100 млн рублей на питание в СибГМУ: на что жалуются пациенты клиник
100 млн рублей на питание в СибГМУ: на что жалуются пациенты клиник
Суп-вода, здание без ремонта, общий туалет для мужчин и женщин в отделении гнойной хирургии и урологии... пациенты недовольны условиями пребывания в клинике имени А.Г. Савиных на Ленина, 4. В Госпитальные клиники СибГМУ приезжают за медицинской помощью со всей России и ближнего зарубежья. В клиниках есть все необходимое оборудование, работают талантливые врачи. Но пациенты лежат в клиниках подолгу: по месяцу и более, и кроме квалифицированной врачебной помощи, им нужны комфортные условия.
«Гастрономический развод: почему
за наши налоги нас обделяют?»
Оксана Ульзутуева попала в Госпитальные клиники Сибирского госуниверситета на плановую операцию в апреле. Оксана — юрист по медицинским вопросам. Оксана сфотографировала еду в больнице, туалеты и написала жалобы на плохие условия пребывания в фонд ОМС, который спустил жалобу руководству СибГМУ.
Рацион, как ни посмотри — вода! — негодует пациентка Оксана Ульзутуева. — Любимая игра пациентов, кто сколько насчитает ингредиентов в скудной похлебке. Не еда — баланда! И ведь главное, говоришь себе, лечат — уже хорошо, не до КБЖУ (К — калории, Б – белки, Ж – жиры, У – углеводы). Да и не на курорте. Но этот факт не дает мне покоя, ведь таких пациентов до меня и после меня — конвейер. Лишать человека положенного ему питания по ОМС — верх бесчинства! Где обделят ватрушкой, где подадут пустые макароны. В клиниках кормят порой чем Бог пошлет, а возможные махинации и гастрономический развод остаются в тени, продолжая работать по умолчанию. Почему за наши налоги нас обделяют?
Когда Оксана поступила в клинику, сделала замечание, что нет меню. По словам пациентки, меню повесили спустя неделю. «Мужчины не наедаются в клинике и просят побольше хлеба. Куда девается гуща в супе? Вопрос риторический. Факт, что до потребителя нормальная еда не доходит. Пациентам, кто живет в городе, родные приносили еду, а приезжим приходится туго. В клинике есть буфет с заоблачными ценами. Но попасть в него не всегда можно из-за коронавирусных ограничений». На завтрак, по словам Оксаны, дают каши, вареное яйцо и тонкий ломтик сыра, а на обед, в основном, кормят тушеной капустой без мяса или пустыми щами.
«По словам больных, медсестры питаются едой, которую привозят пациентам, — продолжает Оксана. — Все, что остается после раздачи блюд, то есть, получается, пациентам не докладывают, отдается сотрудникам, таковы негласные правила. Когда человек болеет, ему требуется оперативное лечение, он нуждается в заботе, внимании и достойных условиях. Очень много пенсионеров лежат, они всю жизнь работали, перечисляли налоги, а под старость должны испытывать унижение и стоять в очереди за пустой похлебкой, как будто ты ешь чужое или выпрашиваешь?».
42-летняя библиотекарь Елена из Кожевниковского района хорошо помнит свой первый день в клиниках СибГМУ. Елена приехала заранее в Томск, чтобы попасть на плановую операцию, ночевала у родных. Утром поступила в отделение урологии. За неделю, что Елена лежала в Госпитальных клиниках на Ленина, 4, в первый день на обед дали жидкий суп и компот. «Второе блюдо не положено, вас нет в списках», – грубо ответила Елене буфетчица. «В первый день мы были голодные до чертиков, — рассказывает нам Елена. — Потом с другими пациентами искали мясо в наших обедах, но его было всегда очень мало или вообще не было. Супы жидкие, как вода. Пришлось просить родственников, чтобы носили мне еду из дома». Как мы прочли в официальном ответе СибГМУ, адресованном Оксане Ульзутуевой, пациенту по правилам в день госпитализации предоставляется обед и ужин по основному меню, то есть «на обед должно быть первое, второе блюдо и компот». А значит, нет неведомых списков, про которые говорила буфетчица.
