Министр здравоохранения РТ рассказал об итогах года и планах на будущее
Татарстан продолжает реализацию национального проекта «Здравоохранение». В текущем году в республике на претворение в жизнь соответствующих региональных программ из средств нацпроекта направлены 4,3 млрд рублей, рассказал «Интерфаксу» министр здравоохранения Татарстана Марат Садыков.
По данным за 10 месяцев 2022 года, ожидаемая продолжительность жизни в республике достигла 73,8 лет, что превышает плановые значения для РТ на конец года — 72,2 года. По данному показателю мы занимаем первое место среди субъектов ПФО и на десятом месте по России.
Показатель смертности населения снизился до 11,6 случаев на тысячу населения. Напомню, что по итогам 2021 года этот показатель составлял 15,5 случаев. Наша цель — достичь уровня смертности 2019 года — 11 на 1 тыс., то был самый низкий показатель смертности за весь период существования системы здравоохранения республики. Сегодня по смертности населения мы занимаем 16-е место в России, и имеем самый низкий показатель по ПФО. В этом сыграла свою роль эпидемиологическая ситуация в 2020-2021 годах. Борьба с COVID-19 стала главным вызовом для системы здравоохранения.
В 2022 году выделено более 400 млн рублей на профилактические осмотры и обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи с использованием санитарной авиации. В текущем году выполнено 168 вылетов санитарной авиации, эвакуировано 165 пациентов. План в 156 вылетов был выполнен, но мы продолжаем и сделаем еще больше рейсов.
Садыков рассказал о региональном проекте по развитию системы оказания первичной медико-санитарной помощи. В 2019 году за счет средств республиканского бюджета были закуплены четыре мобильных медицинских комплекса «Мобильная поликлиника» для выездов в районы республики, где имеется дефицит врачей-специалистов. Состав мобильных бригад различается. В целом, в работе участвуют акушер-гинеколог, невролог, офтальмолог, кардиолог, сосудистый хирург, уролог, эндокринолог, врач УЗИ диагностики, врач функциональной диагностики (ЭКГ). В мобильный пункт также включен лабораторный комплекс.
За 11 месяцев текущего года мобильные комплексы совершили выезды в 111 населенных пунктов 23 районов республики. Осмотрено почти 26 тыс. человек, четверть из них — в рамках второго этапа диспансеризации. Планируется закупить еще один мобильный комплекс. В общей сложности их станет пять. Также мы намерены модернизировать существующие. Потребность в них во время проведения подобных выездов в районы большая.
Следующая программа — «Модернизация первичного звена здравоохранения». В региональную программу модернизации вошли все подведомственные медицинские организации (их 83), оказывающие первичную медико-санитарную помощь. Эта программа содержит три основных блока: строительство и капитальный ремонт объектов здравоохранения, переоснащение и дооснащение медицинских организаций и приобретение санитарного автотранспорта.
В 2022 году было запланировано строительство 34 объектов. Это две поликлиники: многопрофильная — в селе Осиново Зеленодольского района и филиал детской поликлиники — в поселке Дербышки Казани. Эти два объекта двухлетние. Они будут сданы в следующем году. Далее идут две врачебные амбулатории: в Пестречинском и Лениногорском районах, офис врача общей практики и врача педиатра в Альметьевске и 29 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП).
Также проведен капитальный ремонт 15 зданий медицинских организаций (14 поликлиник и одной врачебной амбулатории). Кроме того, в рамках проекта было приобретено более 2 тыс. единиц медицинского оборудования для сельских больниц. Закуплены 22 автомашины для нужд медучреждений.
При поддержке руководства республики и лично Рустама Минниханова действует республиканская программа по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи населению, за 10 лет реализации которой построено 606 новых ФАПов. А в 2022 году построено 23 фельдшерско-акушерских пункта, один центр врача общей практики и одно патологоанатомическое отделение.
В 2022 году проведено оснащение семи сосудистых центров, три из них в Казани, остальные — в городах республики. Уже поставлено и введено в эксплуатацию более 380 единиц медицинского оборудования. Все это позволит нам увеличить объем рентгеноэндоваскулярных вмешательств, стентирований, ангиопластик при остром коронарном синдроме, которые просто спасают жизни.
Продолжено бесплатное лекарственное обеспечение лиц, перенесших сосудистые катастрофы и кардиохирургические вмешательства. В республике удалось снизить смертность от болезней органов кровообращения более чем на 5% по сравнению с 2021 годом.
