Рак легкого и восемь лет полноценной жизни: как разработки тульских врачей спасают жизни людей по всей России
Очередным гостем "Приёмной Тульской службы новостей" стал, генеральный директор Центра новых медицинских технологий, доктор медицинских наук, профессор Владислав Ившин. Он рассказал о том, как его команда берется за самые сложные случаи в онкологии, гинекологии и детской ортопедии, раскрыл секреты некоторых разработок врачей из Тулы.
"Центр новых медицинских технологий был создан в 2003 году с четкой целью: не просто лечить, а разрабатывать, испытывать и внедрять в широкую практику новые инструменты и методики. За 20 лет путь от чертежа до серийного производства прошли десятки разработок. Сегодня более 500 медицинских учреждений по всей России, от Калининграда до Сахалина, используют инструменты и методы, созданные в Туле лично им и его командой", – рассказал профессор Ившин.
Три кита центра: онкология, репродукция, детская ортопедия
Владислав Ившин выделяет три ключевых направления работы своей команды, по которым добились серьезных результатов.
"Онкология – самое востребованное и сложное направление. Второе, это –гинекология, а именно репродуктология – помощь в зачатии долгожданного ребенка. Третье – детская ортопедия, лечение последствий детского церебрального паралича".
Случай, который дает надежду: рак легкого и восемь лет полноценной жизни
Восемь лет назад обратился пациент с раком легкого, осложненным кровотечением и метастазами. После неудачной химиотерапии и вердикта о неоперабельности мужчине фактически никто не мог помочь.
"Мы договорились с пациентом о принципе полного доверия. На каждом этапе, исходя из нашего понимания патогенеза болезни, мы проводили локальное разрушение опухоли (некротизацию) с последующей мощной иммуностимуляцией. Мы ослабляли опухоль, а в момент ее уязвимости максимально усиливали собственную иммунную систему пациента", — вспоминает врач.
После четырех таких курсов у больного был зафиксирован полный регресс опухоли. Сегодня, восемь лет спустя, пенсионер ведет активный образ жизни, занимается сельским хозяйством, а регулярные обследования (КТ, ПЭТ-КТ, бронхоскопия) подтверждают отсутствие болезни.
Точность как основа: уникальная диагностика в онкологии
Один из главных тезисов Владислава Ившина и его коллег – отказ от шаблонного лечения и максимально обширная диагностика.
"Всё начинается с точной диагностики. Особенно в онкологии, где сейчас стандартом является верификация диагноза на морфологическом и даже генетическом уровне".
Проблема в том, что взять качественный образец ткани из труднодоступной опухоли (печень, протоки поджелудочной железы) – сложнейшая задача. Центр решил ее с помощью собственных разработок:
· Наборы для пункционной биопсии под контролем УЗИ.
· Новый прибор для щипковой биопсии через просвет желудка, позволяющий безопасно "отщипнуть" материал из печени.
"Благодаря этим технологиям, более чем в 90% случаев удается получить ценный для диагностики материал, что позволяет точно определить тип опухоли, мутации и назначить таргетную или иммунотерапию".
Инновационная терапия: разрушить опухоль светом
Если операция невозможна, в ход идут собственные методы лечения. В 2023 году центр получил патент на новый способ лечения онкологических заболеваний.
Фотодинамическая терапия (ФДТ) — это локальное разрушение опухоли без разрезов. Пациенту вводят специальное вещество (фотосенсибилизатор), которое избирательно накапливается в раковых клетках. При воздействии лазерного света определенной длины волны в этих клетках запускается фотохимическая реакция, приводящая к их гибели. Здоровые ткани при этом почти не страдают.
"Ключевой момент – синергия с иммунитетом. Поврежденная опухоль теряет способность противостоять иммунной системе. В это "окно уязвимости" (около 3 месяцев) мы проводим мощную иммуностимулирующую терапию (цитокинотерапию), помогая организму самому добить врага. Через время курс повторяют, контролируя результат с помощью биопсии, пока не будет достигнута полная ремиссия или стабилизация".
Репродуктология
Второе важнейшее направление деятельности Ившина и его команды – это помощь в рождении детей. В "ЦНМТ" еще в 2018 году было сделано уникальное открытие, которое показало, наличие скрытой половой инфекции в большинстве случаев у женщин с диагнозом бесплодие.
Суть метода состоит в определении концентрации протонов водорода (рН-метрия) в цервикальном канале и полости матки специальным прибором разработанным д.м.н. профессором Ившиным. При отклонении этого показателя от нормы наступление беременности невозможно. В этом случае программу ВРТ необходимо отложить, провести лечение и после нормализации показателей выполнить программу ЭКО в благоприятном периоде.
"Применение данного метода значительно увеличивает число наступления беременностей в программах ЭКО. Позволяет избежать неэффективной гормональной нагрузки, рисков от выполнения инвазивных процедур, неоправданных материальных затрат, психологической травмы. Однако при применении данного метода на практике, оказалось, что после прохождения курса лечения большинство пар, даже с множеством безуспешных попыток ЭКО получали неожиданно естественные беременности.То есть, по сути, при данном методе диагностики и лечения женщин в большинстве случаев они могут получить естественные беременности".
Так же в "ЦНМТ" успешно проводятся минимально инвазивные операции на мышцах у детей с ДЦП. Данные оперативные вмешательства на мышцах, фасциях, связках (подкожные миотомии, фасциотомии, десмо-томии), выполняются амбулаторно в условиях стационара одного дня.
"Все оперативные вмешательства у больных детского возраста проходят под общим обезболиванием. Операции выполняются специальным режущим хирургическим инструментом. При анализе эффективности минимально инвазивных оперативных вмешательств на мягких тканях положительный эффект отмечен у 97,21% пациентов детского возраста в виде увеличения объема движений в оперированных конечностях", — рассказ Владислав Ившин ТСН24.
Ранее Тульская служба новостей рассказывала историю невропатолога Максима Шурикова.