Главные события в сфере здравоохранения Коми
Нехватка кадров, неоднократная смена руководителей Минздрава Коми и ввод новых объектов — по версии БНК это одни из ключевых новостей в медицине региона. Рассказываем в итоговом обзоре, чем жила отрасль в 2024 году.
Смена министра
В министерстве здравоохранения Коми в очередной раз сменился руководитель. Должность оставил после четырех месяцев Сергей Булатов. Он вернулся в санаторий «Серегово» и вновь занял должность главного врача.
Исполняющей обязанности стала Татьяна Марунич, до этого бывшая заместителем. Затем ее сменила Ирина Кондратьева, которая также была замом. К концу года она избавилась от приставки «и. о.».
А экс-министр Игорь Дягилев вернулся в Коми после участия в СВО и стал заместителем председателя правительства. Одна из курируемых им сфер как раз здравоохранение.
Дефицит кадров
Наиболее острая проблема отрасли — нехватка специалистов всех уровней. Всего в Коми трудятся более 3 тысяч врачей и более 8 тысяч специалистов со средним профессиональным образованием. Потребность во врачах составляет 787 человек, потребность в среднем медперсонале — 687 человек. Наибольший дефицит врачей наблюдается в Печорской ЦРБ, там не хватает 100 специалистов.
К концу года удалось уменьшить отток медицинских кадров. В 2022 году количество врачей уменьшилось на 100, в 2023 году — на 50, в 2024 году — плюс 2. По средним медицинским работникам в 2022 году было минус 300, в 2023 году — минус 150, в 2024 году — минус 130.
Одной из мер поддержки и удержания медиков на селе стала программа строительства домов под ключ. Пилот запущен был в 2023 году. На строительства 12 жилых домов в семи муниципальных образованиях было выделено 86,4 миллиона рублей. Уже построено восемь домов, строятся еще четыре в селе Важгорт Удорского района, в селах Замежная и Трусово Усть-Цилемского района и в ухтинском Кэмдине. В начале года Минздрав Коми определил потребность в строительстве 42 домов для сельских медицинских специалистов по всей республике на 2024-2025 годы.
Депутаты Государственного совета Коми приняли закон, вводящий запрет на склонение беременных к аборту. Под такими действиями понимается «совершение действий с целью понуждения беременной женщины к искусственному прерыванию беременности путем уговоров, предложений, подкупа, обмана». Не будет расцениваться как склонение к аборту информирование врачом о наличии медицинских показаний к искусственному прерыванию беременности.
Также внесены изменения в республиканский закон об административной ответственности. В нем появилась новая статья с размерами штрафов. За склонение беременной женщины к аборту граждан будут штрафовать на 3-5 тысяч рублей, должностных лиц — на 25-50 тысяч, юридических лиц — на 100-200 тысяч. Уточняется, что административное правонарушение будет считаться совершенным вне зависимости от того, было ли произведено искусственное прерывание беременности. Дела будут рассматривать мировые судьи.
Новый лечебный корпус в Усть-Цилемском районе
Хирургическое и терапевтическое отделения Усть-Цилемской больницы ранее располагались в зданиях 1925 и 1928 годов постройки. В октябре 2020 года сообщалось, что участок, выделенный под строительство лечебного корпуса для них, освобождается от тепловых сетей и от расположенной на нем котельной. Площадку под здание начали готовить в декабре 2021 года. В марте 2024-го после завершения строительства учреждение официально открыли.
В новом лечебном корпусе жители получают первичную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также специализированную медпомощь в условиях круглосуточного и дневного стационаров — для этого в здании оборудованы 63 койки. Здесь располагается хирургическое отделение, палаты реанимации и интенсивной терапии, терапевтическое отделение, отделение скорой медицинской помощи, клиническая лаборатория, физиотерапевтический и процедурный кабинеты. В больницу поставлено медицинское оборудование, в том числе высокотехнологичное.
В последствие у нового объекта возникли проблемы. Четырехэтажный корпус стал первым в селе зданием с лифтами, однако, они не работали с момента открытия лечебного учреждения. При этом операционная и дневной стационар находятся на последнем этаже, а реанимация — на первом. Пациентов транспортировали между ними на носилках. Прокуратура провела проверку: лифт по назначению не использовался, поскольку не было договор со специализированной обслуживающей организацией. Также не было назначено лицо, ответственное за организацию работ по его техническому обслуживанию и ремонту. Сам лифт не был включен в специальный реестр, который ведется территориальными органами Ростехнадзора. В министерстве здравоохранения Коми отмечали, что лифты нельзя запустить без заключения договора об обслуживании со специализированной организацией. Трудность состоит в том, что в районе нет такой организации, министерство совместно с районной больницей вело поиск организации, которая будет заниматься обслуживанием лифта. После вмешательства врио главы Коми Ростислава Гольдштейна у курирующего здравоохранение заместителя председателя регионального правительства Игоря Дягилева были сутки на исправление ситуации. В этот срок все же удалось найти организацию, готовую взяться за обслуживание лифтового хозяйства районной больницы. Договор был заключен, а лифты запущены в работу.
В райцентре также начали первый за 34 года капитальный ремонт поликлиники. Ее хотят сделать бережливой, облегчив навигацию и доступ пациентов к услугам. На время ремонта врачи как раз переехали в новый лечебный корпус.
Амбулатория в селе Зеленец Сыктыдвинского района
До недавнего времени врачебная амбулатория Зеленца размещалась в здании 1970-х годов постройки. Вопрос о новом помещении жители поднимали неоднократно на общих собраниях села, через обращения в администрацию: большая часть кабинетов находилась на втором этаже, коридоры были узкие, не было возможности разделить потоки взрослых и детей. Пациентам было некомфортно и в зоне ожидания, и в кабинетах.
Рассматривали разные варианты решения вопроса. В итоге остановились на капитальном ремонте помещения в центре Зеленца, которое стояло без эксплуатации. Создание новой амбулатории было наказом от местных жителей для правительства.
На средства социального партнера — птицефабрики «Зеленецкой» — разработали проектно-сметную документацию, затем начали ремонт помещений в здании. Подрядчик выполнил полную реконструкцию, смонтировал инженерные системы и коммуникации, провел строительно-монтажные и отделочные работы. Уже в 2024-м «Зеленецкая» передала здание в собственность региона для размещения амбулатории. Общий объем вложений в новый объект составил более 80 миллионов рублей. Сейчас он принимает и детей, и взрослых.
Вспышки заболеваний
Впервые за пять лет в Коми выявили новые случаи менингококковой инфекции. В феврале-марте зафиксировали сразу три случая. В Печоре от заболевания погиб подросток, обнаружено пять случаев типированного носительства. В Инте и Усинске заболели воспитанники детских садов. В ноябре в Сыктывкаре госпитализировали 19-летнюю девушку. Пока врачи не могут сказать, чем обусловлена вспышка: случаи были в разных городах, не были связаны друг с другом.
Также резкий скачок показала заболеваемость корью. Локальный очаг был в Воркуте — более 10 случаев заболевания у детей в возрасте до 15 лет, родители которых являются членами религиозного сообщества. Инфекцию завезли, предположительно, паломники, приезжавшие в город. А причиной заболевания стало отсутствие прививок против кори у заболевших.
БНК