Добавить новость
Октябрь 2015
Ноябрь 2015
Декабрь 2015
Январь 2016
Февраль 2016
Март 2016
Апрель 2016
Май 2016
Июнь 2016
Июль 2016
Август 2016
Сентябрь 2016
Октябрь 2016
Ноябрь 2016
Декабрь 2016
Январь 2017
Февраль 2017
Март 2017
Апрель 2017
Май 2017
Июнь 2017
Июль 2017
Август 2017
Сентябрь 2017
Октябрь 2017
Ноябрь 2017
Декабрь 2017
Январь 2018
Февраль 2018
Март 2018
Апрель 2018
Май 2018
Июнь 2018
Июль 2018
Август 2018
Сентябрь 2018 Октябрь 2018
Ноябрь 2018
Декабрь 2018 Январь 2019 Февраль 2019 Март 2019 Апрель 2019 Май 2019 Июнь 2019 Июль 2019 Август 2019 Сентябрь 2019 Октябрь 2019 Ноябрь 2019 Декабрь 2019 Январь 2020 Февраль 2020 Март 2020 Апрель 2020 Май 2020 Июнь 2020 Июль 2020 Август 2020 Сентябрь 2020 Октябрь 2020 Ноябрь 2020 Декабрь 2020 Январь 2021 Февраль 2021 Март 2021 Апрель 2021 Май 2021 Июнь 2021 Июль 2021 Август 2021 Сентябрь 2021 Октябрь 2021 Ноябрь 2021 Декабрь 2021 Январь 2022 Февраль 2022 Март 2022 Апрель 2022 Май 2022 Июнь 2022 Июль 2022 Август 2022 Сентябрь 2022 Октябрь 2022 Ноябрь 2022 Декабрь 2022 Январь 2023 Февраль 2023 Март 2023 Апрель 2023 Май 2023 Июнь 2023 Июль 2023 Август 2023 Сентябрь 2023 Октябрь 2023 Ноябрь 2023 Декабрь 2023 Январь 2024 Февраль 2024 Март 2024 Апрель 2024 Май 2024 Июнь 2024 Июль 2024 Август 2024 Сентябрь 2024 Октябрь 2024 Ноябрь 2024 Декабрь 2024
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

