«Пациенты часто не знают, что им колют». Как государство дважды платит за лекарства для онкобольных
В октябре прошлого года в Ингушетии возбудили уголовное дело по статье о превышении должностных полномочий после закупки местным Минздравом лекарств для онкобольных. По версии следствия, препараты были поставлены в республиканский онкологический диспансер, несмотря на отсутствие документов, подтверждающих их качество и легальность. RTVI изучил закупки республиканских лечебниц и обнаружил сеть компаний, которые продавали в больницы лекарства, ранее уже поставленные в учреждения здравоохранения Москвы и Петербурга.
В октябре прошлого года в Ингушетии возбудили уголовное дело по статье о превышении должностных полномочий после закупки местным Минздравом лекарств для онкобольных. По версии следствия, препараты были поставлены в республиканский онкологический диспансер, несмотря на отсутствие документов, подтверждающих их качество и легальность. RTVI изучил закупки республиканских лечебниц и обнаружил сеть компаний, которые продавали в больницы лекарства, ранее уже поставленные в учреждения здравоохранения Москвы и Петербурга.
Цифровой след из столиц
В официальном сообщении пресс-службы следственного управления СК по Ингушетии не раскрывались подробности уголовного дела. Известно, что в марте 2021 года сотрудники Минздрава Ингушетии и ГБУ «Республиканский онкологический диспансер» на сумму более 11 млн рублей приобрели лекарства, у которых отсутствовали документы, подтверждающие их качество и легальность происхождения. Лекарственные препараты, по данным СК, были поставлены в медицинские учреждения других регионов, а затем похищены неизвестными лицами.
Среди постоянных поставщиков республиканских больниц RTVI обнаружил ООО «Бизнес Юг» — только за 2021 год компания заключила с ингушскими медучреждениями 72 контракта на сумму 192,5 млн рублей. C 2011 года предприятие заключило 1343 договора с учреждениями Минздрава в разных регионах, на общую сумму 1,2 млрд рублей. По данным портала госзакупок, «Бизнес Юг» поставляет как лекарственные препараты, в том числе для онкобольных, так и расходные материалы: перчатки, респираторы, противочумные костюмы.
В январе 2022 года «Бизнес Юг» попал в перечень недобросовестных поставщиков. Формально — из-за уклонения от заключения контракта после победы в конкурсе. По данным сайта госзакупок, покинуть перечень компания сможет только в сентябре 2023 года, но сможет ли после этого вновь стать поставщиком для медучреждений — неизвестно.
Выяснилось, что компания фигурировала в судебном разбирательстве в Перми, где местный Росздравнадзор обратился в арбитражный суд с заявлением о привлечении к административной ответственности ООО «Контингент» — как и «Бизнес Юг», компания занимается оптовой торговлей фармпродукцией.
Предприятие заподозрили в продаже контрафактных лекарств (ст. 6.33 КоАП РФ). В материалах дела говорится, что «Континент» продал «Бизнес Югу» 206 упаковок препарата для онкобольных «Авегра Биокад». 200 упаковок «Бизнес Юг» поставил в рамках госконтракта в «Республиканский онкологический диспансер» Республики Ингушетия.
Законно приобрести препараты «Континент» не мог: в суде производитель лекарства ЗАО «БИОКАД» сообщил, что не имеет коммерческих договоров с компанией, а приобрести лекарства минуя производителя невозможно.
Отследить перемещение упаковок с лекарствами удалось благодаря маркировке препаратов DataMatrix кодами (с 2020 года единый оператор маркировки товаров в России ЦРПТ хранит цифровую информацию о каждой операции с лекарствами). Из материалов дела следует, что изначально препараты были поставлены в структуры московского департамента здравоохранения и санкт-петербургского комитета по здравоохранению. За обращение лекарств с фальсифицированными документами суд назначил «Континенту» штраф размером 500 000 рублей.
RTVI направил запросы в департамент здравоохранения Москвы и комитет Санкт-Петербурга по здравоохранению. На момент публикации ответов на вопросы редакции не поступило.
В 2020 году «Фармацевтический вестник» писал о похожем арбитражном деле, в котором фигурировал ООО «Континент». Компания продала в медучреждения Омской области фальсифицированный противоопухолевый препарат «Вайдаза». Согласно документам закупки, лекарство компания приобрела у ООО «Фармацевтический альянс». Российский производитель и дистрибьютор препарата вновь заявили, что изначально данные препараты поставлялись в другие медучреждения, а поставщики не имеют коммерческих отношений с дистрибьютором. Каким образом лекарства попали в руки предпринимателей, в материалах дела не уточняется.
Государство платит дважды
В изученных RTVI арбитражных делах отсутствует информация о том, как именно лекарства выводят из оборота одних госучреждений, чтобы затем продать в других. Одной из схем списания лекарств является их фиктивное использование, говорит президент «Лиги защиты пациентов» Александр Саверский.
«Вариант тут может быть один, на мой взгляд: сделали вид, что лекарство было использовано, по нему отчитались и списали, а потом оно всплывает в другом месте. Проверить, было ли использовано лекарство, зачастую невозможно, пациенты сами часто не знают, что им колют», — говорит Саверский.
По его словам, проблема расследования таких дел заключается в том, что следователи рассматривают только экономическую сторону вопроса, забывая о вреде, нанесенном пациенту: «Если пациент лекарство не получил, то это прямое неоказание медицинской помощи, это уже отдельный состав преступления. Есть еще пациент, который мог пострадать в результате использования препарата, поставленного с нарушениями условий транспортировки и хранения — это может быть третьим составом в рамках одного случая».
