Положительные сдвиги. Прикамье посетили эксперты-онкологи из Москвы
Федеральные специалисты приехали в Пермский край, чтобы оценить качество оказания медицинской помощи онкопациентам.
В рабочую группу ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России вошли специалисты по контролю качества и безопасности, лекарственного обеспечения, а также врачи – радиологи и рентгенологи, специалисты по лучевой диагностике.
Эксперты из Москвы посетили Пермский краевой онкодиспансер, больницы в Краснокамске и Кунгуре, ГКБ им. С.Н. Гринберга, Пермскую краевую клиническую больницу.
Три уровня помощи
Члены рабочей группы отметили положительные сдвиги в развитии онкологической службы края.
С 2014 года в Прикамье действует трёхуровневая система оказания помощи по профилю «Онкология».
На первом этапе жители могут обратиться в один из 45 первичных онкологических кабинетов. Также для своевременной диагностики патологий в больницах края организованы кабинеты раннего выявления онкологических заболеваний. Таких кабинетов 235 – они открыты в поликлиниках, женских консультациях, амбулаториях.
Второй уровень представлен пятью центрами амбулаторной онкологической помощи, которые действуют в Березниках, Чайковском, Краснокамске, Перми и Кунгуре. Там проводят дополнительную диагностику и лечат людей с уже выявленными онкозаболеваниями. Число посещений этих центров за январь-октябрь 2020 года составило 40 573. Химиотерапевтическое лечение в них получили 2812 пациентов. Планируется открыть такие центры в Соликамске, Кудымкаре и Чусовом.
На третьем уровне специализированную медпомощь оказывают 16 медицинских учреждений - в Перми, Кудымкаре, Соликамске, Чайковском, Березниках, Чусовом.
Определение тактики и плана лечения онкопациентов в Пермском крае проводится на основании решения врачебного консилиума (очного ли дистанционного) после верификации опухолевого процесса. В ПКОД работает врачебная комиссия для направления пациентов в федеральные медицинские учреждения, оказывающие высокотехнологичную медпомощь.
Сотрудники выездной поликлиники ведут приём в амбулаторных учреждениях края. Организована работа передвижного рентгендиагностического комплекса, мобильной маммографической установки.
Лечение на уровне
Специалисты из Москвы оценили оснащение онкодиспансера, отметив, что оборудование соответствует порядкам оказания медицинской помощи. В учреждении установлены четыре линейных ускорителя, что позволяет проводить конформную лучевую терапию для лечения опухолей головного мозга, головы и шеи, рака легких и других органов.
С третьего квартала 2020 года в Перми начал работу Центр позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии. Жителям Пермского края по направлению врача диагностику проводят бесплатно, по полису ОМС. ПЭТ/КТ - современный метод диагностики, позволяющий оценить особенности опухоли на молекулярном уровне, уточнить её размеры и определить метастазы.
В онкодиспансере внедрены методики реконструктивно-пластических операций на молочной железе с применением эндопротеза, а также хирургическое лечение рака молочной железы с определением «сторожевых» лимфатических узлов (ближайших к опухоли) с помощью радиоизотопа. Гамма-детектор (Gamma Finder II) приобретен в рамках федеральной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями.
В химиотерапевтических отделениях круглосуточного стационара пациентам проводится лекарственное противоопухолевое лечение, в том числе с применением таргетных препаратов и иммунотерапии.
В 2020 году в ПКОД открыта генетическая лаборатория. Молекулярно-генетические исследования дают возможность подбирать индивидуальное противоопухолевое лечение.
Также в этом году в диспансере начал работу кабинет фотодинамической терапии. Этот метод используется для лечения злокачественных новообразований кожи, когда другие виды лечения противопоказаны, позволяет уменьшить выраженность осложнений и значительно сократить сроки пребывания в стационаре.
Пермский онкодиспансер - единственные учреждение в Приволжском федеральном округе, где с 2019 года применяется лечение метастазов в кости пациентам с раком предстательной железы радиофармпрепаратом (Радий 223).
На базе онкодиспансера работает кафедра онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии ПГМУ. За последние полтора года профессиональную переподготовку здесь прошли 56 врачей. Из них 26 сейчас работают районными онкологами в территориях Пермского края. Кроме этого, на кафедре прошли обучение 25 ординаторов.
В завершение поездки члены рабочей группы встретились с и.о. министра здравоохранения Пермского края Анастасией Крутень. Эксперты подробно рассказали главе ведомства о результатах проверки. Сообщили, что мероприятия регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» реализуются в Прикамье в полном объёме, в соответствии с утвержденной программой.