Скорая, ЭКГ и страх смерти: что такое паническая атака и как её отличить от инфаркта
Необъяснимый страх смерти — один из самых характерных симптомов панической атаки. При первом таком эпизоде необходимо вызвать скорую помощь, чтобы исключить инфаркт или инсульт. Об этом РИАМО рассказала клинический и социальный психолог, преподаватель психологии Ксения Иорданян.
«Паническая атака может случиться в любом месте — в метро, магазине или на улице. Можно спросить, где болит, если вы подозреваете болезни сердца, инфаркт, инсульт. Тут важно знать, как определить инфаркт или инсульт, чтобы исключить эти состояния. Человек при ПА, скорее всего, скажет, что не болит нигде, просто ему страшно и/или кажется, что он сейчас умрет. Необъяснимый страх смерти — это важнейший симптом при ПА», — рассказала Иорданян.
Она добавила, что часто при ПА вызывают скорую, но результаты первичного осмотра не дают оснований для тревоги: ЭКГ, сатурация, температура и внешний осмотр показывают, что все в порядке.
«Обязанность врача — узнать анамнез: были ли стрессы в последнее время или сложные события в жизни (болезни, переезды, экзамены, разводы, смерти, рождение ребенка, увольнение и т. п.). ПА — это физиологическая реакция на невозможность эмоциональной обработки ситуации. Паническая атака обычно проходит за 30 минут, но может длиться до часа. Если такое с вами или вашими близкими происходит впервые, обязательно вызывайте скорую, чтобы исключить болезни сердца или инсульт», — посоветовала специалист.
«Если вы определили, что это ПА, а не другое состояние, будьте рядом с человеком. Ваше присутствие и то, что вы сможете не паниковать вместе с ним, будет очень поддерживающим. Хорошо будет увести человека в другую локацию, например домой, если это улица, на улицу — если ПА застала вас в машине, и т. д. Если там будет меньше сенсорных раздражителей, это тоже будет дополнительным плюсом. Меньше шума, меньше людей, меньше жары, меньше пространства (не ТЦ, а кафе, например). Человек, проживающий ПА, наверняка скажет, куда бы ему сейчас хотелось и чем ему помочь», — отметила эксперт.
Иорданян уточнила, что, какой бы странной ни была просьба, ее нужно попытаться выполнить — это успокоит человека. Не пытайтесь его усадить: состояние при ПА похоже на агонию. Если человек идет, бежит или ходит по комнате, важно обеспечить ему физическую безопасность (не перебегать дорогу, не задевать углы и пр.).
«Быть рядом и не паниковать — лучшее, что вы можете сделать. Знание о том, что ПА пройдет через полчаса, может придавать вам сил в этой поддержке. Здесь поможет физический контакт: его можно взять за руку, похлопать по плечу, обнять, если человек сам не против или даже просит. ПА — состояние психическое, поэтому важно в такие моменты постараться переключить его внимание на когнитивные задачи. Можете попросить описать его день в обратном порядке — перед наступлением атаки, до того момента, как он проснулся, — или называть машины, которые он видит, в формате „цвет/марка/страна производителя“. При атаке дыхание поверхностное и сбивчивое, попробуйте вдыхать на 4 секунды и выдыхать на 8», — порекомендовала психолог.
«Фраз, которые действительно помогут, не существует. ПА — это состояние эмоциональное, словами вы его не успокоите, потому что слова идут из рационального. То, что действительно поможет, — это уверенность, спокойствие, ощущение безопасности рядом с вами, знание о том, что это закончится, спокойный, размеренный, твердый голос, а также тембр и темп речи. Дайте человеку понять, что вы его не бросите в этой ситуации, а действительно поможете и будете с ним рядом», — поделилась специалист.
Иорданян предупредила, что есть фразы, которые могут усугубить ситуацию. Такие фразы, как «Не выдумывай», «Что ты такое говоришь», «Перестань паниковать/истерить», обесценивают состояние человека, и он чувствует себя одиноким в этой ситуации.
«Можно говорить, что это пройдет, объяснять, что это временно и у мозга свои способы справляться с тревогой. Обеспечьте человеку безопасность, насколько это возможно, и присутствие другого рядом. Если ПА повторяются регулярно или даже единожды, точно будет не лишним обратиться за психологической помощью», — заключила она.
Читайте также: Клещи атакуют: в Крыму растёт число заболевших сыпным тифом и боррелиозом