После списания лекарства, не предназначенные для коммерческой продажи, оказываются в руках недобросовестных предпринимателей, которые поставляют препараты в другие госучреждения. Таким образом государство платит дважды за одну и ту же упаковку.
Чтобы замести следы преступления, мошенники создают искусственные цепочки поставок — продают лекарства аффилированным компаниям и уже после этого повторно поставляют по новым госконтрактам. Иногда такие поставщики вызывают подозрения, и схема всплывает.
Так, в 2019 году «Областной клинический онкологический диспансер» Кемеровской области отказался принимать препарат «Кадсила», поставщиком которого в рамках госконтракта выступало ООО «Пожарный знак». Из-за этого поставщик даже обратился в арбитражный суд.
Госучреждение утверждало, что поставщик не предоставил документы о «холодовой цепи» (сохранения условий транспортировки и хранения, в том числе температурного режима, по пути от производителя до заказчика). В суде исполнитель заявил, что приобрел продукцию у ООО «Континент», однако компании-производители, участвующие в разбирательстве в статусе третьих лиц, вновь сообщили об отсутствии торговых соглашений с предприятием. По словам их представителей, ранее часть упаковок с препаратом были поставлены в другие медучреждения. В какие именно, в материалах дела не говорится.
Южный бизнес
Сайт компании «Бизнес Юг» встречает посетителей хадисами о медицине: «Пророк Мухаммад (да благословит его Всевышний и приветствует) сказал: „Поистине, Аллах не заложил исцеляющую силу в то, что запретил вам“. Пророк Мухаммад (да благословит его Всевышний и приветствует) говорил: „Лечитесь, о люди! Поистине, Аллах создал недуги и лекарства ото всех них. Исключение — старость [этот недуг неизлечимый]“».
Ниже компания перечисляет свои достоинства: низкие цены, контроль качества и наличие доставки. Затем предприятие предлагает «окунуться в процесс работы», изучив приложенные фотографии: склад, медик, набирающий препарат в шприц, баночка с таблетками. Картинки взяты из открытых источников и не имеют отношения к работе предприятия.
Как выяснил RTVI, компания «Бизнес Юг» фигурировала не только в разбирательствах о сомнительных поставках лекарств. В одних конкурсах на продажу препаратов вместе с предприятием участвовали вероятно аффилированные компании.
По данным сервиса «Контур.Фокус», сейчас владельцем компании является Магомед Чемурзиев, а учредителями в 2005 году стали его предполагаемые родственники Азмат и Мурат Чемурзиевы. В Ингушетии Чемурзиевым также принадлежит ООО «Бизнес-отель „Магас“», принесшее в 2020 году 1,8 млн рублей в виде чистой прибыли. Другие предприятия либо ликвидированы, либо не имеют финансовой отчетности.
Другие компании не связаны с «Бизнес Югом» общими учредителями или руководителями, но имеют общие номера телефонов. Эти же фирмы выступают конкурентами «Бизнес Юга» на конкурсах по госконтрактам. Так, указанный при регистрации в налоговой телефон принадлежит еще нескольким компаниям, среди которых ООО «Партусмед», ООО «Парадиз-М» и ООО «Регион Юг». Этот номер также указан у двух других предприятий: ООО «Газпром межрегионгаз Назрань» и АО «Россети Северный Кавказ». Дозвониться по нему корреспонденту RTVI не удалось. Представители компании «Бизнес Юг» отказались от комментариев.
Лидером по закупкам среди обнаруженных RTVI предприятий является «Парадиз-М». Фирма заключила 468 контрактов на сумму 1,3 млрд рублей. Участвовала компания в общей сложности в 1542 торгах, общей стоимостью 2,9 млрд рублей. При этом с «Бизнес Югом» юрлицо пересекалось в 141 конкурсе.
Компанию «Регион Юг» с «Бизнес Югом» связывают сразу три общих телефонных номера и адрес электронной почты. Один из номеров привязан к странице во «Вконтакте» некой Фаризы Махлоевой. В разговоре с корреспондентом RTVI женщина сказала, что две компании являются ее поставщиками и не знает, как ее номер оказался в карточках предприятий.
«Регион Юг» зарегистрирован, как и «Бизнес Юг», в 2005 году и не отстает от своего конкурента по объемам поставок: с 2011 года предприятие заключило 1846 контрактов на общую сумму 1,3 млрд рублей. Из них 1700 контрактов связаны с поставками в медицинские учреждения. Вместе с «Бизнес Югом» компания участвовала в 1056 конкурсах. Единственным владельцем и руководителем фирмы сейчас указан Магомед-Башир Оздоев. Никакими другими предприятиями Оздоев, по данным «Контур.Фокус», не управляет.
По данным ЕГРЮЛ, одним из учредителей «Регион Юг» было ныне ликвидированное АО «Сиа Интернейшнл ЛТД», фармакологическая дистрибьюторская компания, принадлежавшая бизнесмену Игорю Рудинскому. В 2011-2014 годах предприниматель входил в рейтинг журнала Forbes «200 богатейших бизнесменов России». В 2014 году он занял 198-е место с капиталом в $450 млн. В 2014 году Рудинский умер.
Вторым учредителем «Регион Юг» был Микаил Мамилов. По данным «Контур.Фокус», ему принадлежала только эта компания и ныне ликвидированное ИП. Полный тезка предпринимателя занимает должность начальника отдела лекарственного обеспечения Минздрава Ингушетии. Чиновник также указан как ответственное лицо по республике на сайте фонда «Круг Добра», который занимается поддержкой детей с тяжелыми и хроническими заболеваниями. Дозвониться до представителей компании «Регион Юг» к моменту публикации не удалось.
Дмитрий Никитин