Развитие сферы здравоохранения продолжается
Сфера здравоохранения Реутова всегда отличалась высоким уровнем и первичного звена, и стационаров. Какие новые достижения, какие планы развития и какие проблемы необходимо еще решить — об этом в интервью с главным врачом Реутовской клинической больницы Юрием Линниченко.
— Юрий Валентинович, интервью хотелось бы начать с вопроса общего плана: чем или кем коллектив системы здравоохранения в нашем городе сегодня может по-настоящему гордиться?
— Мы гордимся и бережем свои медицинские кадры, которые имеют профессиональные компетенции высокого уровня, благодаря качественным наставникам, большому опыту работы, личному неравнодушию к делу своей жизни и любви к своим пациентам — жителям наукограда.
— Безусловно, сосудистый центр — одно из самых передовых направлений больницы. Планируется ли расширение коечного фонда в нем, а также в отделении для реабилитации пациентов после инсультов и инфарктов? И вводятся ли у нас какие-то новые методы, чтобы снизить инвалидизацию пациентов, поступающих в центр с острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями?
— Действительно, на базе нашей больницы в полную мощь функционирует Региональный сосудистый центр, который оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь в круглосуточном режиме всем пациентам с острой сосудистой патологией (с инфарктами миокарда, инсультами, нарушениями ритма) и полностью соответствует настоящей потребности в экстренной и плановой помощи жителям Реутова. В июле текущего года дополнительно будет введен в эксплуатацию новый ультрасовременный ангиографический комплекс последнего поколения с модальностями оптической когерентной томографии и измерения фракционного резерва кровотока. Он позволит существенно расширить объем и качество оказания медицинской помощи пациентам кардиологического и неврологического профиля. После основного этапа лечения все пациенты с инфарктами и инсультами охвачены ранними реабилитационными мероприятиями в рамках наших отделений реанимации и медицинской реабилитации, что существенно снижает риск развития инвалидизации со стойкими нарушениями функций организма. Отделение реабилитации полноценно оснащено оборудованием и инструментами, необходимыми для комплексного восстановления функций организма, укомплектовано медицинским персоналом высокой квалификации.
В феврале этого года введен в работу новый аппарат компьютерной томографии. Он бесперебойно функционирует в круглосуточном режиме на базе стационара, в том числе для пациентов амбулаторного звена. Также в процессе поставки медицинское оборудование хирургического спектра, которым дооснастят отделения гинекологии, экстренной и плановой хирургии, травматологии, эндоскопии, что расширит возможности ранней диагностики, в том числе онкопатологии, минимальной инвазивной, бесшовной, атравматичной оперативной помощи, доступной широкому кругу пациентов ввиду низкого риска развития осложнений. Мы получим новые эндоскопы экспертного класса, лапароскопические стойки, сочетающие в себе высокотехнологичные материалы, цифровые камеры, мощные источники света и удобные интерфейсы, обеспечивая высокий уровень безопасности и удобства для пациента и врача.
— Расскажите о роли искусственного интеллекта в системе здравоохранения Реутова. Как здесь используется телемедицина? Могут ли жители получить онлайн-консультацию узких специалистов с ее помощью? Используется ли телемедицина для дистанционного наблюдения за хроническими больными (например, с гипертонией или диабетом), чтобы им реже приходилось лично посещать поликлинику?
— В последнее время в ГБУЗ МО «Реутовская клиническая больница» произошло много изменений, связанных с внедрением в ежедневную работу технологий искусственного интеллекта.
В первую очередь это телемедицинские консультации. Для реализации этого проекта организовано взаимодействие ЕМИАС Московской области и программного обеспечения «Доктис», что обеспечивало возможности не только голосовой связи с пациентом, но и видеосвязи и обмен файлами. При помощи ТМК (телемедицинская консультация) «врач–пациент» есть возможность без очного посещения поликлиники уточнить динамику самочувствия, выписать направления на исследования, на плановую госпитализацию, выписать коммерческий или льготный рецепт, закрыть электронный лист нетрудоспособности при выздоровлении от респираторной инфекции. С 2025 года в формате ТМК стали работать и узкие специалисты. По итогам 2025 года оказано более 70 тысяч таких консультаций. Для получения услуги телемедицинской консультации доступна самозапись через ЕПГУ, а также можно записаться, позвонив диспетчеру кол-центра по номеру 122, при личном обращении в регистратуру или через инфомат поликлиники.
Уже показало свою практичность программное обеспечение МосМедИИ. Это инновационное решение для медицинских организаций государственной системы здравоохранения. У нас в отделении лучевой диагностики оно используется для описания лучевых исследований. Преимущество использования искусственного интеллекта заключается в высокой точности и скорости анализа исследования. Этим сервисом можно воспользоваться в любое время суток, из любого места. ИИ делает свои выводы, основываясь на огромном объеме данных, и дает непредвзятое мнение в любой ситуации, исключая человеческий фактор, в результате мы получаем полноценное заключение по исследованию.
В настоящее время внедряется модуль распознавания и анализа результатов медицинских исследований ЕМИАС (цифровой помощник). Он предназначен для оценки результатов лабораторных исследований с помощью использования алгоритмов ИИ с применением LLM-модели, формирует рекомендации по обращениям к нужным специалистам по выявленным нарушениям.