Поиск города

Ничего не найдено
Бабаево Бабушкин Бавлы Багратионовск Байкальск Баймак Бакал Баксан Балабаново Балаково Балахна Балашиха Балашов Балей Балтийск Барабинск Барнаул Барыш Батайск Бахчисарай Бежецк Белая Калитва Белая Холуница Белгород Белебей Белёв Белинский Белово БелогорскАмурская область БелогорскКрым Белозерск Белокуриха Беломорск Белорецк Белореченск Белоусово Белоярский Белый Бердск Березники БерёзовскийКемеровская область БерёзовскийСвердловская область Беслан Бийск Бикин Билибино Биробиджан Бирск Бирюсинск Бирюч БлаговещенскАмурская область БлаговещенскБашкортостан Благодарный Бобров Богданович Богородицк Богородск Боготол Богучар Бодайбо Бокситогорск Болгар Бологое Болотное Болохово Болхов Большой Камень Бор Борзя Борисоглебск Боровичи Боровск Бородино Братск Бронницы Брянск Бугульма Бугуруслан Будённовск Бузулук Буинск Буй Буйнакск Бутурлиновка
Кадников Казань Калач Калач-на-Дону Калачинск Калининград Калининск Калтан Калуга Калязин Камбарка Каменка Каменногорск Каменск-Уральский Каменск-Шахтинский Камень-на-Оби Камешково Камызяк Камышин Камышлов Канаш Кандалакша Канск Карабаново Карабаш Карабулак Карасук Карачаевск Карачев Каргат Каргополь Карпинск Карталы Касимов Касли Каспийск Катав-Ивановск Катайск Качканар Кашин Кашира Кедровый Кемерово Кемь Керчь Кизел Кизилюрт Кизляр Кимовск Кимры Кингисепп Кинель Кинешма Киреевск Киренск Киржач Кириллов Кириши КировКалужская область КировКировская область Кировград Кирово-Чепецк КировскЛенинградская область КировскМурманская область Кирс Кирсанов Киселёвск Кисловодск Климовск Клин Клинцы Княгинино Ковдор Ковров Ковылкино Когалым Кодинск Козельск Козловка Козьмодемьянск Кола Кологрив Коломна Колпашево Колпино Кольчугино Коммунар Комсомольск Комсомольск-на-Амуре Конаково Кондопога Кондрово Константиновск Копейск Кораблино Кореновск Коркино Королёв Короча Корсаков Коряжма Костерёво Костомукша Кострома Котельники Котельниково Котельнич Котлас Котово Котовск Кохма Красавино КрасноармейскМосковская область КрасноармейскСаратовская область Красновишерск Красногорск Краснодар Красное Село Краснозаводск КраснознаменскКалининградская область КраснознаменскМосковская область Краснокаменск Краснокамск Красноперекопск КраснослободскВолгоградская область КраснослободскМордовия Краснотурьинск Красноуральск Красноуфимск Красноярск Красный Кут Красный Сулин Красный Холм Кремёнки Кронштадт Кропоткин Крымск Кстово Кубинка Кувандык Кувшиново Кудымкар Кузнецк Куйбышев Кулебаки Кумертау Кунгур Купино Курган Курганинск Курильск Курлово Куровское Курск Куртамыш Курчатов Куса Кушва Кызыл Кыштым Кяхта
Набережные Челны Навашино Наволоки Надым Назарово Назрань Называевск Нальчик Нариманов Наро-Фоминск Нарткала Нарьян-Мар Находка Невель Невельск Невинномысск Невьянск Нелидово Неман Нерехта Нерчинск Нерюнгри Нестеров Нефтегорск Нефтекамск Нефтекумск Нефтеюганск Нея Нижневартовск Нижнекамск Нижнеудинск Нижние Серги Нижний Ломов Нижний Новгород Нижний Тагил Нижняя Салда Нижняя Тура Николаевск Николаевск-на-Амуре НикольскВологодская область НикольскПензенская область Никольское Новая Ладога Новая Ляля Новоалександровск Новоалтайск Новоаннинский Нововоронеж Новодвинск Новозыбков Новокубанск Новокузнецк Новокуйбышевск Новомичуринск Новомосковск Новопавловск Новоржев Новороссийск Новосибирск Новосиль Новосокольники Новотроицк Новоузенск Новоульяновск Новоуральск Новохопёрск Новочебоксарск Новочеркасск Новошахтинск Новый Оскол Новый Уренгой Ногинск Нолинск Норильск Ноябрьск Нурлат Нытва Нюрба Нягань Нязепетровск Няндома
Саки Салават Салаир Салехард Сальск Самара Санкт-Петербург Саранск Сарапул Саратов Саров Сасово Сатка Сафоново Саяногорск Саянск Светлогорск Светлоград Светлый Светогорск Свирск Свободный Себеж Севастополь Северо-Курильск Северобайкальск Северодвинск Североморск Североуральск Северск Севск Сегежа Сельцо Семёнов Семикаракорск Семилуки Сенгилей Серафимович Сергач Сергиев Посад Сердобск Серов Серпухов Сертолово Сестрорецк Сибай Сим Симферополь Сковородино Скопин Славгород Славск Славянск-на-Кубани Сланцы Слободской Слюдянка Смоленск Снежинск Снежногорск Собинка СоветскКалининградская область СоветскКировская область СоветскТульская область Советская Гавань Советский Сокол Солигалич Соликамск Солнечногорск Соль-Илецк Сольвычегодск Сольцы Сорочинск Сорск Сортавала Сосенский Сосновка Сосновоборск Сосновый Бор Сосногорск Сочи Спас-Деменск Спас-Клепики Спасск Спасск-Дальний Спасск-Рязанский Среднеколымск Среднеуральск Сретенск Ставрополь Старая Купавна Старая Русса Старица Стародуб Старый Крым Старый Оскол Стерлитамак Стрежевой Строитель Струнино Ступино Суворов Судак Суджа Судогда Суздаль Суоярви Сураж Сургут Суровикино Сурск Сусуман Сухиничи Сухой Лог Сызрань Сыктывкар Сысерть Сычёвка Сясьстрой

Спасение жизней. Уникальные операции. Слезы счастья и слова благодарности

0 14
МРНЦ им. А.Ф. Цыба подводит итоги года. Множество ярких событийбыло в обнинском радиологическом Центре. А год завершился тем, что на базе МРНЦим. А.Ф. Цыба открылся Институт ядерной медицины!


