Операцию миоэктомии через миниразрез впервые в России сделали в Новосибирске
0
106
Первыми в России и вторыми в мире уникальную операцию на сердце провели специалисты Центра Мешалкина. До сих пор операцию миоэктомии при патологии сердечной мышцы делали только в Китае. Кардиограмма 29-летней пациентки из Екатеринбурга много лет напоминала последствия инфаркта миокарда. Одышка, повышенная утомляемость и перебои в работе сердца – это все последствия гипертрофической кардиомиопатии. Тяжелое наследственное (генетически определяемое) заболевание считается главной причиной внезапной смерти у молодых. Сердце при кардиомиопатии разрастается изнутри и постепенно теряет способность прокачивать кровь. В таких случаях спасает либо трансплантация, либо операция миоэктомии – иссечение межжелудочковой перегородки сердца. Миоэктомия продлевает жизнь с собственным сердцем на несколько лет или десятилетий, но до сих пор операцию делали через рассечение грудины. В Центре Мешалкина, который считается главным экспертным центром по лечению гипертрофической кардиомиопатии, выполнено более 1200 таких хирургических вмешательств. Малотравматичная операция без повреждения грудины снижает риск осложнений – рана заживает быстрее и с хорошим косметическим эффектом, объясняют в Центре Мешалкина. Специалисты Центра Мешалкина изучили опыт китайских хирургов на конгрессе в Сингапуре и разработали собственную методику в условиях Центра Мешалкина. Хирурги Александр Богачев-Прокофьев и Антон Залесов сделали небольшой разрез во втором межреберье спереди и выполнили иссечение межжелудочковой перегородки со стороны аорты, не повредив митральный клапан. Более того – на клапане также устранили помехи для кровотока. «Центр Мешалкина с 2011 года активно занимаемся внедрением мининвазивной хирургии сердца и лидирует в России по устранению самых разных патологий через минидоступ – то есть маленький разрез или прокол. Однако, лечение кардиомиопатии из минидоступа все-таки до сегодняшнего дня оставалось табу: здесь хирургу требуется значительно большая визуализация, поскольку операция, как правило, носит комплексный характер и включает еще и вмешательство на митральном клапане. В данном случае удалось найти техническое решение и эффект полностью достигнут: функция митрального клапана восстановлена, сердце сейчас сокращается прекрасно», – рассказал директор института патологии кровообращения НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина, врач-сердечно-сосудистый хирург Александр Богачев-Прокофьев. Как считают врачи Центра Мешалкина, теперь Екатерина полноценно жить, работать и планировать беременность и рождение детей. До этого роды ей были категорически противопоказаны. «В планах коллектива под руководством А.В. Богачева-Прокофьева дальнейшее развитие метода, который сейчас может быть применен лишь у очень узкой группы пациентов, и разработка нового хирургического инструментария для расширения когорты пациентов, которым может быть показана миоэктомия из минидоступа», – сообщили в НМИЦ имени академика Мешалкина. Ранее специалисты клиники Мешалкина избавили 26-летнюю девушку от редкой аномалии почечной вены с помощью малотравматичной операции.