Эпидемия со сладким запахом: откровенный разговор с теми, кто лечит от вейп-зависимости
Чем опасны вейпы и никотинсодержащая продукция в целом? Можно ли избавиться от химической зависимости? Где искать помощи и можно ли лечиться анонимно? На эти и другие вопросы ответили медицинский психолог Псковского областного клинического центра психиатрии и наркологии Ольга Серченко и заведующая отделом коммуникационных и общественных проектов Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Псковской области Ирина Гайдук в программе «Анамнез» на радио «Серебряный дождь» (88.3 FM) в Пскове.
Сплошной вред
– Сейчас больше курят сигареты или вейпы?
Ирина Гайдук (И. Г.): Как ни печально, больше вейпят. Это повальная мода у подростков и молодёжи. Если раньше, по статистике, начинали употреблять психоактивные вещества с 15–17 лет, то сейчас, по данным нашего наркоконтроля, дети их пробуют уже с 10–12 лет.
Ольга Серченко (О. С.): Я работаю в отделении детской наркологии Центра психиатрии и наркологии Пскова и вижу, что возраст употребления никотинсодержащей продукции снизился. Даже моя дочь-третьеклассница рассказала, что её одноклассник прятался в кустах и курил вейп. Беда в том, что вейп не даёт ни дыма, ни запаха, поэтому родители не могут понять, что есть проблема, и быстро на неё среагировать. Часто школы просят нас о профилактической помощи, и мы стараемся решать вопрос прежде всего на уровне школы.
Разработана памятка, что следует делать. Прежде всего, конечно же, сообщить родителям и работать с ними, ведь в любом случае все беды и проблемы идут из семьи.
– Даже родители считают, что вейпы безвредны. и покупают их на день рождения детям в подарок.
И. Г.: На деле вейпы более вредны. Сигарету курят две минуты, а вейпить можно бесконтрольно. И от недозированного употребления возможно острое никотиновое отравление. И у нас такие случаи в Пскове уже были. А утверждение, что есть безникотиновые вейпы, – это просто обман, чтобы привлечь больше потенциальных потребителей, особенно младшего возраста.
– С ребятами какого возраста вы работаете?
И. Г.: Что касается вейпов, начинаем с шестого класса. Шестой, седьмой, восьмой классы – это критический возраст, когда у детей начинается половое созревание и наступает псевдовзрослость. По исследованиям учёных, ребята, которые начинают в шестом-седьмом классе употреблять психоактивные вещества, никогда в жизни с этим не распрощаются.
– Курение вейпов влияет на когнитивные функции?
О. С.: В московских школах проводились исследования, которые выявили прямую зависимость между курением вейпов и снижением успеваемости детей. Прежде всего срабатывает то, что ребёнок на уроке не слушает учителя, не вникает в информацию, а думает: скорей бы перемена, я пойду покурю. То есть он отвлекается, внимание уже не на учителе. И память становится краткосрочной, они не могут запоминать большие объёмы, вот успеваемость и снижается.
Как уберечь ребёнка
– Может быть, стоит начинать профилактику раньше, с начальной школы?
И. Г.: Стоит, ведь профилактика может быть как специфической, так и неспецифической. Специфическая – для детей, которые уже попробовали и имеют определённую зависимость. А неспецифические формы можно использовать хоть с детского сада. Мы знаем причины употребления. Например, многие говорят, что употребляют вейпы, потому что это круто и модно. Но можно построить работу с детьми так, чтобы научить их быть крутыми, не прибегая к использованию психоактивных веществ. Если называют личностные проблемы – научим решать такие проблемы. Если вейпят для снятия стресса – научим выходить из такого состояния, расскажем, как правильно реагировать на стресс и не использовать психоактивные вещества. Нужно ребят учить говорить нет: как отказать, в каких случаях, кому. Объяснять, что не надо бояться потерять друзей, которые предлагают вейп, причём бесплатно: разве истинный друг вообще может предлагать что-то смертельно опасное? С ребятами нужно говорить, давать им пищу для размышления. Наши дети умнее нас, взрослых, они по-другому мыслят, быстрее схватывают и анализируют. Зато нередко мы сталкиваемся с непониманием родителей, которые не особо разбираются в проблеме, а зачастую просто проблемы не видят.
Смертельная болезнь
– Специалисты стали говорить, что курение не вредная привычка, а болезнь.
И. Г.: Мы вместе со специалистами межведомственного взаимодействия стараемся донести до педагогов, родителей и детей важную мысль: всё, связанное с употреблением психоактивных веществ, – это не вредные привычки, это заболевание. И любое заболевание должен лечить специалист. Но миф, что это именно вредная привычка, живуч.
Говорят, есть полезные привычки – чистить зубы, делать зарядку, гулять на свежем воздухе, а есть вредные, например курение. На самом деле вредные привычки – грызть ногти, опаздывать, ругаться. То, что мы делаем неосознанно. И от любой вредной привычки человек может избавиться самостоятельно, а вот от употребления психоактивных веществ – нет.