Все для спасения жизней. И наш материал - истории пациентов,которые уже находились на грани отчаяния, но врачи Центра подарили им надеждуна новую жизнь и веру в лучшее.





ЗИМА


НЕОПЕРАБЕЛЬНЫЙ
РАК ПЕЧЕНИ


Александрубыло всего 40лет, когда ему поставили диагноз «рак печени». И на момент выявлениязлокачественного процесса опухоль уже достигла восьми сантиметров в диаметре, аеще она была так неудачно расположена, что хирургическое вмешательство былополностью исключено.


На онкологическомконсилиуме пациенту была предложена радиоэмболизация печени. В МРНЦ имени А.Ф.
Цыба применяется "Гепаторен-МРНЦ" для лечения пациентов с первичнымии вторичными опухолями печени. Аналогов ему нет во всем мире.


- Препарат вводится внутриартериально,непосредственно к первичному или вторичному очагу в печени, и облучение проводитсяизнутри, - рассказывает Артур Петросян, эндоваскулярный хирург отделениярентгенохирургических методов диагностики МРНЦ имени А.Ф. Цыба. - В нашемЦентре активно ведется разработка собственного препарата «Гепаторен-МРНЦ»,который не имеет аналогов в мире. У пациентов отмечаются хорошая переносимостьи прекрасный опухолевый ответ.


Все прошло успешно, испустя некоторое время опухоль уменьшилась более чем на 40%, что позволиловрачам рассмотреть хирургическое лечение.


На пятый день послеоперации пациент был выписан домой. Хирурги отработали великолепно. Еще однаспасенная жизнь в копилку.





ВЕСНА


УДАЛИЛИ
ОГРОМНЫЙ МЕТАСТАЗ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТЕХНОЛОГИЙ 3D-ПЕЧАТИ


Обратилась молодаяженщина, которую длительное время беспокоила сильная слабость и плохоесамочувствие, будто что-то сильно сдавливало шею, мешая поворачивать голову.


- Было ощущение, чтогорло стянули веревкой, а в области груди появилось странное объемноеобразование, - вспоминает Василиса.


Сначала женщинаобратилась на прием к врачу по месту жительства. На УЗИ диагносты обнаружиликрупный узел в правой доле щитовидной железы, который и являлся причинойболезненных ощущений. Сделали биопсию. Диагноз - рак щитовидной железы, которыйповел себя крайне агрессивно и метастазировал в кости.


- Метастатическийконгломерат был сконцентрирован в области грудины, что позволило нам предложитьпациентке хирургическое вмешательство, - рассказывает д.м.н. Андрей Рябов,заместитель генерального директора по хирургической работе НМИЦ радиологииМинздрава России. - И мы пошли на этот шаг, ведь это был единственный шансполучить лечение в радикальном объеме.


Специально для Василисына 3D-принтере был создан индивидуальный титановый протез российскогопроизводства. Он позволит сохранить каркасность грудины и дыхательную функцию,что в ее случае крайне важно. Также сохранится двигательная функция, Василисабез затруднений сможет поднимать руки, двигать ими и вести активный образ жизни.





РАСПАД
ОПУХОЛИ


Алина, 36 лет. Попала в
Центр в тяжелом состоянии - ей была диагностирована 4 стадия рака молочнойжелезы. Все началось с того, что какое-то время назад Алина отметила небольшоеуплотнение в молочной железе. Не придав значения,она продолжала вести прежний образжизни, пока сильнейшие пронизывающие боли не стали ее постоянным спутником.


Алина до последнегооттягивала поход к врачу, потому что боялась услышать диагноз. Но образование вгруди продолжало стремительно увеличиваться и, самое страшное, разрастаться запределы молочной железы. В итоге даже самые сильные обезболивающие уже неработали.


Когда девушка пришла кврачу по месту жительства, в больнице лишь развели руками - слишком поздно. Четвертаястадия рака молочной железы. Ейпредложили паллиативное лечение - грубо говоря,чтобы могла умереть спокойно, без боли. Алина не сдалась и пошла врадиологический Центр.


