Что такое туннельный синдром и по каким симптомам определить это заболевание

29 ЯНВАРЯ. ЧЕРКЕССК. Туннельными синдромами называют целую группу заболеваний, связанных со сдавливанием периферических нервов — то есть тех нервных стволов, которые идут к отдельным частям тела. Невролог Екатерина Демьяновская, кандидат медицинских наук, врач — эксперт Лаборатории «Гемотест» рассказала, какие симптомы указывают на туннельный синдром, и кто наиболее подвержен этому заболеванию.  

-Что такое туннельный синдром?

- Чаще всего под туннельным синдромом подразумевают синдром запястного канала — грубо говоря, сдавливание или ущемление срединного нерва, который проходит по специальному каналу в области запястья. Стенки анатомического туннеля — естественные анатомические структуры (кости, сухожилия, мышцы, связки).

-Какие симптомы у этого заболевания?

-Туннельный синдром проявляется онемением, покалыванием, болью в пальцах (преимущественно большом и указательном, иногда в среднем). В некоторых случаях симптомы распространяются на всё запястье и ладонь. Также может наблюдаться слабость 1–3-го пальцев кисти, тяжесть в кисти руки и снижение чувствительности 1–3-го пальцев. Характерным симптомом невропатии срединного нерва является гипотрофия тенара. 

- Почему возникает туннельный синдром?

- Причиной туннельного синдрома может быть воспаление сухожилий и связок (например, из-за травмы), переломы, вывихи, растяжения и отёки запястья, а также чрезмерная нагрузка на запястный сустав и монотонные движения, в которые он вовлечён. Например, туннельный синдром часто развивается у людей физического труда, садовников, художников, гитаристов, а ещё у тех, кто много сидит за компьютером, — офисных работников и киберспортсменов, которые вынуждены постоянно напрягать запястья, держать их в определённом положении и передвигать компьютерную мышку.

-Как лечить это заболевание?

- Лечение туннельного синдрома запястного канала зависит от причины нарушения. Если человек травмировал руку, нарушение может пройти после периода реабилитации, заживления перелома, устранения вывиха. При регулярных нагрузках на руки врач может посоветовать изменить образ жизни или делать регулярную гимнастику, чтобы разгружать запястный канал, разминать и укреплять связочный аппарат запястья. В некоторых случаях даже рекомендуют ношение ортезов — ортопедических конструкций, которые поддерживают запястный сустав и снижают нагрузку на него. 

-А если болевые ощущения не прекращаются, а только усугубляются? 

- При сильной боли специалист также назначит противовоспалительные и обезболивающие препараты. Но если ситуация не улучшается со временем и доставляет значительный дискомфорт, может быть показано хирургическое лечение: в ходе операции врачи устранят факторы, приводящие к сдавливанию нерва, и после заживления раны функция срединного нерва восстановится. 

-Что будет, если не лечить туннельный синдром?  

- Если его не лечить, нарушение может привести к атрофии мышц: человек может потерять способность сжимать пальцы и полноценно управлять рукой. Для профилактики туннельного синдрома запястного канала очень важно правильно организовать рабочее место, использовать удобный стул с подлокотником и не допускать положения, при котором запястье или локоть «висят» в воздухе. Кроме того, при работе и перенапряжении рук важно делать периодические перерывы и обязательно разминать запястья с помощью гимнастики.