Куда подевались врачи в Качканаре?

Качканарская ЦГБ теперь осталась ещё и без лора

Журналист газеты «Новый Качканар» хотел встретиться с главным врачом Качканарской ЦГБ Валерией Мартемьяновой, чтобы обсудить проблемы медицины в нашем городе. Однако главврач через своего пресс-секретаря в очередной раз отказалась от встречи с журналистами, сославшись не огромную занятость. Поэтому мы не можем провести интервью и задать дополнительные вопросы. Редакция была вынуждена направить вопросы письменно.

Публикуем письменные ответы главного врача ЦГБ Валерии Мартемьяновой.

— Каких узких специалистов не хватает в ЦГБ Качканара?

— Для обеспечения полноценной работы амбулаторного и стационарного звена в больнице не хватает врачей: психиатра, кардиолога, эндокринолога, ультразвуковой диагностики, оториноларинголога, рентгенолога, акушера-гинеколога.

В этом году в больницу приехали врачи с других территорий: врач-инфекционист, он принимает в кабинете КДК взрослой поликлиники, терапевт и хирург работают в стационаре.
После окончания медицинского университета в детскую поликлинику трудоустроен участковый врач-педиатр.

— Какие специалисты есть и принимают пациентов?

— Расписание приема врачами в открытом доступе на официальном сайте больницы и в поликлиниках.

— Сколько участковых врачей работает во взрослой поликлинике? А в детской?

— Во взрослой поликлинике на одиннадцати участках работают пять человек, из них один врач и четыре фельдшера на должности участкового врача-терапевта. В детской поликлинике на восьми участках семь человек, из них четыре врача и три фельдшера на должности врача педиатра-участкового.

— Насколько обеспечена врачами женская консультация?

— Укомплектованность врачами 100%.

— По какой причине из ЦГБ был уволен единственный лор Роман Щербаков?

— По собственному желанию, на основании права работника, закрепленном Трудовым кодексом РФ.

— Как сейчас оказывается медицинская помощь пациентам с лор-заболеваниями?

— С начала этого года детскому населению оказывает медицинскую помощь врач оториноларинголог, привлеченный из другого города, Л.В.Паниева. Она работает в детской поликлинике, ведёт плановые приемы.

Взрослому населению, при необходимости, оказывают медицинскую помощь по маршрутизации в Нижнем Тагиле. Профилактические осмотры проводит врач-оториноларинголог Анатолий Манусов, с 8 до 10 часов во взрослой поликлинике.

— Ни для кого не секрет, что медицина испытывает острый дефицит кадров. Почему не появляется новых врачей? Сейчас на медиков не хотят учиться?

— Понимая, что в городе колоссальный кадровый дефицит и те специалисты, которые работают в медицине, в основном, пенсионного или предпенсионного возраста, мы приняли решение возрождать целевую подготовку врачей и среднего медицинского персонала. Пусть это длительный процесс, но он необходим.

С 2017 года, когда мы возобновили практику проведения Дня открытых дверей, мы понимаем, что интерес у школьников к профессии врача большой. За это время по целевому набору от нашей больницы в Уральский государственный медицинский университет (УГМУ) поступало в среднем по 6 человек ежегодно. Обучение этой профессии сложное, требует большой усидчивости, целеустремленности, не все справляются.

Одними из первых в области в январе 2020 года мы заключили трехсторонний договор между больницей, УГМУ и лицеем №6. Согласно договору был открыт предуниверсарий, так называемый «медицинский класс» на базе лицея №6 для учащихся 9, 10,11 классов из всех школ города, желающих посвятить себя работе в здравоохранении. В этом году договор перезаключен с Управлением образования, и заниматься в медицинском классе смогут старшеклассники из всех школ города, желающие посвятить себя медицине.

В 2018-2020 годах при поддержке Управления образования был реализован проект «Социальная практика» между Качканарской ЦГБ и лицеем №6 среди учащихся 10 классов по профориентации. В этом учебном году мы запустим его в новом формате.

Сейчас на разных курсах УГМУ обучаются 34 человека (из них 21 человек учится по специальности «лечебное дело», 13 человек по специальности «педиатрия»). В этом году заканчивают шестой курс те, кто поступал в 2017 году. Их осталось трое. Они выпустятся участковыми терапевтами и педиатрами; чтобы стать «узким» специалистом им нужно поступить в ординатуру и проучиться еще два года. Но захотят ли они возвращаться в родной город после шести лет учебы и проживания в столице региона, это другой вопрос. Два качканарских выпускника УГМУ прошлых лет, которым больница выдавала целевое направление в ординатуру, не вернулись, выплатив деньги за обучение в областной бюджет. Они предпочли жить и работать в большом городе.