- В таких ситуацияхпомочь пациенткам действительно очень сложно. Но мы смогли выработать тактикулечения и предложить Алине выполнить химиоэмболизацию. Этот метод позволяетточечно подвести химиопрепарат к пораженным тканям в максимальной концентрациии осуществить контроль над кровотечением из опухоли, - рассказывает ДмитрийНадинский, врач хирург-онколог отделения рентгенохирургических методовдиагностики и лечения МРНЦ имени А.Ф. Цыба.


Алине провели несколькокурсов химиоэмболизации, после которых ей стало намного лучше: процессстабилизировался, ушли кровотечения, а опухоль уменьшилась в объеме. Именно этопозволило врачам выполнить удаление молочной железы, а затем и последующуюлучевую терапию.


Сегодня Алина радуетсяжизни. И очень хорошо выучила важный урок - не надо терять драгоценное время ибояться врачей.





ЛЕТО


ОПЕРАЦИИ
НА ГОЛОВНОМ МОЗГЕ



Пациенты на позднихстадиях онкологического процесса нередко могут сталкиваться с метастатическимпоражением головного мозга.


При поражении головного мозга могутдиагностироваться как одиночные, так и многоочаговые узлы. В последнем случаеприоритетным методом лечения считается лучевая терапия.


Крупные и единичныеметастатические очаги в головном мозге подлежат хирургическому лечению. Такиесложные вмешательства реализуются как в МНИОИ им. П.А. Герцена, так и снедавнего времени в МРНЦ имени А.Ф. Цыба.


Нейрохирурги Центра оказывают помощь ипациентам, столкнувшимся с окклюзионной гидроцефалией.


Она происходит в техслучаях, когда опухолевый узел перекрывает отток ликвора (спинномозговаяжидкость) из головного мозга.


Такое осложнение несет всебе смертельную опасность. Для его предотвращения имплантируется специальнаясистема сброса ликвора из головного мозга в брюшную полость - так называемыйвентрикуло-перитональный шунт.


Это помогаетминимизировать риски и позволяет безопасно проходить лечение.


Запись на прием к нейрохирургам МРНЦ им. А.Ф.
Цыба осуществляется по телефону: 8 (800) 250-87-00








НОВАЯ
ПОБЕДА МРНЦ ИМ. А.Ф. ЦЫБА


Центр стал первыммедицинским учреждением России, которое получило сертификат соответствияпроизводства лекарственных средств требованиям Правил надлежащей производственнойпрактики Евразийского экономического союза. Документ выдан Минпромторгом Россиии подтверждает лицензию на осуществление деятельности по производствулекарственных средств.


Это открываетперспективы МРНЦ на производство биомедицинских клеточных продуктов ивысокотехнологичных лекарственных препаратов, обеспечивая еще один качественныйшаг к персонализированной медицине будущего. А высочайший уровень техническогооснащения позволит решать большой спектр специальных клинических и научныхзадач в российской онкологии.


Напомним, что еще вконце 2023 года состоялось открытие инновационного научно-производственногокомплекса по производству продуктов на основе клеточных технологий в МРНЦ имениА.Ф. Цыба - филиале НМИЦ радиологии Минздрава России в городе Обнинске.


По словам генеральногодиректора НМИЦ радиологии Минздрава России, главного онколога Минздрава РоссииАндреяКаприна, особым преимуществом комплекса является тот факт, чтогоспитальное GMP-производство способно оказать поддержку отечественному здравоохранениюв решении острых вопросов импортозамещения препаратов для лечения орфанныхзаболеваний, производства готовых лекарственных форм и биотехнологическихпродуктов для персонифицированной терапии.





ОСЕНЬ


ТрАНСПЛАНТАЦИЯ
КОСТНОГО МОЗГА


Трансплантация костногомозга - один из основных этапов лечения злокачественных новообразованийкроветворной системы, злокачественных солидных образований, а также ряданезлокачественных заболеваний, таких как аутоиммунные заболевания нервнойсистемы и иммунодефициты.


- Нашим трансплантатомявляются гемопоэтические стволовые клетки, - рассказывает Василий Шуваев,заведующий отделением гематологии МРНЦ имени А.Ф. Цыба - филиала НМИЦрадиологии Минздрава России. - Они являются предшественниками всех разновидностейклеток крови и поэтому имеют свойство полностью восстанавливать систему кроветворенияи иммунную систему.


