Онколог разбирает главные мифы о раке молочной железы, в которые пора перестать верить
Страх перед словом «рак» часто рождается не из-за самой болезни, а из-за мифов и заблуждений, которые её окружает. Мы боимся наследственности, отказываемся от маммографии из-за страха облучения и подозреваем во всех смертных грехах обычный бюстгальтер или антиперспирант.
Но где заканчивается реальная угроза и начинается вымысел? Чтобы отделить научные факты от стереотипов, мы задали самые частые вопросы врачу-онкологу поликлиники краевого онкодиспансера Валерии Бородулиной. Получилась честная инструкция к нашему телу, которая поможет успокоить тревогу и понять, на что действительно стоит обращать внимание.
Если в семье был рак, он обязательно передастся по наследству, а если в семье не было рака, то и у меня не будет.
ПРАВДА или МИФ?
МИФ. Сами злокачественные опухоли не передаются по наследству. Наследуются определенные изменения в генах, которые повышают риск развития заболевания. Например, мутации в генах BRCA1 и BRCA2 значительно увеличивают вероятность возникновения рака молочной железы и яичников. Не все опухоли генетически обусловлены — это лишь один из факторов риска.
Травмы молочной железы, ношение бюстгальтеров с жесткими косточками провоцируют рак, как и мобильные телефоны, если их носить в верхней части туловища.
ПРАВДА или МИФ?
МИФ. После травмы может появиться гематома, которая затруднит диагностику, но травмы не являются причиной онкологии.
Ношение бюстгальтера с косточками не вызывает рак, не затрудняет лимфоотток. Главное — правильно подобрать нижнее белье, чтобы косточки не травмировали ткани молочной железы и кожу
Результаты исследований не обнаружили статистически значимой связи между ношением телефона близко к телу и риском онкологических заболеваний
Антиперспиранты повышают риск развития рака молочной железы
ПРАВДА или МИФ?
МИФ. Ранее действительно считалось, что некоторые антиперспиранты, содержащие соли алюминия, которые блокируют потовые железы, провоцируют рак из-за проникновения алюминия в кожу, накопления его в тканях молочной железы и оказания эстрогеноподобного действия. На сегодняшний день исследования опровергли это.
Любое уплотнение в молочной железе — это рак.
ПРАВДА или МИФ?
МИФ. Уплотнение — это просто участок ткани, который отличается по плотности от других. Само по себе уплотнение не говорит ни о чем: структура молочной железы по природе неоднородна, и небольшие бугорки могут быть нормой или доброкачественным новообразованием. При пальпации молочных желез мы можем выставить предварительный диагноз исходя из особенностей структуры образования и его подвижности относительно других тканей. Окончательное заключение можно получить только после обследований: маммографии, УЗИ и, если понадобится, биопсии образования молочной железы
Любая фиброаденома может переродиться в злокачественную опухоль.
ПРАВДА или МИФ?
МИФ. Нет, обычно фиброаденомы не перерождаются в рак, однако некоторые формы, действительно имеют повышенный риск.
К ним относятся:
- листовидная фиброаденома, которая отличается быстрым ростом, и может перерождаться в злокачественную опухоль
- сложные фиброаденомы с атипичными клетками.
Эти формы фиброаденомы мы рекомендуем к удалению.
Также риск может возрастать при сочетании фиброаденомы с другими гинекологическими заболеваниями (например, миомой матки, эндометриозом).
Маммография провоцирует рак молочной железы из-за облучения и сжимания.
ПРАВДА или МИФ?
МИФ. При современной цифровой маммографии эффективная доза составляет всего около 0,1-0,4 м3в за одно исследование. Для сравнения: за час полета на самолете человек получает примерно 0,1 мЗв, а среднегодовая доза природного облучения — 2-3 мЗв.
Многочисленные исследования подтверждают: польза от раннего выявления рака с помощью маммографии значительно превышает гипотетический риск от облучения. Регулярный скрининг позволяет обнаружить опухоль на той стадии, когда её ещё невозможно прощупать, а значит — когда лечение максимально эффективно
Маммография – золотой стандарт скрининга рака молочной железы благодаря способности выявлять изменения на доклинической стадии.
Механическое сжатие не провоцирует рак, научных подтверждений такой связи нет.
При лечении рака молочной железы грудь обязательно удаляют.
ПРАВДА или МИФ?
МИФ. Нет, при лечении рака молочной железы грудь не всегда удаляют полностью.
Решение принимают индивидуально для каждой пациентки, учитывая стадию заболевания, тип опухоли, ее размер, расположение и другие факторы.
На ранних стадиях заболевания в большинстве случаев возможно проведение органосохраняющей операции, при которой удаляют только опухоль с небольшим участком окружающей здоровой ткани.
Органосохраняющие операции успешно делают и в Красноярском краевом клиническом онкологическом диспансере.
После мастэктомии форму груди можно восстановить с помощью имплантов или собственных тканей.
Иногда реконструкцию проводят одномоментно с удалением железы, в других случаях — отсрочено.
Стресс или сильные переживания могут спровоцировать рак молочной железы.
ПРАВДА или МИФ?
Отчасти правда. Стресс сам по себе не является прямой причиной рака молочной железы. Однако стресс влияет на уровень гормонов в организме, что может способствовать росту опухолей.
Кроме того, во время стресса женщины могут пренебрегать регулярными обследованиями и здоровым образом жизни, что также увеличивает риск.
Методы, которые помогут справиться со стрессом:
регулярная физическая активность
работа с психологом, чтобы разобраться в причинах стресса и научиться с ними справляться
медитация и релаксация — техники, направленные на успокоение.
Здоровый образ жизни исключает риск развития рака молочной железы. ПРАВДА или МИФ?
МИФ. Нет, здоровый образ жизни не исключает риск развития рака молочной железы, хотя и в разы снижает вероятность возникновения заболевания.
В развитии заболевания участвует комплекс факторов. Основные причины, почему даже при здоровом образе жизни риск сохраняется:
возраст
раннее начало менструаций
поздняя менопауза
отсутствие родов
случайные мутации
генетическая предрасположенность