Чем опасна аллергия на алкоголь, рассказал врач

Часто люди подозревают у себя аллергию на алкоголь. Тема переносимости алкогольных напитков становится наиболее в период новогодних праздников.
Какие реакции организма действительно сигнализируют о появлении аллергии и виноват ли в этом алкоголь сайту Бердск-Онлайн рассказала Юлия Селихова врач аллерголог- иммунолог, к.м.н. главный врач медицинского департамента ООО «Инвитро- Сибирь»
Важно знать, что сам этиловый спирт (этанол, вещество с известной нам химической формулой С2Н5ОН) не является аллергеном и не вызывает аллергию. Но аллергические реакции могут вызывать другие компоненты алкогольных напитков, которые используются при производстве.
Например:

дрожжи (любой этиловый спирт – это продукт брожения сырья с участием дрожжевых грибков)
виноград, виноградная плесень (вино, шампанское, коньяк, бренди)
ячмень, пшеница, рожь, просо, овес, кукуруза, картофель, свекла (водка, виски)
ячмень, пшеница, рожь (пиво)
полынь и другие травы (мартини, бальзам, ликер, абсент, джин)
эфирные масла, дубильные вещества (текила, виски)
фрукты (сидр, бренди, ликер)
тростник (ром)
миндаль (ликер)
мед (медовуха)
аллергены деревьев бочек (коньяк, ром, текила)
диоксид серы (сернистый ангидрид, пищевая добавка е220, сульфиты), используемый для обработки винограда и фруктов, а также в качестве консерванта (шампанское, вино и др. алкоголь на основе винограда, больше в белых и сладких напитках).                               

В группу риска по развитию аллергии на алкогольные напитки входят люди, страдающие другими видами аллергии (особенно на пищевые и растительные аллергены): бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, непереносимостью аспирина и т.д.
Но гораздо чаще, чем аллергические, встречаются другие патологические реакции на алкоголь.

Псевдоаллергические. Алкогольные напитки относятся к гистаминолибераторам, т.е. увеличивают в организме уровень гистамина без вовлечения иммунных механизмов. Гистамин – это побочный продукт спиртового брожения, он есть во многих  алкогольных напитках (больше всего в красном вине). Также этанол дополнительно провоцирует дегрануляцию тучных клеток и выброс ими гистамина. Этот медиатор вызывает в первую очередь зуд, крапивницу, покраснение кожи, бронхоспазм, ангиоотеки, усиливает проявления уже имеющихся аллергических заболеваний.
Токсические. Прямое повреждающее действие на слизистую ЖКТ оказывает этанол, а на клетки печени, сердца и других внутренних органов – продукт его переработки ацетальдегид. Вероятность токсических эффектов выше при недостаточной выработке перерабатывающих алкоголь ферментов (алкогольдегидрогиназы и др.), что зависит от функции печени, генетики, пола, возраста, стажа употребления алкоголя.  Высочайшей токсичностью обладают непищевые спирты, которые могут содержаться в некачественных напитках.
Смешанные. Часто возникающее диффузное или очаговое покраснение лица/тела связано с временным расширением сосудов, а также накоплением ацетальдегида и гистамина. Головные боли обусловлены расширением и последующим спазмом сосудов мозговых оболочек, накоплением фенольных флавоноидов кожуры винограда (больше в красном вине), токсичных метаболитов этанола, гистамина, обезвоживанием.

Между аллергическими и другими реакциями на алкоголь есть принципиальные отличия.
Аллергия – это всегда реакция иммунной системы, при непереносимости же другого характера происходит прямое воздействие без вовлечения иммунных механизмов.
Аллергию вызывают даже самые минимальные количества алкоголя, неаллергические реакции являются дозозависимыми – чем больше доза, тем ярче и тяжелее последствия.
Типичный срок развития аллергии - первые 2 часа после употребления, токсические же эффекты как правило отсрочены на 6 и более часов.