При ряде заболеванийтрансплантация костного мозга позволяет достигать длительных и устойчивыхремиссий там, где привычные методы лечения бессильны. По существу она оченьнапоминает переливание крови.


Существует два основныхвида трансплантации. При аутологичной трансплантации донором выступает сампациент.


При аллогенной трансплантации доноромвыступает другой человек. Она может быть как родственной, так и неродственной(в этом случае донор подбирается по специальной базе).


В НМИЦ радиологии Минздрава России проводятсявсе виды трансплантации костного мозга. Запись к специалистам по телефонам: 8800 250-87-00, 8 495 150-11-22








ЗИМА


ВПЕРВЫЕ В КАЛУЖСКОЙ
ОБЛАСТИ: ОПЕРАЦИЯ, КОТОРАЯ СОЧЕТАЕТ РЕКОНСТРУКЦИЮ ГРУДИ И ЛЕЧЕНИЕ ЛИМФОСТАЗА


В Калужской области, набазе филиала НМИЦ радиологии Минздрава России - МРНЦ имени А.Ф. Цыба, былапроведена первая уникальная операция, объединившая реконструкцию молочнойжелезы и лечение лимфостаза. До этого момента подобные вмешательства в регионене выполнялись. Для 37-летней Юлии, перенесшей рак молочной железы, эта операциястала шансом на возвращение к полноценной жизни.


Пять лет назад молодойженщине поставили диагноз «рак молочной железы III стадии». После мастэктомии судалением опухоли, лимфоузлов и части тканей, а также последующих курсовхимиотерапии и лучевой терапии Юлия столкнулась с серьезными последствиями.
Утрата груди, постоянные боли и лимфостаз руки - все это делало невозможнымвыполнение стандартной реконструкции.


Проблему усугублялиособенности ее состояния: молочная железа была удалена полностью, до самыхребер, что значительно ограничивало возможности реконструктивных хирургов, втом числе в применении более простых реконструктивных вмешательств сиспользованием имплантов. А значит - о возвращении природных форм самойженственной части тела оставалось только мечтать.


На протяжении несколькихлет Юле отказывали в сложных реконструктивных вмешательствах. Единственнымшансом восстановить грудь для нее было сочетание пересадки собственных тканей илимфоузлов, для устранения лимфостаза. Когда врачи предложили провести такуюоперацию в МРНЦ имени А.Ф. Цыба, она не скрывала радости:


- Я была безумносчастлива, когда мне сказали, что я идеально подхожу для такой сложнойреконструкции. Сейчас я чувствую себя полноценным человеком, увереннойженщиной! - делится Юлия.


Операция длилась более12 часов и объединила усилия двух бригад хирургов. Основную команду из МРНЦимени А.Ф. Цыба поддержали специалисты из другого филиала МНИОИ имени П.А.
Герцена, которые и привезли этот метод в Калужскую область.





Операционную бригадувозглавил Евгений Трошенков, руководитель отделения пластической хирургии схимиотерапией МНИОИ им. П.А. Герцена. Пациентке была выполнена реконструкциямолочной железы с использованием DIEP-лоскута и пересадка лимфатических узловиз паховой области в подмышечную. Эта техника позволила не только восстановитьгрудь, но и реконструировать лимфатические пути с целью лечения лимфостаза.
Результаты операции впечатляют: спустя 16 дней после вмешательства лоскутполностью прижился, а состояние Юлии значительно улучшилось.


Как отмечает Денис
Малик, хирург отделения гинекологии с маммологической группой МРНЦ имени А.Ф.
Цыба, проведение такой операции стало важным шагом для региона.


- Ранее в Калужскойобласти, а также в соседних регионах, таких как Брянская, Смоленская и Тульскаяобласти, подобные вмешательства не выполнялись. Теперь же благодарявзаимодействию двух команд столь сложные ивысокотехнологичные операции стали доступны и здесь, - сказал Денис Малик.



Обнинск

У девушки в баре Обнинска украли дорогостоящий телефон


Все города России от А до Я

Загрузка...

