – показать, что депрессия лечится, а психиатр – такой же врач, как терапевт или стоматолог.
Ну и наконец, поясним, что, по статистике, женщины чаще сталкиваются с депрессией, чем мужчины. Это объясняется особенностями гормонального фона и эмоциональной сферы. Высокий риск также у тех, кто переживает хронический стресс, работает без отдыха, недосыпает. Особое внимание стоит уделять подросткам, пожилым людям и женщинам после родов.
Уважаемые читатели! Напоминаем, что редакция не даёт индивидуальных рекомендаций. Во всех частных случаях следует обращаться к лечащему врачу. Только он сможет учесть конкретные особенности вашего организма и оказать наиболее эффективную помощь. А все наши рекомендации носят исключительно общий характер.