Зависимость – это хроническая смертельная болезнь, её нужно лечить. Это не привычка, потому что подросток готовится: думает, где взять деньги, где найти укромное место, как сделать, чтобы родители ничего не заметили, а самое главное – кого вовлечь в группу, чтобы сократить расходы. Один зависимый подросток может в течение года вовлечь в свою команду от 15 до 17 человек.
– Почему нельзя просто взять и отказаться от курения?
О. С.: Сформировалась физическая зависимость. Но всё начинается с психологической. При курении срабатывает врождённый рефлекс выживания – сосательный. И у подростка забрать вейп или сигарету так же сложно, как отобрать соску у маленького ребёнка.
Регулярное употребление никотинсодержащих продуктов ведёт к физической зависимости, когда без поступления никотина в организме наступает условная ломка – так называемый синдром отмены.
Всё начинается с малого. Если ребёнок перешагнул запретную зону и попробовал вейп, дальше это всё равно перейдёт к обычным сигаретам, алкоголю. И самое последнее, конечно, это наркотики. И чем раньше начнётся употребление этих веществ, тем больше шансов, что это будет наш наркологический клиент.
И. Г.: Мы, взрослые, постоянно внушаем своим детям, что наркотик – это плохо и «не дай бог ты станешь наркоманом». Но забываем о том, что никотин, алкоголь и наркотик – всё в одной упряжке, такое же воздействие.
– Какие нужны запреты или ограничения?
И. Г.: Обсуждали этот вопрос со студентами медицинского колледжа и не нашли таких эффективных методов, чтобы раз – и изменилась ситуация. Пришли к выводу, что нужно начинать с воспитания молодых людей, которые в будущем будут родителями. Если они станут вести здоровый образ жизни, у них родятся здоровые дети и в семье будут здоровые привычки. Это шанс уменьшить количество употребляющих. С другой стороны, президент поддержал общественную инициативу полностью запретить продажу, употребление и распространение вейпов, и мы ждём такой закон.
Обрести свободу
– Какие методы профилактики работают лучше?
О. С.: Дети к нам приходят с родителями. Если они курящие, ситуация сложная. Для здоровья ребёнка необходимо вести здоровый образ жизни, потому что в любом случае дети копируют нас. Бывает, что родители не курят, а ребёнок закурил. Тогда нужно обязательно смотреть, с кем он общается, в каких компаниях пропадает. Всегда советуем либо ребёнка изолировать из компании, либо договориться с ним, объясняя, что нужно выбирать себе друзей, которые будут тащить тебя вверх, а не вниз.
Одна очень адекватная мама, ведущая здоровый образ жизни, привела свою 12-летнюю дочь. Девочка была очень красивая и милая, даже не скажешь, что она могла что-то употреблять. Но выяснили: ребята, с которыми она общалась, были постарше. Ей хотелось выглядеть взрослее, оказаться на их уровне, поэтому и начала курить вейп.
Здесь мне оказала помощь мама, которая прониклась проблемой и стала её решать, помогая своему ребёнку выбраться из зависимости поощрениями, активным образом жизни, разнообразными кружками, совместным отдыхом в выходные дни. Они вели календарь, где отмечали, сколько дней девочка уже не курит. Потребовалось всего три консультации, потом мама позвонила, сказала: «Спасибо большое, мы в вашей помощи больше не нуждаемся, мы всё победили, дочь всё поняла».
– Насколько сложно освободиться от зависимости?
И. Г.: Всё зависит от человека. Люди с силой воли берут себя в руки, им может хватить двух-трёх консультаций. Желающим бросить курить помогает врач-нарколог в нашем центре. В любом случае можно прийти в регистратуру, там всё расскажут и направят к специалисту.
Чтобы физическую зависимость снять, конечно же, нужны медикаменты плюс обязательно психотерапевтическая помощь, потому что психическая зависимость остаётся на всю жизнь и любая стрессовая ситуация, жизненная сложность может подтолкнуть зависимого взяться за старое. Телефон нашего отделения – 56-30-40, лучше звонить с 08:00 до 15:30. Консультация для несовершеннолетних и их родителей бесплатная, можно даже анонимно.
Если раньше в сигаретах был натуральный табак растительного происхождения и многие, проявив силу воли, бросали курить, то сейчас всё это химия, в сигаретах труха, пропитанная никотином. Поэтому и называется химическая зависимость. Избавиться от неё крайне тяжело, но есть случаи, когда люди целенаправленно и осознанно ищут помощи, понимая, что это проблема: теряется здоровье, работа, семья. Есть медикаментозное лечение, снимающее патологическое желание употреблять, затем может подключиться аддиктивный психолог.
Психологическая помощь есть и на федеральном уровне. Бесплатный телефон горячей линии по отказу от курения – 8-800-200-02-00.
С гостьями беседовали Лариса Малкова и Алёна Комарова.
Текст подготовила Елена Богуславская