По словам пациентов, готовую еду в клинику привозит в термосах сторонняя компания, с которой у СибГМУ заключен контракт на питание. По информации аналитической системы Контур.Фокус, СибГМУ тратит на питание 101 млн рублей. Контракт заключен с компанией из Московской области, города Химки, «ОМС-Лечебное Питание» и действует с июня 2020 по 1 августа 2022. В госзакупке также участвовали компании из Томска и Северска, но они не прошли конкурс.
Согласно контракту, исполнитель предоставляет различные виды блюд в зависимости от диагноза пациента. Есть меню для детей и взрослых, с повышенным количеством белка, низкобелковая и щадящая диеты.
Как рассказали ТВ2 в пресс-службе СибГМУ, в клиниках «действует система стандартных диет, отличающихся по содержанию основных пищевых веществ и энергетической ценности, размеру порций, технологии приготовления пищи и среднесуточному набору продуктов при различных заболеваниях в зависимости от стадии, степени тяжести болезни или осложнений со стороны различных органов и систем». Контролирует меню в клиниках «Совет по питанию», в состав которого входят врач-диетолог, врач-эпидемиолог, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, заместитель главного врача по медицинской части, главная медицинская сестра, медицинская сестра диетическая. «Совет в постоянном режиме контролирует организацию лечебного питания, оценивает эффективность диетотерапии, осуществляет работу бракеражной комиссии (прим. ТВ2: обеспечение постоянного контроля за качеством питания), а также производственный контроль компании, предоставляющей услуги по питанию пациентов, — отмечают в пресс-службе СибГМУ. — Основными задачами бракеражной комиссии являются: предотвращение пищевых отравлений и желудочно-кишечных заболеваний; контроль над соблюдением технологии приготовления пищи; обеспечение санитарии и гигиены в помещении пищеблока; обеспечение пищеблока качественными продуктами питания; организация полноценного питания. Ежедневно до начала выдачи готовой пищи в отделении бракеражная комиссия в полном составе осуществляет оценку органолептических показателей и качества блюд. Результат бракеража регистрируется в журнале контроля за качеством готовой продукции (бракеража)». Стоимость питания зависит от варианта диеты, отмечают в СибГМУ. Например, стоимость одного дня общей диеты в 2020 году составляла около 241 рубля на пациента. То есть, получается, на мясо в этом меню просто денег нет. В 2020 году в СибГМУ пролечились 18 784 пациента. По словам Оксаны Ульзутуевой, людям с заболеваниями почек и мочевой системы после операции давали соленые маринованные огурцы и помидоры. В официальном ответе СибГМУ пациентке Оксане сказали, что питание в клинике отвечает стандарту.
Оксана занимается медицинскими правом с 2017 года. Она уверена: чтобы изменить качество питания для пациентов, нужно установить камеры наблюдения в пищеблоке, столовой и буфете. «Почему исполнитель, оказывающий услуги по питанию, раздаче готовой пищи, не несет никакой ответственности за плохое питание. Медорганизация платит за нарушения мизерные штрафы после проверки контролирующих органов. В операционных установлены камеры, в пищеблоках, столовой и раздаточной они, как правило, отсутствуют. Нужно контролировать тех, кто имеет доступ к продуктам питания и готовым блюдам, которые предназначены для полного цикла питания, а не подкорма. Согласно статье 19 ч. 5.2. ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медорганизациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям. Согласно постановлению главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. № 58 пациенты имеют право на получение качественного лечебного питания».
Гнойная хирургия и урология. Общий туалет для мужчин и женщин
В палате №5, где лежала Елена, рассчитанной на пять пациентов, не было туалета и раковины. Пациентка пожаловалась нам на бытовые условия в клинике и отсутствие ремонта. В палате, где она лежала, не было даже косметического ремонта, а окна были затянуты пленкой, чтобы не дуло. Во всем отделении был единственный туалет для женщин и мужчин, внутри туалета стояла пластиковая перегородка. Мужчины и женщины умывались в одном туалете. Это неудобно и неприятно, вспоминает Елена.
