«Ирония судьбы» с точки зрения врача-нарколога
Многие помнят новогодний фильм Эльдара Рязанова «Ирония судьбы, или С легким паром!»: герой Андрея Мягкова, скромный врач Женя, пошел 31 декабря с друзьями в баню, выпил и был посажен шутниками на ленинградский рейс. Очнулся в квартире учительницы Нади и долго не мог понять: где он. Как быть и что делать в таком состоянии, - рассказывает врач-нарколог Любовь Коротченко.
Что произошло с главным героем с точки зрения медицины?
Острая алкогольная интоксикация. Состояние, развивающееся в результате приема алкоголя, по степени проявления симптомов бывает легкой, средней и тяжелой.
Из всех друзей в бане, кажется, что он был самым пьяным.
Степень влияния алкоголя на организм зависит от многих факторов, вот почему одна и та же доза для одних малозначима, для других – смертельна.
Каким образом понять, на какой стадии находится человек?
Начальные признаки острого отравления алкоголем характеризуются эйфорией, покраснением лица, выделением большого количества слюны, потливостью, расширением зрачков, искажением зрения, учащенным мочеиспусканием. При легкой степени отравления эти признаки на следующий день проходят без всяких последствий.
Какая степень алкогольного отравления была у главного героя фильма?
Похоже, что средняя. На лицо все симптомы: нарушение координации движений (человека «штормит» из стороны в сторону), вялость речи («язык заплетается»). Видим, что опьянение постепенно переходит в сон: главный герой заснул в самолете. После пробуждения он повторяет «что-то мне нехорошо», и это понятно: произошла интоксикация организма, человека тошнит, у него синдром похмелья — вялость, разбитость, тяжесть в голове, раздражительность.
Это хорошо, что он в какой-то момент заснул?
С одной стороны, - да: он перестал пить. С другой стороны, если бы во сне у него началась рвота и он лежал на спине, мог бы захлебнуться рвотными массами.
А если бы он продолжил пить?
Наступила тяжелая степень алкогольного отравления. При этой степени алкогольной интоксикации организм как бы замедляется: человек начинает реже дышать, падает артериальное давление, может наступить смерть от паралича дыхательного и сердечно-сосудистого центров. Возможно также развитие оцепенения, вялости, человек может заснуть и даже впасть в кому. При благоприятном исходе на следующий день отмечается наркотическая потеря памяти, резкое снижение работоспособности, гиподинамия, подавленное настроение.
Что можно предпринять при остром отравлении этиловым спиртом?
Мы помним, что герой фильма, чуть протрезвев, снова выпивает шампанское, что в корне неверно. Итак, если отравившийся находится в сознании и адекватно себя ведет, ему следует, во-первых, выпить несколько стаканов воды. Это позволит снизить концентрацию алкоголя в крови. Если человеку не стало лучше, необходимо вызвать у него рвоту. Таким образом из желудка выйдут остатки этилового спирта, не успевшие всосаться в кровь.
Что предпринять далее?
Дать сорбенты. Можете использовать любые препараты, подойдет даже активированный уголь. Но его давать неудобно, так как для того, чтобы он подействовал, нужно дать по 1 таблетки на 10 кг веса. То есть, если человек весит 70 кг, ему необходимо выпить 7 таблеток. Современные препараты, например, энтеросгель, сорбекс или полифепан, более просты в приеме. Если есть возможность, лучше дать их. Позже постарайтесь потихоньку отпаивать больного. Пусть он каждые несколько минут выпивает по глотку простой воды.
Если человек все же потерял сознание?
В случае нарушенного сознания следует вызвать скорую медицинскую помощь (СМП) по телефону 112,103. До приезда СМП можно самостоятельно оказать первую помощь: постарайтесь разбудить человека, привести его в сознание. Если дома есть нашатырный спирт, смочите им ватку и поднесите ее к носу. Если человек не просыпается, положить его набок. В таком положении он не захлебнется рвотой. При развитии судорог удерживайте его голову во время приступа, чтобы он ее не разбил.
Что нужно делать, ожидая «скорую»?
Проверять у отравившегося человека пульс и дыхание. При их остановке приступайте к первой медицинской помощи. Дальнейшее лечение и помощь будут оказывать медики скорой помощи. Приехав на вызов, они стабилизируют больного, при необходимости очистят его желудок через зонд. Затем госпитализируют пострадавшего в больницу, где будет проведена детоксикация и лечение.
ПОМНИТЕ: в состоянии алкогольного опьянения вы представляете угрозу и для себя, и для окружающих. Родные, близкие, дети, соседи, просто прохожие могут стать невинными жертвами вашего «безудержного» веселья. Отравления, аварии, травмы, пожары, - вот спутники алкогольной интоксикации.
Берегите себя и своих близких! Знайте меру!