В Госдуме предложили проводить расширенное медобследование женщин после родов
Депутаты Государственной думы от фракции «Новые люди» направили министру здравоохранения РФ Михаилу Мурашко предложение проводить расширенное медицинское обследование женщин после родов для полноценного восстановления здоровья матери. Копия документа имеется в распоряжении Агентства городских новостей «Москва».
«В настоящее время в России отмечается проблема незавершeнного восстановления здоровья женщин в более отдалeнном послеродовом периоде. Вместе с тем распространeнность тяжeлых послеродовых заболеваний и состояний велика. Например, согласно опросу российских женщин, проведенному в 2023 году, порядка 45% набирают на Эдинбургской шкале баллы, свидетельствующие о клинической послеродовой депрессии (ПРД)», – говорится в тексте.
Отмечается, что в отличие от многих стран, в РФ не существует программ скрининга матерей, заболевание диагностируется и лечится лишь в 3% случаев, что создает существенное бремя для женщины, семьи и общества. Причем чаще всего ПРД страдают женщины в возрасте 18–23 лет, незамужние или разведенные, имеющие неполное высшее образование и ниже, работающие с частичной занятостью или безработные, те, чье материальное положение ниже среднего или значительно ниже среднего. Таким образом, после шести-восьми недель от родов многие потенциально опасные для здоровья осложнения остаются незамеченными, что создаeт высокие риски поздней заболеваемости и смертности.
Подчеркивается, что действующее законодательство включает понятие послеродового периода, но конкретные нормы о позднем наблюдении отсутствуют. Новейшие клинические рекомендации Минздрава детализируют только обычный послеродовой уход: в родильном отделении пациентку осматривает врач один раз в сутки и акушерка два раза в сутки, а также назначают стандартные анализы. После выписки дальнейшая помощь ограничивается в основном плановым визитом к акушеру-гинекологу в первые один-два месяца. Отдельных нормативов на обследования на три или 12 месяцев после родов законодательно не установлено. Более того, в законодательной практике отсутствуют программы скрининга женщин в этот период – в отличие от регулярных осмотров детей и беременных женщин.
«Считаем необходимым устранить данный пробел и утвердить механизм организации двух дополнительных профилактических осмотров женщин после родов – ориентировочно на третьем и на 12-м месяце. Такие осмотры могли бы проводиться в женской консультации или поликлинике по месту жительства пациентки с привлечением участковых специалистов: акушера-гинеколога, терапевта, психотерапевта. Комплекс обследований на этих приeмах следует расширить за счeт измерения артериального давления, оценки уровня гемоглобина и глюкозы, скрининга депрессии (опросник Эдинбургской шкалы) и других показателей по рекомендации Минздрава», – говорится в сообщении.
Как уточняется, реализация указанной инициативы позволит своевременно выявлять скрытые патологии и проводить лечение до развития тяжeлых осложнений. Кроме того, укрепление здоровья женщины в первый год после родов положительно скажется на развитии ребeнка.
В связи с этим министра здравоохранения РФ просят рассмотреть возможность разработки и внедрения программы расширенных послеродовых обследований на 3 и 12 месяцах после родов, а также дать соответствующие поручения Минздраву и профильным ведомствам по подготовке необходимых нормативных и организационных мер.