В клинике работают отличные врачи и весь медперсонал, — говорит Елена. — Пациенты понимают, что они пришли в клинику не отдыхать, а лечиться. Там работают настоящие профессионалы, но нет нормальных условий.
33-летняя Анна пять лет назад лежала в клиниках СибГМУ и на Московском тракте, и на Ленина, 4. По ее словам, на Московском тракте условия были лучше. «Когда попадаешь в приемное отделение клиник СибГМУ на Ленина по скорой, все красиво. А потом тебя спускают в палату, как с небес на землю. Отделения гнойной хирургии и урологии находятся на одном этаже. Заходишь в туалет, а там мужчина в трусах умывается, харкает в раковину. Неприятно. Нужно вообще разделить пациентов двух отделений, у нас разная симптоматика, не говоря про то, что должен быть отдельно мужской и женский туалет».
«Разве могут отвечать современным требованиям по СанПиНу помещения, где, к примеру, места общего пользования (туалет, ванная комната) общие? — добавляет пациентка Оксана Ульзутуева.
Первые в Сибири госпитальные клиники
Здание на проспекте Ленина, 4 построили в 1901 году по проекту архитектора Фортуната Гута, это памятник архитектуры. Сначала строили как общежитие для студентов. В 1906 году, когда общежитие было практически готово, переделали под госпиталь для раненых в Русско-японскую войну. В 1908 году корпус переделали под Госпитальные клиники университета. Это были первые в Сибири госпитальные клиники.
«Здание технически и морально устарело, — говорит Оксана, — Старый корпус не знал капитального ремонта, как и косметического, многие годы. Штукатурка на стенах и потолке сыпется, все покрыто пылью».
В СибГМУ признают, что большинство зданий клиник нуждается в ремонте. «Здание Госпитальных клиник СибГМУ является объектом культурного наследия регионального значения и включено в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации. На объектах культурного наследия запрещено проводить работы, изменяющие облик, объемно-планировочные решения, интерьер, в связи с чем оборудовать каждую палату санузлом не представляется возможным. Для комфортного пребывания пациентов Томской области и других регионов и стран администрацией СибГМУ проводится комплекс мероприятий. В связи с тем, что комплекс зданий клиник СибГМУ является историческим, большое количество объектов требуют ремонта. Ежегодно, согласно плану-графику, проводятся текущие и капитальные ремонты в отделениях и подразделениях клиник. В частности, работы по ремонту отслоившегося слоя шпатлевки и разрушенной плитки запланированы на летний период 2021 года с использованием строительных материалов, рекомендуемых для медицинских организаций, в соответствии с действующими санитарными нормами».
В клинике нет условий для маломобильных групп населения. «Заступы в туалет, разбитая в туалете плитка опасна и травматична не только для людей с ограничениями по здоровью, но и вполне здоровых. Нет доступной среды, — рассказывает Оксана. — А еще, например, кипяток берут с единственного на два отделения электрочайника с поста дежурного медперсонала. Питьевую воду можно добыть в аптеке за хорошую цену либо купить в буфете, как и сносную еду». В СибГМУ, наоборот, утверждают, что в клиниках «уделяется внимание формированию доступной среды для маломобильных групп населения: приемное отделение укомплектовано всем необходимым оборудованием, разработаны алгоритмы и стандартные операционные процедуры работы с маломобильными группами населения, назначены ответственные лица за встречу и сопровождение маломобильных групп населения из числа сотрудников клиник, приобретено специализированное оборудование для транспортировки маломобильных групп населения». В СибГМУ добавили, что холодную и горячую питьевую воду можно найти в буфетных комнатах в любое время. Кулеры с водой в клиниках СибГМУ планируют установить по «программе улучшения качества медпомощи после нормализации эпидемиологической обстановки по новой коронавирусной инфекции COVID-19». В буфетных комнатах есть холодильники для пациентов, микроволновки и чайники.