Moscow.media

Читайте также

В тренде на этой неделе

ОМОН «ОРИОН» ПРЕДОТВРАТИЛ ТЕРАКТ В КАЛУГЕ: ВИНОВНЫЙ ПОЛУЧИЛ 16 ЛЕТ СТРОГОГО РЕЖИМА

Жительница Обнинска завоевала титул «Мисс Очарование» на международном конкурсе красоты

СОТРУДНИКИ СОБР «СПУТНИК» ПРОВЕЛИ УРОК МУЖЕСТВА ДЛЯ ШКОЛЬНИКОВ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

Турнир по боксу в поддержку участников СВО прошел в Кашире

Новости Калужской области

Приз «За волю к победе» привезла калужанка с первенства России по кудо

ОМОН «ОРИОН» ПРЕДОТВРАТИЛ ТЕРАКТ В КАЛУГЕ: ВИНОВНЫЙ ПОЛУЧИЛ 16 ЛЕТ СТРОГОГО РЕЖИМА

Жители России наблюдали за встречей Луны, Венеры и Юпитера на ночном небе

Жительница Обнинска завоевала титул «Мисс Очарование» на международном конкурсе красоты


Жители Обнинска не спешат прививать своих питомцев от бешенства

В Обнинске наблюдаются проблемы с водой

У девушки в баре Обнинска украли дорогостоящий телефон

На калужских водоёмах до сих пор встречают цапель


На калужских водоёмах до сих пор встречают цапель

Калужские спортсмены завоевали три медали по универсальному бою

В калужском Обнинске благополучно испытано отечественное остекление кабин самолётов

В УМВД России по Калужской области полицейские, ветераны органов внутренних дел, кадеты и юнармейцы приняли участие в мероприятии, посвященном Дню Героев Отечества


Губернатор Калужской области Владислав Шапша
Калужская область

Владислав Шапша поздравил жителей Калужской области с Днём Конституции Российской Федерации


Частные объявления в Обнинске



Загрузка...
Ria.city
Персональные новости
Лариса Долина

Владимирская вокалистка-народница на шоу "Царица" получала похвалы от Долиной и Валерии



Новости последнего часа со всей страны в непрерывном режиме 24/7 — здесь и сейчас с возможностью самостоятельной быстрой публикации интересных "живых" материалов из Вашего города и региона. Все новости, как они есть — честно, оперативно, без купюр.




Обнинск на Russian.city


News-Life — паблик новостей в календарном формате на основе технологичной новостной информационно-поисковой системы с элементами искусственного интеллекта, тематического отбора и возможностью мгновенной публикации авторского контента в режиме Free Public. News-Life — ваши новости сегодня и сейчас. Опубликовать свою новость в любом городе и регионе можно мгновенно — здесь.


© News-Life — оперативные новости с мест событий по всей России (ежеминутное обновление, авторский контент, мгновенная публикация) с архивом и поиском по городам и регионам при помощи современных инженерных решений и алгоритмов от NL, с использованием технологических элементов самообучающегося "искусственного интеллекта" при информационной ресурсной поддержке международной веб-группы 123ru.net в партнёрстве с сайтом SportsWeek.org и проектами: "Love", News24, "My Love", Ru24.pro, Russia24.pro и др.

Крымский театр кукол представил премьеру спектакля «Моцарт и Сальери»

Ничего зазорного: сколько стоят танец с Волочковой и съемки в клипе Билана

В дни школьных каникул балет «Щелкунчик» пройдет в «Колизей - арене»

В сиреневом саду. В «Новом театре» показали премьеру – спектакль о первой любви Сергея Рахманинова


Касаткина, Шнайдер и Мирра Андреева выступят турнире WTA-500 в Аделаиде

Раскрыта неожиданная причина превосходства молодой теннисистки над Еленой Рыбакиной

Соболенко выиграла награду WTA за продвижение женского тенниса

Миллиардер дал совет Елене Рыбакиной


South Korea's tourism, soft power gains, at risk from extended political crisis

Kaun Banega Crorepati 16: Nana Patekar calls Madhuri Dixit ‘the perfect actress’ and recites Javed Akhtar’s timeless poem

Balika Vadhu actor Samridh Bawa mourns the loss of his father; shares an emotional tribute

Bigg Boss 18: Gauahar Khan praises Vivian Dsena’s game in the show; says, “Love how straightforward and honest he is”