Приказано обезболить: пациент не должен бояться
Потому что до сих пор врач имел формальное право сверлить и рвать ваши зубы, что называется, наживую. Действующий до 1 октября Порядок оказания стоматологической помощи взрослому населению содержит иную формулировку: обезболивание «может проводиться в условиях анестезиологического пособия». То есть сделать укол можно, но не обязательно. Доктор умный, он разберется.
Да, на практике обезболивание давно стало повсеместной нормой. И все же не так редки случаи, когда стоматолог просит больного потерпеть. Не потому, конечно, что ему нравится мучить пациента. Тут действуют два простых соображения. Первое — необходимость ждать, пока схватится заморозка. Через минуту-другую больной чувствует лишь онемение. А максимума действие анестетика достигает только минут через 10-15. Прикажете ждать? Совершенно непроизводительная потеря времени. И врач торопит больного: «Все, начинаем!» Или обещает, что и без укола почти не будет больно.
А вторая причина отказа от обезболивания — страх перед аллергической реакцией. В самом деле, зачем лишний раз рисковать? Но аллергия появляется менее чем в 1 проценте случаев, при этом чаще всего — лишь в виде зуда и покраснения кожи. Угрожающий жизни анафилактический шок встречается крайне редко: один случай на десятки тысяч, а то и на миллионы инъекций (точной статистики нет). Его лучшая профилактика — это предварительный тщательный расспрос больного об аллергических реакциях в прошлом и обязательная противошоковая аптечка под рукой.
Кстати, тот же приказ требует обязательного наличия в любой стоматологии противошоковых лекарств и автоматического дефибриллятора. Будем надеяться, что появившийся документ рассеет тревожность, а то и страх тех, у кого в стоматологии потеют даже бахилы. Так, может, пришла пора сделать следующие шаги в том же направлении?
У нас эндоскописты часто проводят свои исследования без обезболивания. И гинекологи целый ряд манипуляций выполняют наживую. Больные мучаются во время хирургических перевязок после ожогов и глубоких ран. Все это не красит наше здравоохранение. Вместо того чтобы предлагать больному потерпеть, апеллировать к его возрасту или мужеству, надо просто сделать анестезию. Медицина станет человечней, ей-богу.