У 35-летнего жителя Челябинской области ленточный червь съел печень

Оператору машинного доения из Еткульского района в Челябинской областной клинической больнице пересадили донорский орган и сохранили жизнь.

35-летний Николай Гусев из посёлка Приозерный Еткульского района Челябинской области работает в совхозе оператором машинного доения: настраивает аппараты для доярок. Работа физическая, хлопотная, потому тяжёлая болезнь стала для молодого человека испытанием.

В 2017 году Николай заболел желтухой, и местные врачи направили его в Челябинскую областную клиническую больницу. Обследование показало, что в печени молодого человека завёлся паразит — альвеококк. Разрастаясь внутри органа, он, как раковая опухоль, пожирал печень, замещая собой здоровые клетки.

Альвеококк — вид ленточных червей длиной от 1,4 мм до 3,4 мм, которые паразитируют, в основном, в тонком кишечнике диких лиц, собак. Носителем паразита может быть и человек. Заразиться можно при несоблюдении личной гигиены при сборе грибов, ягод (если не промыть собранное тщательно), при обработке шкурок животных.

Тогда, пять лет назад, хирурги удалили парню правую долю печени, но паразит остался в другой её половине. Все эти годы пациент жил с дренажом, протянутым через сохранившуюся долю, каждые три месяца в ЧОКБ трубку ему заменяли. Тогда в областной больнице операции по пересадке печени только начинались, большого опыта у врачей не было.

— Я соблюдал строгую диету: ни жирного, не жареного, не солёного; абсолютную гигиену, — говорит Николай.

Жить с дренажными трубками было маятно: они цеплялись за одежду, мешали принимать душ. Приходилось работать: инвалидность с таким заболеванием не положена. Николая поставили в лист ожидания на трансплантацию. В 2022 году, через пять лет, когда появился нужный донор, и врачи набрались опыта, ему предложили трансплантацию. Как говорит пациент, он подумал-подумал и согласился.

Операция по трансплантации длилась 12 часов, сообщила пресс-секретарь ЧОКБ Наталья Малухина. Случай был сложным: у ранее оперированных пациентов в брюшной полости есть спаечный процесс, и врачвам достаточно трудно выделить больную печень для удаления. В операции участвовали несколько бригад хирургов, анестезиологов, операционных сестёр. Всё позади, и прогноз для пациента благоприятный.

Александр Полторак, руководитель Челябинского областного центра трансплантации, главный внештатный трансплантолог регионального минздрава рассказал:

— В 2022 году мы выполнили четыре операции, до этого проводили не более двух. Может, число проведённых хирургических вмешательств кому-то покажется небольшим, но для нас оно рекордное. В наступившем году планируем провести еще больше хирургическим вмешательств.

Когда показана трансплантация печени? Спектр заболеваний, по словам Полторака, широкий: циррозы вирусной этиологии и неинфекционного происхождения; паразитарные поражения и врождённые заболевания, кистозные болезни и т.д. Есть у хирургов ЧОКБ опыт ретрансплантаций — повторных пересадок органа.

КСТАТИ

История трансплантологии в ЧОКБ берёт начало с 2009 года. Тогда впервые на Южном Урале пересадили почку. В 2015 году — печень. Через два года началась программа трансплантации сердца. За все время работы Центром выполнено более 170 операций по пересадке почек; 16 трансплантаций печени и 10 — сердца.

Напомним, в 2021 году в ЧОКБ донорскую печень пересадили 29-летнекй жительнице Верхнего Уфалея Эльвинк Бунас. Поставленный диагноз — "аутоиммунный цирроз печени" — это почти приговор, вся надежда была на трансплантацию донорского органа. Внешние признаки тяжелой болезни — желто-зеленый цвет лица и белки йодистого цвета. Живые клетки отмирали, замещась фиброзной соединительной тканью. К счастью, всё закончилось хорошо.