Бесплатный WI-FI для пациентов и тренинги для сотрудников: что предлагают в СибГМУ
Мы спросили в пресс-службе СибГМУ о том, какие условия создаются для комфортного пребывания пациентов. И какие изменения ожидать в клиниках СибГМУ? И получили ответ: «В клиниках СибГМУ постоянно улучшают качество оказания медицинских услуг. Ежегодно на улучшение качества оказания медицинских услуг, покупку современного оборудования, инструментария и медицинской мебели выделяется финансирование из бюджета организации, а также Министерства здравоохранения Российской Федерации. В 2020 году в связи с пандемией большая часть финансирования была направлена на закупку оборудования для респираторного госпиталя, обновлено анестезиологическое оборудование, приобретены функциональные кровати, клинико-диагностическая лаборатория оснащена новым современным оборудованием. В 2021 году запланировано обновление парка оборудования – приобретение 37 единиц оборудования по программе «Онкология», а также для других подразделений клиник для усовершенствования качества оказания медицинской помощи. Идет активный процесс цифровизации клиник СибГМУ – разработаны и внедрены личный кабинет пациента , мобильное приложение для пациентов клиник , сайт для платных online-консультаций и записи на госпитализацию. Для роста удовлетворенности пациентов условиями пребывания в медицинской организации проводится еженедельный контроль соблюдения стандарта обслуживания сотрудников входной группы (регистратура, колл-центр), а также ежемесячное проведение занятий с сотрудниками входной группы, направленное на совершенствование их коммуникативных навыков. Проводятся инструктажи по соблюдению медицинской этики и деонтологии с медицинским персоналом клиник, осуществляется контроль обязательного выполнения клинических рекомендаций, стандартов ведения пациентов. Для обеспечения досуга пациентов в лечебно-диагностических корпусах есть wi-fi, возможность пользоваться электронной библиотекой. В клиниках СибГМУ внедрены маршрутные карты для удобства перемещения пациентов в приемном отделении, понятная и доступная навигация на русском и английском языках. Администрация клиник СибГМУ внимательно относится к обратной связи от пациентов. Регулярно проводится анализ и разбор негативных отзывов о работе клиник в сети Интернет, а также через книгу «Жалоб и предложений», проводится еженедельный прием граждан главным врачом по вопросам оказания медицинской помощи в клиниках, а также ежемесячный региональный «открытый» прием главного врача. В 2020 году в СибГМУ организован Психологический центр, специалистами которого проводится работа с подразделениями клиник, индивидуальные встречи с сотрудниками, тренинги с медицинским персоналом по решению конфликтов с пациентами и их родственниками, также при необходимости психологическая помощь оказывается пациентам клиник».
«Обидно за врачей, там работает хороший медперсонал, — добавляет Оксана Ульзутуева. — Но условия в клинике не есть достойные уважения труда врачей, как и имиджа самой клиники, названной в честь легендарного хирурга, ученого мирового уровня Андрея Савиных и его достойных учеников и новаторов медицины: Клавдии Зиверт, Валентины Рогачевой, Георгия Дамбаева и других знаменитых корифеев. Здесь трудятся классные специалисты, проходят практику студенты СибГМУ, ведут научную деятельность. Приезжают пациенты с разных уголков России и из-за рубежа. Клиника богата своей историей. Это уникальное историческое здание. Но мне обидно за врачей».
Чтобы делать материалы, которые вы будете читать, нам нужно оплачивать работу журналистов, фотографов, редакторов, программистов. Мы стараемся искать источники для этого, но без вашей помощи попросту не обойтись. Мы – независимое издание, но если мы от кого и хотели бы зависеть, так это от вас, наши читатели. Потому что нам важно рассказывать правду, как вам важно знать, где ее получать. Пожалуйста, поддержите нас. Сделайте разовое пожертвование или подпишитесь на ежемесячный платеж – в 50, 200, 100 рублей – любая сумма важна и позволяет нам работать для вас. ПОДДЕРЖИ ТВ2!