Эндокринолог об отёках, и причинах и методах борьбы с ними

Иногда утренние отеки вполне безобидны, и их можно убрать с помощью косметологических средств, но отечность может стать тревожным симптомом, при котором следует обратиться к врачу. Почему возникают отеки? Насколько эффективны популярные методы борьбы с отеками? И могут ли они навредить здоровью? – на эти и другие вопросы сайту Бердск-Онлайн ответила Анастасия Остапенко, врач-эндокринолог ИНВИТРО-Приволжье.

Почему возникают отеки утром? Что чаще всего отекает? Это норма или свидетельствует о каких-то проблемах в организме?

Отек – это задержка жидкости в тканях организма. Причины отечности могут быть, как невинные, так и опасные для здоровья. Если вы проснулись утром с отеком лица в области глаз, век или скул, то возможно просто застоялась жидкость в подкожно-жировой клетчатке. Например, при плаче ухудшается дренажная функция тканей. Отечность может сигнализировать и о дефиците воды в организме, или наоборот о том, что еще стакан воды перед сном был лишним. Алкоголь, сладости и соль также задерживают жидкость в организме и становятся причиной отечности лица и ног. Отеки могут возникать на фоне ПМС и беременности, а также могут быть вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов. Если отёчность – не регулярное явление, то стоит обратить внимание на режим питания во второй половине дня и баланс воды.

Но частые отеки по утрам сигнализируют уже о проблемах со здоровьем: заболевания сердца, почек, печени, щитовидной железы, аллергические отеки, заболевания сосудов нижних конечностей. Чаще всего отекают утром лицо и руки, и это сигнал о каких-то проблемах в организме – такие симптомы не стоит игнорировать. При появлении отеков, особенно при наличии сопутствующих признаков, следует обратиться к врачу. Назначив необходимое обследование, врач правильно установит причину отечного синдрома и порекомендует лечение, установит наблюдение за эффективностью проводимой терапии.

Почему возникают отеки в течение дня? Из самого распространенного – отек ног. Почему это происходит и норма ли это?

Отеки ног возникают из-за нарушения крово- и лимфообращения: в тканях задерживается жидкость, затрудняется отток венозной крови, повышается проницаемость стенок сосудов. Жидкая часть крови просачивается сквозь стенки сосудов, накапливается, что вызывает отёк тканей. Это может быть следствием, как длительного ношения неудобной обуви, ходьбы без отдыха в закрытой обуви или наоборот, вызвано с отсутствием движений. Если отеки возникают систематически, то это говорит о серьезных проблемах. Например, сердечная недостаточность. Причин для развития сердечной недостаточности достаточно много: миокардит, ИБС, инфаркт миокарда, миокардиодистрофия, пороки сердца, цирроз печени, артериальная гипертония, сахарный диабет, нарушения сердечного ритма. У людей с повышенной массой тела к вечеру может наблюдаться пастозность нижних конечностей. Это состояние не является заболеванием и связано с особенностью жировой ткани задерживать жидкость. Поэтому пациентам с повышенной массой тела желательно соблюдать правила здорового питания и регулярно выполнять умеренные физические нагрузки на свежем воздухе.

О каких заболеваниях могут говорить отеки лица, ног и других частей тела?

Отеки лица, ног и рук в сопровождении одышки при нагрузке могут сигнализировать о развитии сердечной недостаточности. При аллергической реакции отёк развивается остро и быстро прогрессирует. При тромбозе глубоких вен характерен остро возникший отек, который сопровождается признаками воспаления – болью, покраснением, повышением температуры тела. Чаще отекает только одна нижняя конечность. При заболеваниях щитовидной железы отеки затрагивают область лица и рук, сопровождаются слабостью, сонливостью. При проблемах с почками отек часто локализуется в области глаз, так называемые «мешки» под глазами, а также развивается отек передней брюшной стенки. «Печёночные» отеки характеризуются отёком в области передней брюшной стенки, желтушностью кожных покровов, появлением сосудистых «звездочек». Хроническая венозная недостаточность проявляется отеками нижних конечностей, усталостью ног, зудом иногда болью, лимфостазом – так называемая «слоновостью».

От утреннего отека лица стали популярны различные роллеры. Можно ли их назвать эффективным и безопасным методом для борьбы с отеками? Как они действуют?

Роллеры в борьбе с отеками малоэффективны. Как и массаж, они оказывают косметический эффект, улучшая кровообращение и стимулируя выработку коллагена. Если отеки вызваны патологией, то роллеры могут нанести вред при интенсивном использовании и сильном нажатии на кожные покровы в местах отечности.

В области шеи использовать роллеры, как и массаж, можно только при полной уверенности в здоровье щитовидной железы. При заболеваниях щитовидной железы не следует стимулировать ее различными видами массажа. Щитовидная железа имеет обильный кровоток. Массажные действия могут привести к усилению кровотока железы, что может стать пусковым механизмом развития её заболеваний. При массаже шеи рекомендуется избегать контакта с область проекции щитовидной железы. Прежде чем бороться с отеками домашними доступными средствами или с помощью косметологии, необходимо узнать их природу.

Как правильно бороться с отеками? Что нужно изменить в питании, питьевом режиме и физической активности, чтобы избежать отеков? Или может бежать к врачу?

Как правило, при отеках рекомендуется ограничить прием соли и жидкости, вести контроль выпитой и выделенной организмом жидкости. При системных отеках нужно обратиться к врачу. Лечение будет зависеть от заболевания, которое его вызвало. При выраженных отёках нижних конечностей рекомендуется занимать горизонтальное положение, принимать мочегонные препараты по назначению врача, уменьшить, но не исключать полностью двигательную активность.

Самые распространенные рекомендации для борьбы с отеками: пить воду с лимоном, принимать контрастный душ, делать холодные компрессы и использовать кубики льда. Насколько эти рекомендации эффективны и безопасны?

Данные рекомендации при борьбе с отёками достаточно безопасны и могут быть применимы. При некоторых видах отеков они могут быть эффективны, например, отеках при ПМС у женщин. Но в любом случае для начала нужно исключить наличие заболеваний, которые способствует появлению отёков.