Понимая большую потребность в среднем медперсонале, в 2017 году я обратилась к директору Свердловского областного медицинского колледжа с просьбой помочь в организации целевого обучения медсестер, а потом и фельдшеров для нашей больницы.

В 2017 году была открыта целевая группа по специальности «сестринское дело», в 2021 году выпущено 23 молодых специалиста, из них 14 трудоустроены в Качканарскую ЦГБ.
В 2018 году открыта сборная целевая группа по специальности «лечебное дело». До конца доучились и выпустились в 2022 году 11 человек, из них — 5 качканарцев. Трудоустроено в больницу 2 человека.

С 1 сентября 2022 года вновь набрана группа из жителей города по специальности «сестринское дело».

В обучении теоретическим и практическим навыкам будущих медиков участвуют опытные, авторитетные и высококвалифицированные сотрудники больницы.

В больнице в 2018 году утверждено «Положение о наставничестве», необходимое для профессиональной адаптации молодых специалистов и обеспечения передачи опыта, преемственности и эффективности навыков. Приказами по учреждению наставники назначаются с целью профессионального становления и развития молодых специалистов. Это относится также и к проведению учебных практик для студентов-медиков вузов и медицинского колледжа. Мы всегда с готовностью принимаем к себе студентов-медиков на практику вне зависимости от того, наши это целевики или они сами поступили в образовательное учреждение.

Для привлечения медиков в наш город в 2020 году принято постановление администрации «О предоставлении единовременных выплат медицинским работникам, прибывшим на работу в Качканарский городской округ» (врачам — в размере 1 млн. руб.; фельдшерам — 500 тыс. руб.). В 2021 году двум врачам выплачено по 1 млн. руб., двум фельдшерам — по 500 тыс. руб.

Также мы понимаем, что сотрудникам необходимо создавать комфортные условия для работы и возможности для реализации, в том числе за счет расширения направлений деятельности.
Так, в 2019 году открыто отделение паллиативной медицинской помощи по инфекционному профилю, открыт кабинет спортивной медицины. В 2021 году открыты гериатрическое отделение, Центр амбулаторной онкологической помощи, Центр хронической сердечной недостаточности. В январе 2022 года начала внедряться технология ТелеПСО.

Мы практически отремонтировали взрослую поликлинику, остался только фасад. Ремонтируем ФАП, до конца года завершим эти внешние работы, т.е. кровлю, входную группу. Также поменяли там всю систему отопления, окна и двери. На следующий год планируем привести там в порядок стены, пол, потолок. Заканчиваем ремонт отделения лучевой диагностики в стационаре. Готовим документы на ремонты инфекционного отделения и реанимации.

— Кто сейчас заведует хирургическим отделением стационара после смерти Евгения Даниловича Кармановича?

— Врач-хирург Андрей Анатольевич Иванов.

— Почему в Качканаре не оперируют пациентов с переломом шейки бедра?

— Не тот уровень больницы. В соответствии с приказом Минздрава, этот вид специализированной высокотехнологичной медицинской помощи оказывается в межмуниципальных медицинских центрах и областных больницах, имеющих лицензию на оказание данного вида помощи.

— Какие вообще проводятся операции в нашей горбольнице?

— Список оперативных вмешательств, которые выполняются в нашей больнице, большой. Они проводятся по показаниям врачами акушерами-гинекологами и хирургами в плановом и экстренном порядке.

— Как теперь обстоит ситуация с ковидом? Неужели он закончился?

— Нет, не закончился. Благодаря вакцинации в обществе сформировался коллективный иммунитет, и заболевание протекает и переносится гораздо легче. По состоянию на 15.11.2022 эпидемиологическая ситуация по заболеваемости новой коронавирусной инфекцией на территории КГО расценивается как стабильная. На амбулаторном лечении в Качканарской ЦГБ находится 26 пациентов, в том числе шесть детей, в больницу Нижнего Тагила госпитализирован один человек на стационарное лечение. Ситуация контролируемая и не требует введения дополнительных ограничений.

Однако, в связи с постоянной мутацией вируса, в период сезонного роста заболеваемости ОРВИ и гриппа, прогнозируется также увеличение числа заболевших новой коронавирусной инфекцией, поэтому необходимо усилить вакцинацию. Сейчас есть два варианта вакцинации: традиционная прививка, когда инъекция ставится в область плеча, и назальный способ, когда вакцина через специальную насадку впрыскивается в носовой ход.

P.S. Как известно, лор-врач взрослой поликлиники Качканара Роман Щербаков вместе с женой, врачом-терапевтом гоковской медсанчасти, недавно уехали из Качканара и теперь живут и работают в Кушве.