— Наверное, главная проблема в структуре здравоохранения Реутова — отсутствие целого ряда отделений детского стационара. Если ребенку требуется госпитализация, его часто везут в другие города, где есть областные детские центры...
— Педиатрическая помощь в амбулаторно-поликлиническом звене в нашем городе представлена двумя детскими поликлиниками с полным охватом северной и южной частей города. В стационаре имеется детское инфекционное отделение с наличием функциональных мельцеровских боксов, которое обеспечивает строгое разделение потоков инфекционных пациентов. Здесь круглосуточно оказывают помощь высококвалифицированные врачи педиатры и инфекционисты. Пациентов неинфекционного профиля маршрутизируют в ближайший детский центр ГБУЗ Московской области «Московский областной центр материнства и детства» либо в Детский научно-клинический центр имени Л.М. Рошаля.
— Жители жалуются, что на приеме у лечащего врача вместо записи в длинную очередь на диагностику, положенную по госгарантиям медобслуживания, нередко слышат предложение пройти платное обследование. Боретесь ли вы с таким навязыванием платных услуг? Разработан ли четкий алгоритм действий врача, когда пациенту нужно исследование, а оборудования или расходников в ОМС в городе временно нет?
— Диагностические мероприятия по экстренным показаниям выполняются незамедлительно, плановые пациенты ожидают определенное время, не превышающее нормативные сроки. Наше учреждение целенаправленно работает в части сокращения даже плановых нормативов ожидания помощи. В ближайшие месяцы ожидается поступление аппаратов для холтеровского мониторирования, что позволит увеличить пациентопоток и сократить время ожидания данного вида исследования. С декабря прошлого года в ежедневном режиме пациентам проводится стресс-эхокардиография (или стресс-ЭхоКГ). Этот неинвазивный диагностический метод направлен на выявление нарушений кровоснабжения сердечной мышцы, функциональных изменений и оценку состояния клапанов сердца, он высокочувствительный и безопасный, оптимизирует лечебную стратегию и колоссально улучшает исходы лечения пациентов. За данный период такое исследование выполнено более 200 пациентам.
— В 2024 году шла речь о создании дополнительного отделения неотложной медико-санитарной помощи реутовчанам на дому. Какова сейчас нагрузка на это отделение и каков средний период ожидания прихода врача на дом после вызова?
— У нас действует отделение первичной медико-санитарной помощи на дому, включающее оказание неотложной медицинской помощи с 8 до 20 часов ежедневно, без выходных дней. За 2025 год было обслужено 25 569 вызовов. Сроки ожидания неотложной помощи не превышают двух часов, первичной помощи — до одних суток, что соответствует федеральному нормативному показателю. Средняя нагрузка на врача варьирует от 25 до 28 вызовов за 12 часов.
— В социальных сетях встречается информация о возможном закрытии хирургического отделения и массовом сокращении персонала. Поскольку это вызывает огромную тревогу у жителей, хотелось бы получить официальное опровержение или подтверждение. Соответствует ли это действительности? Планируется ли оптимизация коечного фонда или реорганизация отделений в 2026 году в нашей больнице? Если да, как это повлияет на доступность той же экстренной хирургической помощи для населения?
— В декабре 2025 года вступило в силу распоряжение Минздрава Московской области № 548-Р/1 «О внесении изменений в коечный фонд медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области», основанием которого стал результат совместного глубочайшего анализа работы коек Минздравом Московской области и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования, в том числе нашей больницы, где функционируют 4 отделения хирургического профиля. Запланирована оптимизация 15 коек хирургии. Произойдет объединение отделений плановой и экстренной хирургии, в связи с чем новое отделение будет существенно расширено койками и компетенцией хирургов планового отделения, в том числе койками сердечно-сосудистой хирургии. Дополнительно сообщаем, что сокращение сотрудников не запланировано, всем убедительно предлагается перевод на аналогичные должности в другие подразделения с сохранением графика работы и размера заработной платы. Выданные уведомления о сокращении являются обязательной процессуальной процедурой для соблюдения юридической стороны оптимизации. Все мероприятия согласованы с Московским областным профсоюзом работников здравоохранения, который обеспечивает сопровождение данного процесса. Мы прилагаем все усилия для сохранения коллектива, обеспечения комфортных условий труда и здорового микроклимата в учреждении. Хирургическая помощь оказывается и будет оказываться всем жителям г.о. Реутов в экстренном и плановом порядке, в полном объеме, в круглосуточном режиме.
— И последний вопрос, Юрий Валентинович. Действуют ли в больнице и поликлиниках отдельные регламенты и «зеленые коридоры» для ветеранов и участников СВО, а также членов их семей? Могут ли они рассчитывать на внеочередной прием у узких специалистов или на госпитализацию? Эти преференции касаются только бойцов или они также распространяются на членов их семей, детей например, при оформлении справок в детский сад или школу?
— Ветераны, участники СВО и члены их семей имеют приоритетный порядок оказания медицинской помощи всех направлений в нашем учреждении в рамках имеющейся лицензии. При необходимости оказываем максимальное содействие в маршрутизации и решении вопросов, связанных с оказанием медицинской помощи в других лечебных учреждениях. Все медицинские работники осознают важность индивидуального подхода и проявляют особую деликатность, вовлеченность в работе с данной категорией граждан.