Замглавы минздрава Приангарья — об обысках, загруженности скорых и масках

Заместитель министра здравоохранения Иркутской области Галина Синькова сегодня пообщалась с жителями Приангарья и ответила на самые наболевшие вопросы о коронавирусе, работе медиков в тяжелейших условиях, необходимости масок и, конечно же, об обысках, которые прошли в ведомстве в минувший понедельник. Мы выбрали самые интересные моменты из её выступления.

Об обысках в министерстве

— Я по своим должностным обязанностям отвечаю за раздел работы, который не имеет к этому отношения. Я так же, как и вы, знаю, что у нас были представители следственных органов в министерстве, они работали с нашим экономическим блоком, с управлением фармдеятельности. Мы надеемся, что наши правоохранительные органы разберутся в этой ситуации. Больше ничего на этот счёт не могу сказать.

12 октября портал «Ирк.ру» , что следователи СКР произвели выемку документов в министерстве здравоохранения Иркутской области, а также вызывали «на беседу» главу ведомства Наталию Ледяеву. 13 октября газета «Восточно-Сибирская правда» без ссылки на источник о задержании сына министра здравоохранения.

СКР вечером 13 октября о возбуждении уголовного дела по статьям «Мошенничество, совершённое в особо крупном размере» и «Обращение фальсифицированных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий, совершённое группой лиц по предварительному сговору».

Следствие считает, что при закупках медицинских масок в три медучреждения Иркутской области региону был нанесён ущерб на 40 миллионов рублей. К закупке может быть причастен предприниматель из Ангарска, который начал работу в феврале 2020 года. Всего он получил девять контрактов почти на 200 миллионов рублей.

Про работу горячих линий и загруженность бригад скорой помощи

— Проблема действительно существует. Если летом количество обращений составляло не более 200, то с повышением заболеваемости как коронавирусной инфекцией, так и ОРВИ (это произошло где-то после 15-20 сентября), резко возросло количество обращений до 1-1,5 тысячи обращений. Сейчас действуют две горячие линии: министерства здравоохранения (там увеличено количество операторов с 7 до 15 человек) и МЧС, она усилена сотрудниками нашими сотрудниками и волонтёрами-медиками (там тоже 15 операторов).

Понимаю, что очень трудно дозвониться в наши поликлиники. Для этого выделены отдельные call-центры в поликлиниках, это отдельно сидящие люди. Они усилены студентами Иркутского государственного медуниверситета и Иркутского базового медколледжа. 131 студент медуниверситета распределён между поликлиниками, и мы надеемся, что жители города Иркутска почувствуют эффект от этого буквально завтра.

Резко возросло количество вызовов скорой помощи. Всего по области [работает] около 200 бригад. В Иркутске и районе их количество увеличено с 46 до 60. Направили медсестёр, фельдшеров, студентов четвёртого курса медуниверситета для наших бригад, которые вот-вот должны были прийти в практическое здравоохранение.

Есть экстренные вызовы, они должны быть обслужены в течение 20 минут. Повышение температуры и проявления ОРВИ к ним не относятся. К ним относятся угрожающие жизни состояния, такие как подозрение на инфаркт миокарда, инсульт, острые кровотечения. Операторы, которые принимают вызовы на станции скорой помощи, — это подготовленные люди с медицинским образованием, по вопросам, которые они задают [позвонившим], у них есть возможность дифференцировать экстренные вызовы.

Неотложные вызовы обслуживаются по мере освобождения бригад после выполнения экстренных. Учитывая, что в некоторые дни в Иркутске было от 800 до 900 вызовов, есть ситуация с задержкой их обслуживания. Но мы над этим работаем: меняется маршрутизация, усиливаются бригады скорой медицинской помощи.

Иногда бывают ситуации, когда при незначительном повышении давления люди вызывают скорую. Такие вызовы должны обслуживаться врачами неотложки с 8 утра до 8 вечера в будние дни, с 8 до 15 часов — в субботу. На сайтах всех поликлиник есть номера, где можно вызвать такую помощь.

Хочу сказать спасибо общественникам, например, активисту Вадиму Костенко, которые помогли автомобилями, чтобы доставить врачей к заболевшим. Сегодня предоставлено 17 автомобилей, администрация Иркутска дополнительно выделила пять машин. Хочу сказать спасибо всем неравнодушным людям, которые помогают нам в непростой ситуации.

