Эндокринолог Елена Казакова: При сахарном диабете надо менять образ жизни
Как ни называют сахарный диабет: и эпидемией нового столетия, и ласковым убийцей. Он подкрадывается незаметно, разрушает организм, приводит к тяжелейшим осложнениям. Что это за заболевание, сколько белгородцев им страдают, хватает ли на всех лекарства? Об этом – наш разговор с главным внештатным эндокринологом министерства здравоохранения Белгородской области Еленой Казаковой.
По словам специалиста, в России насчитывается около 5 млн больных сахарным диабетом.
Но эту цифру можно легко умножить на два. Практически у каждого второго или третьего пациента, который впервые приходит к терапевту или врачу другой специализации, как правило выявляется повышенный уровень глюкозы в крови,
– говорит Елена Евгеньевна.
Первый и второй типы диабета различаются. Один возникает вследствие аутоиммунного заболевания, генетической поломки, когда происходит нарушение выделения инсулина клетками поджелудочной железы. Заболевание проявляется в детстве или юности. Определить его просто. Клиника яркая. Постоянное чувство жажды, потливость, сухость во рту, слабость – его неотъемлемые спутники.
Второй тип диабета развивается медленно, обычно у людей старшего возраста. И зачастую его определяют по косвенным признакам. У больного повышается артериальное давление, появляются язвочки на коже. Они долго не заживают. Начинаются проблемы со зрением. Человек приходит к врачу, и тут выясняется, что всё дело в заболевании сахарным диабетом. Зачастую второй тип диабета выявляется через много лет после того, как он возник.
Поэтому так важно проходить диспансеризацию. После сорока лет необходимо раз в год сдавать кровь на уровень глюкозы,
– объясняет врач.
Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее лечение. Сахарный диабет обычно ведёт к серьёзным осложнениям. Среди них диабетическая стопа, слепота, поражения внутренних органов. В первую очередь заболевание бьёт по сосудам. А сосудами пронизан весь наш организм. Особенно уязвимы сосуды глаз, почек.
На сегодняшний день в Белгородской области 61 124 больных сахарным диабетом. С начала 2024 года диагноз был поставлен 360 белгородцев. В региона зарегистрировано 680 детей с первым типом диабета.
В области действует региональная программа по борьбе с сахарным диабетом. Она отражает основные направления федеральной программы, принятой в нынешнем году. Постоянный мониторинг больных, выделение денег на покупку лекарств, отслеживание сложных пациентов входят в её задачи.
Инсулина в регионе достаточно. Все больные вносятся в регистр. Поликлиники оставляют заявку на своих больных, сегодня белгородские медики готовы закрыть потребность в лекарственных препаратах на 2025 год, уверена Елена Евгеньевна.
Одно из главных направлений региональной программы по борьбе с сахарным диабетом – подготовка кадров. Сегодня в Белгородской области работают 54 эндокринолога. Это, конечно, очень мало. Поэтому больных сахарным диабетом второго типа ведут врачи-терапевты или врачи общей практики. А эндокринологи наблюдают в первую очередь инсулинозависимых пациентов и тех, кто имеет осложнения.
Современные возможности в лечении больных сахарным диабетом не сравнить с теми, что были ещё несколько десятилетий назад. Это и возможность введения препарата с помощью инсулиновой помпы, которая вживляется в тело человека и впрыскивает нужное количество лекарства, действуя как поджелудочная железа; и ручка-шприц, с помощью которой легко вводить препарат; и приборы, ведущие постоянный мониторинг уровня сахара в крови.
Наши молодые женщины, которые имеют первый тип диабета, рожают здоровых детей,
– говорит Елена Евгеньевна.
Но очень важно не только регулярно принимать лекарство, понимать, что если доктор назначит конкретный препарат, то он действительно нужен. Следует ещё и полностью изменить свой образ жизни. Причём не только самому пересмотреть свой режим дня, питание, физическую активность. Это должны сделать и близкие пациента, которые проживают с ним вместе. Только при поддержке родных больной сахарным диабетом может вести активный образ жизни и дожить до преклонных лет.
Записала Виктория Передерий