Пора бить в набат: ульяновское здравоохранение снова попало под шквал критики
Отчет о деятельности ведомства за 2023 год, представленный министром регионального здравоохранения Олесей Колотик-Каменевой на заседании комитета по социальной политики ЗСО, вызвал бурные обсуждения. Подробности в материале mosaica.ru.
Кратко о представленных данных
- В медицинских организациях региона сегодня работает 24,2 тысяч человек. Укомплектованность врачами составляет 50,2%, а средним медицинским персоналом – 68%. Для решения этой проблемы специалисты работают на совмещенной основе, привлекаются студенты старших курсов, а также реализуются программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер».
- Население Ульяновской области на 1 марта 2023 года составляет 1 млн 181 тыс человек, в том числе детей — 221,4 тыс.
- По данным Росстата ожидаемая средняя продолжительность жизни в 2023 году составила 72 года.
- В прошлом году родилось 8917 малышей, на 126 меньше, чем годом ранее, умерло 16506 человек, смертность снизилась на 8,5%. Младенческая смертность на 23,1% больше, чем годом ранее. В возрасте до года умерло 43 ребенка.
- Чаще в Ульяновской области умирают от болезней кровообращения (51,4%), на втором месте — новообразования (15,9%), на внешние причины смерти приходится 9,5% от всех случаев гибели, далее — болезни органов пищеварения, дыхания, эндокринной системы и так далее.
- В 2023 году отремонтировали 11 объектов здравоохранения, заработали 2 новых ФАПа.
- В 2023 году на лекарственное обеспечение выделено 1 985,48 млн рублей.
- По состоянию на конец 2023 года на диспансерном учете состоит 320 детей с диагнозом злокачественного новообразования.
«Нет денег, кадров и оборудования»
Депутаты указали на недостаточную кадровую работу: дефицит врачей составляет почти 500 человек. В числе замечаний - отсутствие четкой стратегии развития отрасли, проблемы со сроками утверждения главных врачей лечебных учреждений, высокий уровень смертности и недофинансирование ремонта медучреждений (на полное приведение в нормативное состояние необходимо порядка 4 млрд рублей: 35 из 155 учреждений, оказывающих амбулаторную медпомощь требуют капремонта либо сноса. Из 372 ФАПов семь находятся в аварийном состоянии, 72 нужно капитально ремонтировать). Обсуждали кредиторскую задолженность, которая составляет более 680 миллионов. Острые дискуссии вызвал и вопрос лекарственного обеспечения граждан, на которое в бюджете было предусмотрено около 2 млрд рублей.
Свои замечания озвучила депутат Марина Беспалова. По её мнению, нужно «бить в набат» из-за переработки врачей - коэффициент совместительства у врачей 1,7. При этом считает, что завышен административно-управленческий и технический аппарат.
Кроме того, страдает система освидетельствования состояния здоровья людей и определения группы инвалидности, есть проблемы с диспансеризацией, оформлением документов и получением средств реабилитации.
По её мнению, при замене льготных препаратов на аналоговые, больные даже не получают консультацию терапевта, а ведь нужно выяснить, можно заменять или нет.
Дети-инвалиды, ставшие совершеннолетними, не всегда знают, что нужно переводиться к терапевту, из-за этого у них автоматически снимается инвалидность. Депутат считает, что нет разъяснительной работы.
В заключение заявила, что сомневается в способности министерства выполнять задачи: «Не актулизирована стратегия».
Депутат Юрий Мухин согласился с коллегой: нужен выход из ситуации.
- Мы увидели презентацию: сдвиги есть, что-то держится на плаву, но мы контактируем с людьми. И если сделать презентацию со стороны медработников и жителей, она бы выглядела коротко: зарплат нет, специалистов нет, оборудования не хватает. Нужна стратегия, чтобы выйти из кризиса.
Дмитрий Грачев рассказал, что сотрудники Карсунской районной больницы попросили оказать содействие в приобретении машины скорой помощи, но потом их руководство вызывало «на ковёр». Такое отношение к сотрудникам не приемлемо, заявил депутат.
Также выяснилось, что автомобили медучреждений изымают за долги судебные приставы. Олеся Колотик-Каменева сказала, что несколько лет назад изъяли один УАЗ. Сейчас один автомобиль арестован, но пока работает в Инзенской больнице.
Прозвучал вопрос: какой смысл тогда закупать автомобили для больниц.
Министр сказала, что с приставами работа в этом направлении ведется.
Дефицит финансирования сферы был 6 млрд рублей. Министр подчеркнула, что 1,2 млрд на покрытие дефицита регион получил, однако более 1 млрд рублей не хватает на материально-техническую базу, лекарственное обеспечение, исполнение решений судов и другое — те проблемы, которым более 5 лет.
Падают стены, срываются сроки
Глава комитет Сергей Шерстнев спросил про задержку строительства детской инфекционной больницы на улице Оренбургской.
Министр ответила, что завершится стройка в сентябре 2024 года. Затем учреждение будет получать лицензию. Сейчас идёт внутренняя отделка. Кроме того, контракт предусматривает полное оснащение больницы медоборудованием в соответствии со стандартами.
Сергей Моргачёв спросил про отложенное строительство поликлиники в Засвияжье. Министр ответила, что за 155 млн рублей разработают ПСД в этом году, в 2025 году начнут стройку, на это выделено 640 млн.
Депутаты спросили про срыв сроков подрядчиком ремонта поликлиники в Ишеевке. Ответ: скорее всего договор расторгнут с подрядчиком, его могут включить в реестр недобросовестных поставщиков.
Обсудили больницы, у которых рушатся стены.
Спикера отметила, что частично отвалилась стена во врачебной амбулатории в селе Крестово-Городище. Ремонта не будет, здесь планируют построить новое здание для офиса врача общей практики.
А вот финансирования по учреждениям на Ефремова 3 и 7 в Ульяновске нет.
Как видим, выделено проблемных вопросов немало в работе отрасли, но деятельность регионального минздрава всё-таки признали надлежащей за 2023 год.