В 2022 году на средства проекта по борьбе с онкологическими заболеваниями переоснащены современным оборудованием ПЭТ-центр Республиканского клинического онкологического диспансера (РКОД) и ряд медицинских учреждений. На базе Бугульминской и Сабинской ЦРБ открыты центры амбулаторной онкологической помощи.
По данной программе республика разделена на три зоны — центральная (центр — Казань), северо-восток (Набережные Челны) и юго-восток (Альметьевск). В двух последних зонах расположены филиалы головного подразделения — РКОД. Это позволило сделать медицинскую помощь по профилю «онкология» более доступной для жителей республики. Активно реализуются и профилактические мероприятия, направленные на ранее выявление онкологических заболеваний. Ведь раннее выявление злокачественных образований — это залог успешного лечения заболевания.
Детское здравоохранение является также приоритетным для Татарстана. В этом году профилактическими осмотрами охвачено более 600 тыс. детей. Более 38 тыс. женщинам оказана медицинская помощь в период родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов. Хочу заметить, что затраты на профилактику заболеваний детства составляют 12% и дают 60% эффекта, а затраты на лечение составляют 88% и при этом дают 40% эффекта.
Что касается центра онкогематологии, открытого на базе Детской республиканской клинической больницы. Темпы работы там наращиваются. Работаем в этом направлении совместно с Национальным медицинским исследовательским центром детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева. Думаю, что найдем в этом свою нишу.
В республике для привлечения и удержания кадров, а также повышения мотивации и эффективности работы медицинского персонала реализуется большое количество социальных программ. Одна из наиболее значимых — федеральная программа по предоставлению единовременных компенсационных выплат, за годы реализации которой привлечено 972 врача. Кроме того, реализуется с 2014 года программа предоставления грантов правительства Республики Татарстан. За эти годы гранты получили 1323 медицинских работника.
В последние два года в республике действует программа предоставления жилья по программе «Социальная ипотека» по целевой квоте министерства здравоохранения Татарстана. В прошлом году 235 медицинских работников получили квартиры, в 2022 году — 189 специалистов.
Главное достижение этого года — внедрение стандартов HIMSS в Республиканской клинической больнице и получение ею статуса цифровой клиники. Стандарт HIMSS позволяет отследить все совершенные манипуляции. В результате наши пациенты получили: безопасность на всех этапах лечения; больше внимания и заботы со стороны врача; прозрачность и понятность лечения благодаря доступу к данным о ходе своего лечения; возможность принимать полноценное участие в процессе своего выздоровления и уменьшение времени ожидания выдачи медицинской документации (выписок).
У врачей же РКБ появились удобные рабочие места, новая информационная система qMS и инфраструктура, которая помогает им качественно, быстро и без ошибок оказывать самые различные медицинские услуги. Например, система исключает переливание пациенту крови несовместимой группы, введение неправильных препаратов или таблеток, повторный анализ или задержку какого-либо обследования. Также создано мобильное приложение, позволяющее определенным группам пациентов находиться под присмотром врачей РКБ после выписки.
HIMSS — единственная организация в мире, которая оценивает качество информатизации медицинской среды и эффективность медицинских информационных систем.
В централизованную радиологическую службу будет объединено около 4 тыс. единиц диагностического оборудования, в том числе 485 единиц «тяжелой» техники. В первую очередь к РДЦ подключены все центральные районные больницы (с прикрепленным населением около 2 млн человек), где имеется острая нехватка врачей рентгенологов.
Это уже сейчас позволило сократить сроки ожидания диагностических процедур, повысить эффективность работы медицинского оборудования, использующегося в режиме 24/7. Основным же, базовым электронным сервисом остается электронная запись на прием к врачу. Она востребована практически всеми жителями республики. Ежегодно в медицинских организациях Татарстана фиксируется до 10 млн фактов электронной записи.
Еще одно важное нововведение — переход на электронное взаимодействие по направлению граждан на медико-социальную экспертизу. Буквально пару лет назад был успешно реализован проект по выдачи электронных листков нетрудоспособности, а сегодня 95% всех направлений на медико-социальную экспертизу оформляются в электронном виде и автоматически передаются в бюро. Это снимает бюрократические барьеры, облегчает процедуру оформления для пациентов с ограничениями возможностями.