Про то, кому положены бесплатные тесты на коронавирус

— Перечень людей, подлежащих бесплатному обследованию ПЦР, сегодня регламентирован приказами Минздрава РФ и постановлениями главного санитарного врача России. Сегодня в Иркутской области работает 12 наших лабораторий, плюс филиалы российских сетей на нашей территории. Объёмы тестирований постоянно наращиваются, но их всё равно не хватает.

В первую очередь проводятся исследования пациентов в провизорных госпиталях (туда поступают люди, чей ковидный статус не ясен, но у которых есть признаки внебольничной пневмонии), с подтверждённым коронавирусом, а также тех, у кого лечат пневмонию, но у которых до этого не было коронавируса.

Следующий контингент — прибывшие на территорию России лица с ОРВИ. В первую волну их было очень много, был очень большой объём исследований, сейчас их меньше.

После этого идут лица, контактировавшие с заболевшими коронавирусом, при наличии симптомов либо при их отсутствии, но только на 8-10 день. Проверяются контакты первого порядка — люди, которые находятся в семейном очаге или в одном кабинете на работе.

Далее идут работники медицинских организаций или лица, имеющие признаки респираторных инфекций, находящиеся в закрытых организациях (например, в интернатах, детских домах и тому подобных).

Про обеспеченность больниц Приангарья томографами

— Всего в наших учреждениях 52 аппарата, 11 из них были куплены в 2020-м. Компьютерные томографы есть во всех крупных городах Иркутской области. Сегодня делается большой объём исследований.

Зачем нужно носить маски?

— Иногда задают вопрос: «Чем мне поможет маска, если она всё равно ничего не задерживает?» То, заболеет ли человек или нет, зависит не только от того, столкнулся ли человек с вирусом, но и какое количество возбудителя он вдохнул вместе с воздухом. С небольшими дозами при неплохом иммунитете организм справится. Так что маска защищает не только вас от других людей, но и других людей от вас. [...] Маска важна и полезна. Если мы сами будем это понимать, то мы спасём себя и других.

Носить маски с непривычки, конечно, тяжело. У некоторых возникает раздражение слизистых оболочек на одноразовые маски. Хочу посоветовать шить марлевые маски, но она должна быть как минимум из четырёх слоёв. Молодёжь ходит в неплохих тканевых креативных масках.

Она не защищает от вируса на 100%, вирусные частицы очень мелкие. Но они распространяются в воздухе с капельками слюны. Маска позволяет не распространяться этим капелькам. Если вы будете в маске, и на вас будет дышать или кашлять [заразившийся коронавирусом] человек, вы получите меньшую дозу вируса. А чем меньше доза вируса, тем меньше вероятность, что вы заболеете.

Но нужно ли их носить детям?

— Средства индивидуальной защиты должны носить преподаватели в школах и детских садах. Для детей это не регламентировано. [...] Маска может стать источником повышенной опасности для ребёнка. Дети берутся руками за наружную поверхность маски, потом — за глаза. А мы с вами знаем, что вирус может проникать [в организм] в том числе через слизистые глаз. Это может привести к худшим последствиям.

Про вакцинацию от коронавируса в Иркутской области

— Сегодня поступило 42 дозы вакцины «Спутник-V» для наших медработников первичного звена — скорой помощи, поликлиник. Как вы знаете, вакцинация состоит из двух фаз. Первую уже откололи, реакций никаких не было. Сейчас ожидаем вакцинацию второго этапа. Пока для массового применения вакцина не поступала.

Заместитель председателя правительства Иркутской области Валентина Вобликова 2 октября , что плановая вакцинация от коронавирусной инфекции начнётся в Иркутской области в 2021 году.

Про хамское отношение врачей к пациентам

— Конечно, это недопустимо. Врачи — это часть общества, в котором мы живём. К нам приходит молодое пополнение, которое является частью новой структуры общества. Отрицать не буду, есть отдельные специалисты, которые не умеют разговаривать, не обучены этике онтологии. Мы с этим работаем.

Почему чиновники минздрава не отвечают, когда им звонят, чтобы пожаловаться на хамство врачей? У нас в кабинетах есть телефоны, но поймите нас, пожалуйста, сейчас мы в кабинетах практически не сидим. Мы или на совещаниях, или в медорганизациях, или на объектах. Прошу вас обращаться на горячую линию минздрава. Практически у каждого главного врача [любой больницы] есть свой горячий телефон, мы стараемся быстро отработать эти обращения.